לדליפת שתן במאמץ, (Stress incontinence - SI) המוגדרת כאיבוד שתן לא רצוני המופיע בעקבות עליה בלחץ תוך בטני, השפעה משמעותית על חיי נשים רבות.
תגובה לדליפה ולהשלכותיה עלולה להתבטא אצל נשים בהתפתחות תופעות ותחושות כגון: דיכאון, בושה, אשמה, הכחשה, עצבנות ועוד.
מעבר לכך, כל יציאה לפעילות דורשת הימצאות שירותים בקרבת מקום, והחשש מריח השתן עלול לגרום לנשים להימנע מפעילות ולבידוד חברתי.
למידע נוסף בנושא רצפת אגן, גינקולוגיה היכנסו:
פורום רצפת האגן בריחת שתן
פורום גיל המעבר
פורום גינקולוגיה - רפואת נשים
פורום ניתוחים גניקולוגים (גינקולוגיים), אנדומטריוזיס
פורום חצוצרות חסומות, צנתור חצוצרות, צילום רחם
הדליפה עלולה להפריע גם לתפקוד המיני עקב צניחה של אברי האגן, פגיעה בדימוי העצמי וחשש מדליפת שתן בזמן קיום יחסי מין.
בניסוי קליני שנערך בין השנים 2004 ל-2006 נבדקו שתי שיטות לטיפול בדליפת שתן במאמץ:
שיטת פאולה, המפעילה שרירים טבעתיים בגוף כאשר תרגול שרירים באזור מסוים מפעיל גם שרירים מרוחקים (שיטה ניסיונית שטרם הוכחה כיעילה בטיפול ב-SI באוכלוסיה הכללית).
תרגול שרירי רצפת האגן (Pelvic Floor Muscle Training - PFMT), שיטה בעלת יעילות מוכחת לטיפול ב-SI, המפעילה ישירות את שרירי רצפת האגן, תוך בידוד שרירים אלה משרירי הבטן, הירכיים ועוד.
מטרת המחקר היתה לבדוק את יעילות הטיפול ב-SI על ידי שתי השיטות (כאשר המדד היה כמות דליפת השתן) ואת השפעת הטיפול בשתי השיטות על איכות חיי המשתתפות ועל תפקודן המיני.
לכתבות נוספות על רצפת אגן, רפואת נשים:
תרגילים לשמירה על רצפת האגן
פעילות יתר של שלפוחית השתן
טיפול ב"אין אונות": תרגילים לרצפת האגן
כשלא שולטים על השתן
יוגה נשית: כן לנשים בלבד
לשם כך בחנו החוקרות את 245 המשתתפות באמצעות בדיקת פד, בדיקה גניקולוגית, שאלוני בריאות כללית ודליפת שתן, שאלון איכות חיים (I-QOL) ושאלון תפקוד מיני (PISQ-12).
המחקר נערך במשך 12 שבועות, תוך עידוד לתרגול יום יומי. בשיטת פאולה ניתנו 12 שיעורים אישיים על ידי מורות מוסמכות ללימוד השיטה, ב-PFMT ניתנו ששה שיעורים קבוצתיים על ידי פיזיותרפיסטיות.
מהממצאים עולה כי בתוך כל אחת מהקבוצות חל שיפור מובהק בממוצע דליפת השתן בעקבות ההתערבות, חל שיפור מובהק באיכות החיים וכן בתפקוד המיני, ללא הבדל בין הקבוצות.
"ניתן לשפר איכות חיים ותפקוד מיני באמצעות התעמלות המכוונת לטיפול ב-SI", כתבו החוקרות על השיטה, "שיטת פאולה יעילה כטיפול ב-SI. ממצאים אלו תורמים אפשרויות נוספות לקידום בריאות פיזית ונפשית של נשים".
המחקר נערך על ידי ד"ר מיכל ליברגל מבית הספר לסיעוד בהדסה; פרופ' דרורית הוכנר-צלניקר, רופאה בכירה. מחלקת נשים ויולדות. ביה"ח האוניברסיטאי הר-הצופים, ירושלים; ד"ר יובל לביא, מומחה לגניקולוגיה ומיילדות בבית החולים הדסה; פרופ’ אורלי מנור. ביה’ס לבריאות הצבור ורפואה קהילתית של האוניברסיטה העברית והדסה; ד"ר אנה וולסקי-רובל, אחות, מדריכה לבריאות מינית המרכז לבריאות האישה ע"ש פטרישיה וראסל פליישמן, הדסה.
את הממצאים יציגו החוקרים לראשונה בכנס השלישי לקידום בריאות נפשית של נשים שיתקיים בתאריכים 24-25 בספטמבר באוניברסיטת בן גוריון, בהשתתפות למעלה מ-400 משתתפים הכוללים אנשי מקצוע מתחום הרפואה, הפסיכולוגיה, העבודה הסוציאלית ואנשי אקדמיה. את הכנס מארגנת חברת 'ארטרא', המתמחה בארגון כינוסים ושירותי תיירות בארץ ובחו"ל.
דרג עד כמה מאמר זה עזר לך
עזר מאד |
עזר |
טוב |
עזר קצת |
לא עזר |
* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר