טיפול פוריות

שלום רב.

אני בחור בן 27, ועברתי ניתוח לכריתת גידול מסוג קרניופרינגיומה בגיל 18.
בבדיקת זרע לפני תחילת הטיפול לא נמצא זרע בכלל וגודל האשכים נמצא קטן מאוד.
לאחר ביקור אצל רופא לפוריות הגבר, ניתן לי טיפול כדלכמן:
פרגניל 5000 - שלושה פעמים בשבוע.
לאחר 8 שבועות, Gonal F 150 IU - שלושה פעמים בשבוע.
חשוב לציין כי מאז הניתוח ועד תחילת הטיפול בפוריות היתי מזריק טסטוסטרון 250, פעם בשלושה שבועות (מה שלטענת הרופא מדכא את היווצרות הזרע).

היום לאחר 7 חודשים מתחילת הטיפול, עשיתי בדיקת זרע - וללא שינוי (אין זרע בכלל).

1. רציתי לדעת האם הטיפול הזה נראה לך בסדר? מה אתה היתה ממליץ?
2. ישנה בעיה שהזריקה פרגניל הופסקה לייצר, ולכן יש להזריק חומר חלופי. מהי הזריקה החלופית לפרגניל? האם זאת בעיה להחליף זריקה באמצע הטיפול?
3. אני מעשן בין חצי קופסא לקופסת סיגריות ביום. האם זה יכול להיות גורם לאי הופעת הזרע?
4. במידה והטיפול נראה לך בסדר, כמה זמן יכול לקחת עד אשר יופיע הזרע?

בברכה,
צביקה.