טיפול חדשני: קוצב זעיר לסובלים מדיכאון

בימים אלה מושקת בישראל טכנולוגיה ייחודית לטיפול בחולי דיכאון כרוני שאינם מגיבים לטיפול תרופתי, תופעה הנקראת TRD (או Treatment Resistant Depression).

הטכנולוגיה מבוססת על גירוי חשמלי של עצב ה-VAGUS (עצב תועה) המוביל למוח, באזור הצוואר. הגירוי מושג באמצעות קוצב זעיר המושתל באופן תת-עורי באזור בית השחי, ומחובר באמצעות אלקטרודה לעצב ה-VAGUS .

על פי נתוני מחקרים, כ-1.5% מהאוכלוסייה סובלים מדיכאון, וכ-20% מהם סובלים מדיכאון כרוני שאינו מגיב לטיפול תרופתי. מעבר לכך, הטיפול בתרופות אנטי-דיכאוניות מועיל רק לכ-60%-75% מכלל הסובלים מדיכאון כרוני. במידה ומטופל אינו מגיב ל-4 תרופות או יותר, ניתן לשייכו לקבוצת החולים העמידים בפני תרופות (TRD).

הטיפולים האנטי-דיכאוניים מכוונים להשפיע על כימיקלים טבעיים במוח (נוירוטרנסמיטורים), על ידי העלאתם או על ידי שיפור יכולת העצבים בעיבוד אותות. מרבית התרופות האנטי-דיכאוניות משפיעות על 1-2 מהגורמים לדיכאון, אולם אינן מצליחות להשפיע על כל הגורמים במוח, ולכן ישנם מטופלים שאינם מגיבים לתרופות.

סיבה נוספת נעוצה בגורמים ביולוגיים, כגון: גנטיקה או שינויים במוח ובגוף לאורך זמן אשר משנים את תגובת המטופל לטיפול התרופתי האנטי דיכאוני. לטכנולוגיה החדשה יש פעולה כפולה: פעולה ישירה על גזע המוח ופעולה עקיפה על פעילות הכימיקלים במוח האחראים על מצב הרוח.

חולי TRD מוגדרים כחולים קשים והטיפול בחלקם מלווה באשפוזים ממושכים, לרבות טיפול במכות חשמל. חלק מהחולים הללו אף מגיעים למעשה התאבדות לאחר שאינם מצליחים להתמודד עם הדיכאון, הממצאים מעלים כי כ-15% מכלל חולי הדיכאון העמוק שאושפזו בעבר מתאבדים.

הקוצב הזעיר אושר על ידי רשות התרופות והמזון האמריקאית FDA ומשווק בארה"ב החל מ- 2005, ועד כה בוצעו כ-1500 השתלות בארה"ב. זוהי הטכנולוגיה הראשונה שמאושרת בארה"ב לטיפול בדיכאון בכלל וב- TRD בפרט.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר