יש לכם מדחום? תורידו חום

כמעט בכל חורף זה חוזר, הילד ישנוני, קצר רוח, התיאבון שלו יורד ולחייו סמוקות. ההורים, שכבר מתורגלים, מניחים את ידם על מצחו של הילד ומכריעים: לילד יש חום.

כשלילד יש חום, הורים רבים מוצאים את עצמם מבולבלים: מה נחשב לחום? מה זה אומר? וכיצד כדאי למדוד את החום?

מה נחשב לחום? חום אינו מחלה בפני עצמה, אלא ביטוי למאבקה של מערכת החיסון של הגוף במחולל המחלה. ישנם אף מחקרים שממצאיהם קובעים שהורדת חום עלולה להפריע במידת מה למאבקה של מערכת החיסון.

חום הגוף התקין בילדים הוא בין 36-37.5 מעלות. עליית חום הגוף בילדים מוגדרת כטמפרטורה הגבוהה מ-37.6 מעלות, במדידה דרך הפה או טמפרטורה הגבוהה מ-38 מעלות במדידה דרך פי הטבעת.

יש לזכור שוירוסים פשוטים מהווים את הסיבה העיקרית לחום גבוה ועמידים לטיפולים בהורדת חום. לפיכך, חום גבוה לכשעצמו לרוב אינו מעיד על מחלה מסוכנת. אך הורדת חום תקל על הרגשתו של הילד.

מתי מומלץ למדוד חום לילד וכיצד עושים זאת? ישנן מספר רב של תופעות, היכולות להעיד על חשש לעליה בחום הגוף.

חלק מהתופעות העיקריות הן: סומק בפנים, עור חום, אי שקט, כאבי ראש, תיאבון ירוד, ישנוניות, אדישות, רעד בגפיים או בגוף, קוצר נשימה, הופעת פצעים בפה, שיעול עז או טורדני.

אם אחת מתופעות אלו מופיעה, יש למדוד את חומו של הילד. מומלץ למדוד חום כשמתעורר הרושם, במישוש או בנגיעה, שהילד חם.

ניתן למדוד חום 30-60 דקות לאחר מתן תרופה להורדת חום או 30 דקות לאחר סיום טבילת הילד באמבטיה פושרת. בהמשך, אם יש חשש שהחום שוב עלה יש לשוב ולמדוד.

מדידת חום במגע יד או בשפתיים, אינה אמינה ואינה יכולה להוות תחליף למדידתו על ידי מדחום. לפני כל מדידת חום יש לבדוק את הורדת עמודת הכספית במדחום כספית. יש לחטא את המדחום לפני השימוש וככלל מומלץ להחזיק מדחום עבור כל בן משפחה בנפרד.

לכתבות נוספות בנושא:
ארון התרופות לחורף לכל המשפחה
הדרכה להורים בנושא התכווצויות מחום
הילד בן שלוש, יש לו חום גבוה
תרופות נגד צינון לא מועילות לילדים?
אקמול, אספירין, אדוויל ומה שליד

מדידת חום בפי הטבעת - זו השיטה העדיפה בקרב תינוקות או ילדים עד גיל 5-6. זמן המדידה הוא 2-3 דקות במדחום כספית או עד הצפצוף במדחום דיגיטלי.

מומלץ למרוח מעט וזלין כדי למנוע כאב בהחדרה. התנוחות העדיפות למדידת חום הן כשהתינוק שוכב על צדו וברכיו מכופפות אל בטנו או השכבת התינוק על גבו והרמת רגליו באוויר תוך כיפוף לכיוון הבטן.

מדידת חום בפה - שיטה זו מומלצת לילדים מעל גיל שש. המדידה מתבצעת מתחת ללשון בשפתיים סגורות למשך שלוש דקות במדחום כספית. אם הילד אינו מסוגל שלא לנשוך את המדחום יש להפסיק את המדידה ולעבור לשיטה אחרת.

מדידה בבית השחי - מתאימה לילדים מעל גיל חמש, אך נחשבת לפחות אמינה. יש להושיב את הילד ולהכניס את המדחום מתחת בית השחי, לוודא מגע צמוד עם העור ולהשאיר את היד צמודה. משך המדידה 10 דקות במדחום כספית.

מדידת חום באוזן נעשית עם מדחום ייעודי ומתאימה לכל גיל, אך אמינותה נמוכה בהשוואה לשיטות אחרות.

עכשיו, כשחלפה ההיסטריה, משהפכתם למומחים לכל השיטות הקיימות להורדת חום, והילד כבר לא סובל ממנו, אתם מוזמנים להתרווח על הכורסא ולפנק קצת את הילד ששרד את המחלה בגבורה.

כיצד לטפל בחום? פרופ' ריבה בריק, מנהלת מחלקת ילדים במרכז הרפואי רמב"ם מסבירה:

על ההורה לדאוג לשתיה בכמות מספקת על מנת למנוע מצב של התייבשות אצל הילד.

למרות שהורים רבים נוטים לעשות כך, לא רצוי לעטוף את הילד בבגדים. במחקר שבדק את התנהגותם של 225 ילדים עם חום לאחר טיפול באקמול, נמצא כי הילדים שטופלו באקמול היו פעילים וקשובים מעט יותר לעומת אלו שלא טופלו.

עם זאת, לא נמצאו כל הבדלים בן שתי הקבוצות לגבי משך המחלה עצמה, מצב הרוח, התיאבון או הנינוחות בשתי הקבוצות.

מומלץ להתעקש על הורדת החום כאשר מדובר בילדים עם מחלה בסיסית כרונית קשה כמו מום לב קשה, מחלת ריאות, פגיעה מוחית וכד'. יכולת הגוף של ילדים אלו להתמודד עם עליית החום מעטה יותר והחום לכשעצמו יכול לגרום להחמרה במצבם.

השיטה הטובה ביותר להורדת חום הינה מתן תרופה מסוג פראצאטמול (אקמול) או איבופרופן (נורופן או אדוויל) וכ-10 דקות אחריה במידה והחום גבוה, לטבול את הילד במים פושרים. אין להשאיר ילד חולה באמבט ללא השגחה.

התרופה בעלת הניסיון הארוך ביותר בשימוש להורדת חום הינה אקמול. התרופה בטוחה לשימוש בילדים וכמעט חסרת תופעות לוואי.

המינון הבטוח הינו 10 עד 15 מ"ג לק"ג למנה, כל ארבע עד שש שעות בילדים מתחת לגיל 12 שנים. שימוש במינונים גבוהים יותר או מתן התרופה לעיתים תכופות מדי, עלול לגרום לפגיעה בלתי הפיכה בכבד.

המידע באדיבות חברת טבע



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר