ילד משלשל? תנו לו המבורגר

הקיץ כבר הוכתר באופן לא רשמי כ"עונת השלשולים" ע"י הורים לילדים קטנים. התכוונתם להאכיל את הילד רק באורז וטוסטים? לפי ד"ר דני מירון, מבי"ח 'זיו', הילד דווקא צריך לאכול כרגיל. משקים אותו שלא יתייבש? ד"ר אבי און ממליץ שתוסיפו גם תמיסות למניעת התייבשות. לכבוד הקיץ, קבלו חמישה טיפים לטיפול בשלשול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 28/06/2007 |
צפיות: 13,249
הקיץ הגיע ועמו השלשולים, איך תעברו את "עונת השלשולים" בקלות?

ד"ר אבי און, מנהל היחידה לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים במרכז רפואי פוריה, מסביר כישלשול חריף בילדים היא מחלה שכיחה, המביאה לביקורים חוזרים אצל רופא הילדים ולעיתים לאשפוז בבית חולים.

לדברי ד"ר און, יש להבדיל בין שלשול כרוני שהינו שלשול שנימשך מעל שבועיים והוא תוצאה של בעיית ספיגה בדרכי העיכול, לבין שלשול חריף שהיא מחלה יותר סוערת , המלווה בדרך כלל בחום, הקאות, וסכנה להתייבשות.

ד"ר דני מירון, מומחה למחלות זיהומיות במרכז הרפואי זיו בצפת, מסביר כי עיקר הסובלים מהשלשול הם פעוטות עד גיל שנתיים שלוש שהמערכת החיסונית שלהם עדיין בתהליך של הבשלה.

כמעט בכל המקרים המחלה מוגבלת בזמן וחולפת מעצמה. רוב הילדים הלוקים בשלשול מחלימים תוך שבוע ימים, ההקאה חולפת תוך יומיים בדרך כלל.

איך נדבקים בשלשול? לדברי ד"ר מירון, כ-95% מהסיבות לשלשולים הן מחלות ויראליות - נגיפיות, בהן נדבקים ממגע עם הפרשות. למחלות אלה נטייה להיות מדבקות מאד, ולכן חשוב להקפיד על רחיצת ידיים לאחר כל טיפול בילד.

ד"ר מירון מסביר כי סיבות ההדבקה העיקריות נעוצות במעבר הזיהום בין ילד אחד לאחר עקב הרגלי הגיינה ירודים, כולל של הצוות המטפל או ההורים המעבירים את הזיהום באמצעות ידיהם בין הילדים.

הצוות המטפל, מעביר בצורה ישירה את הנגיף בין ילד לילד וההנחיה של מעונות להשאיר את הפעוט בבית, נובעת בעיקרה על מנת למנוע התפרצות במעון. עם זאת, ישנם גנים בהם רמת ההיגיינה גבוהה ומספקת ולכן אין הנחיה כזו.

גיגיות המים בהם מבלים הפעוטות בזמן הקיץ במעונות, הם מקור להדבקה, לעומת זאת בריכות שחייה גדולות אינן, בדרך כלל, מהוות מקור להדבקה.

גם אחרי שהפעוט הבריא, הוא עדיין יכול לדבק למשך שבועיים שלושה.

מה לעשות אם הילד נדבק בשלשול בכל זאת?

1. לאכול רגיל. ד"ר מירון אומר כי אין לשנות את התזונה, "חשוב להמשיך ולהאכיל את הילד המשלשל בכלכלה רגילה לגילו. ה"כלכלה העוצרת" פסה מהעולם, והוכח כי היא רק מאריכה את תהליך השיקום של המעיים.

שטח הספיגה במעי גדול מספיק וכלכלה היפו קלורית עלולה לפגוע בשיקום המעי שתאיו מתחדשים כל הזמן".

2. להימנע ממוצרי חלב. במידה והשלשול לא פוסק לאחר שבוע ימים יש לשקול, בתינוקות ופעוטות, להפסיק את צריכת מוצרי החלב המכילים את סוכר החלב (לקטוז) למשך כחודש.

רוצים לשמור על בריאות ילדיכם? היכנסו לפורומים שלנו
פורום תזונה ודיאטה לילדים
פורום רפואת ילדים
פורום כירורגית ילדים

3. מניעת התייבשות. הטיפול העיקרי הוא מתן נוזלים. ד"ר מירון מרגיע את ההורים המודאגים מכך שילדם אינו אוכל: "אם הילד אינו אוכל מספר ימים אין זה נורא ובלבד שישתה מספיק. לדבריו, "הסיבוך העיקרי אותו יש למנוע הוא התייבשות."

4. ד"ר מירון אומר כי הבעיה אינה מסתכמת באובדן נוזלים, "בשלשול מאבד הגוף לא רק נוזלים אלא גם מלחים החיוניים לפעילותו".

אז איך מחזירים את המלחים? ד"ר און ממליץ על מתן תמיסות המלחים (או Oral Rehydration Solution), המכילות מלחים וסוכרים. לדבריו, השילוב של מלח הנתרן וסוכר הגלוקוז מעודד את ספיגת הנתרן במעי ומונע התייבשות.

כיוון שתמיסות אלו זולות, פשוטות להכנה וקלות לשימוש, הן היו בשימוש נרחב במדינות עניות ברחבי העולם והיו אחת ההצלחות הגדולות ביותר במניעת מוות משלשולים במדינות אלו.

עוד דברים שאתם צריכים לדעת כדי לשמור על הילד:
אולי הילד שלכם אנמי?
יחד, נעבור את הקיץ בשלום
כרבע מההורים מסכנים את ילדיהם במים
מקלונים לניקוי אוזניים גורמים לדלקות
מתי מתחילה עונת הכינמת?

הרכב התמיסות השתנה עם הזמן, "בתחילה היה שימוש בתמיסות בעלי ריכוז מלחים גבוה (נתרן 90) אך בשנים האחרונות ההמלצה להשתמש בתמיסות עם ריכוז נתרן נמוך יותר (60) בילדים, כדי להקטין את העומס האוסמוטי של התמיסה וכדי למנוע סיבוך של עודף נתרן בדם (היפרנתרמיה)".

ד"ר און מוסיף כי לעיתים אין אפשרות לתת את התמיסות דרך הפה (עקב הקאות או המצב הכללי הירוד של הילד) ואז הילד זקוק לאשפוז ומתן נוזלים בעירוי דרך הוריד.

5. הימנעות מתרופות. ד"ר מירון ממליץ שלא לתת תרופות מכל סוג נגד שלשולים מאחר והן עלולות להאריך את משך המחלה.לדבריו יש להימנע גם מתרופות נגד הקאות, מאחר והן מטשטשות את תמונת המחלה מחד, ויש להן תופעות לוואי נוירולוגיות קשות מאידך.

ד"ר און יוצא אף הוא נגד טיפול תרופתי בשלשול. לדבריו, "אין צורך בטיפול אנטיביוטי ואין מקום לטיפולים תרופתיים אשר גורמים להפסקת הניע של המעי".

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר