סוכרת אצל ילדים: מידע וטיפולים עדכניים

סוכרת הולכת ומתפשטת בקרב ילדים ונוער, בעיקר בגלל בעיות של עודף משקל והשמנת יתר. לרוב ניתן לטפל בה באמצעות דיאטה מאוזנת, שינוי בסגנון החיים ותרופות לאיזון רמת הסוכר בדם. על סוכרת בילדים והטיפולים הקיימים - בכתבה.
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 30/10/2011 |
צפיות: 6,463
האם ילדכם הולך ומשמין? האם הוא עונה להגדרה "בטטת כורסא"? אם כן, כדאי שתדעו שהוא עשוי להיות בסיכון לחלות במחלה המתפשטת בשנים האחרונות כמו מגפה - סוכרת סוג 2. בעבר, על פי המכון הלאומי של ארה"ב לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, סוכרת סוג 2 היתה נפוצה בעיקר בקרב מבוגרים מעל גיל 40 בעלי עודף משקל. כיום, תדירות האבחון של סוכרת סוג 2 בילדים בגילאים 10-19 הולכת ועולה עקב תופעות של השמנת יתר וחוסר בפעילות גופנית.

למידע נוסף בנושא סוכרת ומחלות ילדים, היכנסו לפורומים:
פורום אף אוזן גרון ילדים
פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים

סוכרת סוג 2: מדוע היא הופכת להיות מחלה נפוצה בילדים?


מדוע חלה עלייה כזו בהופעת המחלה בילדים? הסיבה לכך היא שבדומה למבוגרים, גם הילדים היום הולכים ומשמינים. כאחד מתוך שישה ילדים ובני נוער היום לוקה בהשמנת יתר, על פי המרכז לבקרת ומניעת מחלות של ארה"ב. עודף משקל וחוסר פעילות גופנית, יחד עם היסטוריה משפחתית של סוכרת, מהווים את גורמי הסיכון העיקריים להתפתחותה של סוכרת מסוג 2, אומר ד"ר אילן עירוני, אנדוקרינולוג ממנהל התרופות והמזון האמריקאי (ה-FDA).

שני הסוגים העיקריים של סוכרת - סוכרת סוג 1 וסוכרת סוג 2 - הם ניתנים לטיפול. על פי ד"ר עירוני, "בנוסף לשינויים בתזונה ולמעבר לסגנון חיים בריא יותר, טיפולים במחלה יכולים לעזור לשלוט ברמת הסוכר בדם ולמנוע, או לעכב, סיבוכים של סוכרת". הטיפולים המאושרים על ידי ה-FDA מיועדים בעיקרם לשמור על טווח נורמלי של רמות הסוכר (גלוקוז) בדם.

עם זאת, אין טיפול אחד שמתאים לכולם. ובנוסף, ייתכן שבהמשך יעלה הצורך לשנות את הטיפול, אם תופעות הלוואי של תרופה מסוימת הן בלתי נסבלות עבור החולה. כמו כן, עם התקדמות המחלה והחמרתה, ייתכן שיהיה צורך להוסיף על הטיפול הקיים תרופות נוספות.

סוכרת סוג 2: טיפולים קיימים


סוכרת סוג 2 בדרך מאובחנת בילדים החל מהגילאים 12-13. המחלה נוטה להחמיר בתקופת הבגרות המינית, במהלכה הגוף מייצר הורמונים אשר הופכים את האינסולין לפחות אפקטיבי (אינסולין הוא ההורמון אשר שולט על רמות הסוכר בדם). לרוב, הטיפול הראשוני המומלץ הוא מעבר לתזונה בריאה ושינויים בסגנון החיים. כך למשל, אם הילד סובל מעודף משקל או השמנת יתר, הרזייה ועלייה בפעילות גופנית (לפחות שעה של פעילות גופנית ביום) יכולות לסייע בהורדת רמת הסוכר בדם.

אפשר לשלוט על סוכרת סוג 2 באמצעות דיאטה נכונה ופעילות גופנית במשך שנים. אך מאחר שסוכרת היא מחלה פרוגרסיבית (כזו שמחמירה עם הזמן), רוב החולים יידרשו לטיפול תרופתי בהמשך הדרך. ה-FDA אישר לשימוש תרופה בשם מטפורמין אשר מורידה את רמת הגלוקוז בדם על ידי הגברת רגישות הגוף לאינסולין שלו עצמו, כך שהאינסולין הופך פעיל יותר ודוחף את הגלוקוז לתוך התאים.

למטפורמין יש כמה תופעות לוואי, כאשר העיקריות שבהן הן כאבי בטן, בחילה ושלשול. אולם, תופעות לוואי אלו נוטות להיעלם כעבור כמה שבועות. במקרים נדירים, מטפורמין יכולה לגרום לתופעת לוואי חמורה, וקטלנית לעתים, הנקראת lactic acidosis, או הצטברות חומצה לקטית בדם. תופעה נדירה זו קרתה בדרך כלל לאנשים אשר הכליות שלהם לא תפקדו באופן תקין.

ה-FDA אישר לאחרונה כמה תרופות חדשות לטיפול בסוכרת אצל מבוגרים, אשר מחקרים המתקיימים כעת בוחנים את יעלותן לטיפול בסוכרת אצל ילדים. הזרקת אינסולין, אשר מעביר את הגלוקוז מהדם אל תאי הגוף, מאושר לשימוש בילדים חולי סוכרת. במידה שהתרופה מטפורמין לבדה אינה מורידה את רמות הסוכר בדם לטווח הנדרש, ניתן להזריק אינסולין כדי לשלוט טוב יותר ברמות הסוכר בדם.

סוכרת סוג 1: טיפולים קיימים


סוכרת סוג 1 אחראית כמעט לכל המקרים של סוכרת בילדים מתחת לגיל 10, וכעת גם היא נמצאת בעלייה בקרב ילדים ובני נוער. סוכרת מסוג זה, שנקראה בעבר "סוכרת נעורים", מתרחשת כאשר המערכת החיסונית של הגוף הורסת את התאים מייצרי האינסולין בלבלב. הגורמים למחלה עדיין נמצאים בבדיקות על ידי חוקרים.

אצל ילדים עם סוכרת סוג 1, נדרשות זריקות מרובות של אינסולין מדי יום כדי לשמור על רמת הסוכר בדם תקינה. הטיפול מותאם לילד החולה באופן אינדיבידואלי כאשר המטרה היא להוריד למינימום את הקפיצות למעלה ולמטה של רמת הסוכר בדם. המטרה בטיפול בסוכרת סוג 1 היא לאזן את רמת הסוכר כך שתהיה ברמה נמוכה יותר אך לא נמוכה מדי, שכן רמת סוכר נמוכה מדי עלולה לגרום לילד לחוש חולשה או להתעלף.
<@ --- IMG_2 --- @>

סוכרת: מכשירים לטיפול במחלה


ילדים עם סוכרת סוג 1 או סוג 2 צריכים לבדוק את רמת הסוכר בדם שלהם מספר פעמים ביום. בדרך כלל נעשה שימוש במזרק או עט מזרק כדי להזריק אינסולין. בנוסף, ישנן משאבות ממוחשבות אשר מתוכנתות כך שיזרימו אינסולין לגוף באופן מתמשך, אפילו במהלך השינה.

לכתבות נוספות בנושא סוכרת ומחלות ילדים:
מה הקשר בין נשירת שיער למחלת הסוכרת?
מחקר חדש נותן תקווה לחולי סוכרת נעורים
כיצד אימון אישי יכול לעזור לחולי סוכרת?
מאלו תסמינים אצל ילדים אסור להתעלם?
מיגרנה בילדים: טיפול ומניעה

משאבת אינסולין מורכבת בדרך כלל ממנגנון שאיבה מופעל על ידי סוללות אשר מחזיק מחסנית אינסולין. למנגנון השאיבה מחובר צינור שקצהו נעוץ מתחת לעור, בדרך כלל בבטן או בגב, המזרים את האינסולין לתוך הגוף. המשאבה נלבשת על הגוף, בדרך כלל על חגורה או בתוך הכיס.

על פי מהנדסי ה-FDA, טכנולוגיית המשאבות ממשיכה להתפתח וכיום קיים סוג חדש, משאבת "מדבקה" בה הצינור נמצא בתוך המשאבה והמשאבה מוצמדת לגוף בעזרת מדבקה. למשאבה זו נלווה "מחשב" זעיר השולט בה וניתן לשאת אותו בכיס או בארנק.


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול תרופתי להרזיה וטיפול רב תחומי בהשמנה והמנהלת הרפואית של אסיא בריאטריק - מרכז לטיפול בהשמנת יתר, אסיא מדיקל, אסותא רמת החייל... קרא עוד