תגבירו את הקרינה, הסקס לא יפגע

גברים רבים שמקבלים טיפולי הקרנות נגד סרטן הערמונית חוששים כי מינון גבוה של קרינה יפגע בתפקודם המיני. לפי מחקר חדש, חשש זה אינו מוצדק. האם אנחנו בדרך לקראת מתן טיפול קרינה מרוכז ביום אחד?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 05/11/2007 |
צפיות: 4,638
טיפולי קרינה אינטנסיביים, בהם נחשפים חולי סרטן הערמונית לרמות קרינה גבוהות מהמקובל לאורך פרק זמן קצר, אינם מגבירים את הסיכון לפגיעה בתפקוד המיני, כך קובע מחקר חדש בתחום.

"עבור גברים המקבלים מינונים גבוהים של קרינה בפרקי זמן קצרים מהמקובל - דבר שמשמעותו היא קבלת מינונים גבוהים מהרגיל בכל יום, במשך מספר ימים - תופעת הלוואי הכרונית המדאיגה ביותר היא פגיעה בתפקוד המיני", מציין אחד מכותבי המחקר, ד"ר אריק הורביץ, מנהל קליני מהמחלקה לאונקולוגיה בבית החולים פוקס צ'ייס בפילדלפיה.

במחקר נבדק אם חשש זה אכן אמיתי, ולדברי ד"ר הורביץ לא נמצא כי יש בו ממש: "מצאנו כי התפקוד המיני לא היה גרוע יותר מטיפול בו המטופלים קיבלו מינון קרינה גבוה קונבנציונלי".

עוד על סרטן הערמונית:
אולמרט - מופת למודעות לסרטן
סרטן הערמונית וטיפולי ברכיתרפיה
סרטן הערמונית, המאפיינים והטיפולים
זוהה גן הגורם לגידולים סרטניים
המאצ'ו הישראלי וסרטן הערמונית

המחקר ממשיך מחקר שנערך בבית החולים פוקס צ'ייס בשנה שעברה, לפיו יש לשקול מינון גבוה של קרינה כקו הראשון בטיפול בסרטן הערמונית, היות והוא מסתמן כדרך היעילה ביותר להגביל את התפשטות המחלה.

החוקרים התמקדו על סוג טיפול בקרינה הנקרא IMRT (ראשי תיבות של intensity-modulated radiation therapy). טיפול זה ניתן באמצעות מכונה המופעלת על ידי מחשב, שנעה סביב למטופל ומכוונת לריקמה נגועה בלבד, תוך הימנעות מפגיעה בריקמה בריאה. שיטה זו מאפשרת שימוש בטוח יותר במינוני קרינה גבוהים מהמקובל.

במחקר הנוכחי, החוקרים עקבו אחר תוצאות טיפולי IMRT של 155 איש שאובחנו כנמצאים בסיכון בינוני עד גבוה לסרטן הערמונית.

מחצית מהאנשים קיבלו קרינה במינון שני גריי (יחידה למדידת קרינה) ב-38 טיפולים שנפרשו על פני שבעה וחצי שבועות. שאר האנשים נחשפו לקרינה של 2.7 גריי ב-26 טיפולים שנפרשו על פני חמישה שבועות בלבד.

כל המטופלים מילאו שאלונים בנוגע לתופעות הלוואי של הטיפול לאחר שישה חודשים, שנה ושנתיים מסיום הטיפול.

מניתוח השאלונים עולה כי גיל מבוגר ותפקוד מיני לקוי לפני טיפולי הקרינה הגבירו את הסיכון לפגיעה מינית אחרי הטיפול. לעומת זאת, לא נמצא הבדל מובהק בתפקוד המיני בין שתי קבוצות הטיפול.

"המפתח לשיעור הצלחה גדול יותר בריפוי סרטן הערמונית הוא נתינת מינוני קרינה גבוהים יותר", טוען ד"ר הורביץ, "ובמהלך השנים האחרונות, יותר גברים קיבלו מינוני קרינה גבוהים מהמקובל, היות ורמת קרינה נמוכה אינה אפקטיבית כמו רמת קרינה גבוהה יותר. המחקר הנוכחי מראה כי יש לנו את היכולת לתת מינוני קרינה גבוהים בדרכים שונות, ובכל הדרכים, המטופלים מגיבים טוב".

לדברי ד"ר הורביץ, הוא ועמיתיו מתכוונים לקחת את הניסוי צעד אחד קדימה, "אנו נבנה על תוצאות הניסוי הקיים ונגביר את רמת הקרינה לרמות גבוהות יותר. אנו מתכוונים לבדוק את השפעת הקרינה, לא רק על התפקוד המיני, אלא גם על מתן שתן וצואה".

ד"ר פיטר ט. סקרדינו, מנהל המחלקה לאורולוגיה וראש התוכנית לסרטן הערמונית במרכז לחקר הסרטן על שם סלואן קטרינג בניו יורק, אומר כי המחקר הוא צעד קטן אך חשוב לקראת פיתוח טיפולים קצרים עם מינוני קרינה גבוהים. לדבריו, "זו המגמה בימינו, התקדמות לעבר מצב בו יתכן ונוכל להחליף את טיפולי הקרינה הממושכים בטיפול ממוקד שיינתן ביום אחד".

ד"ר נחום זילבר, אורולוג המומחה לטיפול בבעיות מין, רופא ראשי ומנהל רשת מרפאות און, מתייחס למחקר: "מתן טיפול קרינתי חיצוני הוא אחד הכלים המרכזיים בטיפול בסרטן הערמונית.

הטיפול הקרינתי ניתן יום יום במשך כחודשיים כשתופעות הלוואי העיקריות מתבטאות בהפרעות בשתן, הפרעות בצואה ובמערכת העיכול התחתונה ובפגיעה בתפקוד המיני.

כל העת נעשים ניסיונות בשיפור האפקטיביות של ההקרנה לריפוי הערמונית הממאירה, תוך כדי הפחתת תופעות הלוואי מצד אחד והעלאת כמות הקרינה היומית על מנת לצמצם את משך זמן הטיפול ולשפר את תוצאות הקרינה מצד שני.

אני מסכים עם ד"ר סקרדינו, מתן טיפול קרינתי בחמישה שבועות במקום בחודשיים היא אכן התקדמות בכיוון הנכון, ויתכן שבעתיד משך הטיפול יצטמצם למשך יום אחד".

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר