פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש - יש לך שאלה?

מיכל שלום,
במידה וזוהה סדק בוודאות , הרי שהסדק מאפשר לכניסה של חיידקים דרכו אל העצם. במידה והדלקת אקוטית - יש כאבים, נפיוחת וכו'.
במידה והדלקת עוברת למצב כרוני - לא בהכרח יהיו כאבים אבל הנזק לעצם ממשיך ולכן במידה וקיים סדק רצוי לבצע את הטיפול .
בהצלחה :-)

מירי שלום,
בד"כ לאחר טיפול שורש מבצעים מבנה וכתר על מנת לשמר את השן - כתלות במידת הנזק בכותרת השן
במידה ורוב השן שלמה ניתן לבצע רק שחזור ( סתימה )
במקרה של הבת שלך השן כהה יותר ולכן רצוי לבצע כתר אשר יתן מענה אסטתי ( או הלבנה פנימית של השן - שמים חומר הלבנה בתוך הכותרת - במקרה שהכותרת בסה"כ שלמה )
בד"כ - בבנות מבצעים כתר סופי לאחר גיל 16 . במידה והבת שלך צעירה יותצר - ניתן לבצע כתר זמני אסטתי אשר משפר את הצבע לצבע דומה לשניים הסמוכות וכאשר תגיע לגיל 16 ניתן יהיה לבצע כתר סופי.
התחזוקה - הינה תחזוקה רגילה של צחצוח שיניים והעברת חוט דנטלי.
בהצלחה :-)

ויקטוריה שלום,
ניתן לשקם שתלים ע"י כתרים מודבקים - על השתל מבריגים מבנה בצורת קונוס ועליו מדביקים את הכתר.
לעומת שיקום ע"י כתר מוברג - שבו הכתר מוברג ישירות לשתל .
לכל שיטה יתרונות וחסרונות:
בשיטה של ההדבקה - היתרון שאין חור בכתר ( כי הוא לא מוברג) וכן ניתן לשקם גם שתלים המצויים בהטיה - החסרון הגדול הם שאריות הדבק שנותרות בחניכיים אשר יכולות לגרום לדלקות ואף לאובדן של שתל.
לעומתו כתר מוברג- אינו דורש דבק ולכן יש פחות סיכוי לדלקת אולם בגוף הכתר יש חור אותו צריך לסתום ( במקרים של שתלים קדמיים בהם החור יוטצא באזור הקדמי של הכתר -מתקבלת תוצאה אסטטית לא יפה ולכן עדיף להדביק)
בעקרון במידה וניתן , עדיף לבצע עבודה מוברג - אבל יש לזכור כי כל מקרה לגופו.
בהצלחה :-)

הי שלי,
מה זה צילום קליני פטוגרפי - עניתי כבר בשאלה הראשונה שלך.
הקצעת שורשים הינה פעולה בה מנקים לעומק את השורש - בד"כ במצב של כיס עמוק מ 5 ממ.
לעיתים לאחר הקצעות שורשים יש נסיגה של החניכיים (_ בעצם אין נסיגה אלא שהחניכיים פחות דלוקים ולכן מתכווצים ונראים כאילו נסוגו).
לעיתים התוצאה היא חשיפה של אזור המעבר בין בציפוי לשן .
יש חשיבות כמה את חושפת חניכיים מבחינת ההשפעה של התכווצות החניכיים.
בהצלחה :-)

הי נטלי,
במהלך השתלת שתל דנטלי ובשתל עצמו אין שימוש ב 2Hydroxyethyl methacrylate. השתל עשוי מטטניום + ובתהליך ההשתלה אי שימוש בחומר הזה.
2Hydroxyethyl methacrylate- הינו חומר המשמש כומר קישור לחומרים מרוכבים וכן באקרילצ
יתכן ובכתרים הזמניים שיותקנו על השתלים יהיה 2Hydroxyethyl methacrylate.
במידה ואת אלרגית אליו - ידעי את רופא השיניים שלך.
בהצלחה :-)

הי שלי,
צילום פטוגרפי - הוא צילום רגיל כמו שאת מצטלמת בסלפי או תמונות נוף - בניגוד לצילום רנטגן - בו הצילום מבוצע ע"י קרינת רנטגן וחיישן מתאים.
צילום קליני פוטוגרפי - הינו צילום רגיל של השיניים והפנים שלך - בד"כ מבצעים צילומים כאלו לפני טיפול אסטטי או שיקום גדול או ישור שיניים.
בהצלחה :-)

מאיה שלום,
ישנם שני סוגי דבקים לכתרים ברפואת שיניים - דבק זמני - אשר תפקידו לאשפר הדבקה זמני של כתר על מנת לבחון האם הכתר מתאים ( נוח , אין תפיסת זמון , צורה מתאימה וכו') ולארח שהכל בסדר - מבצעים הדבקה בדבק קבוע .
דבק קבוע כשמו כן הוא - הוא מדביק את הכתר בצורה קבועה - בד"כ לא ניתן יהיה להסיר את הכתר ללא השמדה של הכתר.
בדבקים הזמניים יש כאלו שמדביקים חזק יותר ויש כאלו שמדבקים חלש יותר.
ישנם מצבים בהם כתר הודבק עם דבק זמני וכאשר מנסים להסיר אותו , הוא לא יוצא.
ניתן לשקול ביצוע הדבקה עם דבק זמני חזק - עם הידיעה שלא בטוח שיהיה ניתן להסיר את הכתר בקלות.
יש לבחון כל מקרה לגופו.
בהצלחה :-)

הי מתן,
קורסודי הינה שטיפת פה המשלבת בתוכה כלורהקסדין. כלורהקסדין - הוא החומר הפעיל אשר עוזר בריפוי דלקת - אולם הוא גם גורם לצביעה חיצונית של השיניים בעיקר במקום בו הצטברה אבן .
ניתן לבצע ניקוי אבן אשר יוריד את הצביעה .
בהצלחה :-)

אביב שלום,
מתייחס לשתי השאלות יחדיו.
כתר על שתל פעמים רבות יהיה מעט צר יותר על מנת להפחית את העומס על השתל - בעיקר בגלל שהשתל צר יותר מהשורש הטבעי של השן.
אתה מתאר כי קיימות נקודות מגע הדוקות - ואכן בדיקה היא עם חוט דנטלי - צריך שהחוט יעבור אבל עם כוח. גם במקרים בהם החוט עובר עם כוח ועושה "טאק" יש לוודא כי הכתרים נוגעים האחד בשני עם משטחי מגע ולא רק נקודה הדוקה אחת - הדבר עונה לשאלתך לגבי המרווח קרוב לחניכיים - כאשר יש משטח מגע ארוך יש פחות מרווח בבסיס הכתר ( אכן יש להוסיף לכתר ) ואז אולי תהיה פחות דחיסת מזון בין השיניים .
במידה וקיימת תפיסת מזון בין הכתר לחניכיים באזור מרכז השתל - יש להוריד מן ה"בטן" של הכתר ויותר לשטח את הכתר .

יעקב שלום,
בעקרון - התפיסה היום היא השתלה מיידית של שתל ביחד עם העקירה.
ישנם מקרים בהם השן המיועדת לעקירה גורמת לזיהום בעצם - למשל במקרה של סדק של השורש -= ואז יש תפליט של מוגלה או נפיחות , אודם וכאב - במקרה כזה עדיף לבצע עקירה תחת כיסוי אנטיביוטי ולהמתין כ 3 חודשים ואז לבדוק את מצב העצם ולבצע CT - אז ניתן לקבוע אפשרות של השתלה של שתל דנטלי ולעיתים יהיה צורך גם בנית עצם או הרמת סינוס .
בעקרון עדיף לחכות כ 3 חודשים לריפוי של העצם ולבצע השתלה של שתל דנטלי .
בעקרון לאחר עקירת שן - מתחיל תהליך של ריפוי העצם מצד אחד וספיגת העצם מצד שני - ולכן הזמן האופטימלי להשתלת שתל דנטלי הינו 3 חודשים - בהמתנה ארוכה יותר סביר שיותר עצם תספג ואולי יהיה צורך בבנית עצם . כמובן שהדבר מושפע מראש מן הנזק הראשוני שנגרם ע"י הזיהום שהיה בשורש ואם כל הקירות של העצם קיימים.
בהצלחה :-)

לאלמוני שלום,
בעיקרון כתר אינו אמור ליפול , במידה והוא נופל בכזו תכיפות , הרי שמשהו לקוי - יתכן ויש עששת אשר גורמת לכתר להיות חסר תמיכה ולכן הוא נופל ( עששת כזו יכלה גם לגרום לריח רע ולכידת מזון) .
ממליץ ללכת לרופא המטפל ולבדוק את הכתר ואת השן .
בהצלחה :-)