ריכוז זרע נמוך, וריקוצלה וFSH

שלום,
אנו זוג בני 35 עם ילד בן 4. מעל 7 חודשים מנסים להרות בשנית ללא הצלחה. בדיקות דם ודימות אצל האישה תקינים (כולל אולטרהסאונד ושיקוף רנטגן).
לפני חודש הופניתי ל-2 בדיקות זרע עוקבות - ריכוז הזרע נמוך (8 ו-6 מיליון), ובעיה במורפולוגיה (2 ו-1 לפי מדד קרוגר).
בבדיקה גופנית אצל אורולוג - וריקוצליה בינונית דו צדדי.
בבדיקות דם:
בדיקות כלליות כגון ספירת דם וכימייה בדם תקינות.
הורמונים:
טסטוסטרון10.9(טווח 8.4-28.7)
פרולקטין 149 (טווח 45-375)
3.7LH (טווח 1-9)
2 FSH (טווח 1.4-18.1)

אינני מעוניין בניתוח לתיקון הוריקוצלה
האם ניתן להיכנס להריון טבעי במצב זה? האם הזרעה/השבחה תעזור? IVF? האם טיפול בהשלמת הורמון FSH הנמוך בנורמה יכול לעזור?

תודה