ניתוח וריקוצלה וטוסטסטרון נמוך

שלום,
בן 41 עם שני ילדים בהריונות ספונטנים האחרון לפני כ 8 שנים, אני ואישתי לא מצליחים להיכנס להריון כשנתיים.
בבדיקת זרע נמצא:
נפח 1.5 סמ"ק
כמות 1.5 מיליו
תנועה 20%
מורפולוגיה 2%
US אשכים:
מימין וריקוצלה 2 מידה קלה
משמאל וריקוצלה דרגה 1 מידה קלה עם זרימה רגילה
טוסטסטרון 7.10 nmol/L
האם ניתן להסיק שיש וריקוצלה המשפיע על ירידה בזרע וירידה בטוסטסטרון?
האם יש טעם לניתוח וריקוצלה?
האם יש צורך לטפל בטוסטסרון הנמוך במידה ויש טעם לניתוח וריקוצלה אן שיש דרכים אחרות?
תודה