פרופיל הורמונלי - מצב פוריות

מנהל הפורום

ד"ר אליעזר גירש
ד"ר אליעזר גירש
053-4877802
לקביעת תור אצל ד"ר אליעזר גירש
053-4877802 ללא פרסום בפורום
 
  • פרופיל הורמונלי - מצב פוריות
    יעל
    22/05/2019

    שלום,
    בת 39, לקראת טיפולי פוריות, הופנתי לבדיקת פרופיל הורמונלי. ביצעתי אותו ביום הראשון למחזור. יש מספר פרמטרים שאינם תקינים.
    ANDROSTENEDIONE 14.2 nmol/l
    T3 5.2 pmol/l
    TESTOSTERONE - TOTAL 1.13nmol/l
    SHBG 91 nmol/l
    FREE ANDROGEN INDEX 1.24%
    THYROGLOBULIN Ab < 20
    ESTRADIOL 295 pmol/l
    LH 4.2IU/L
    ANTI THYROID PEROXID <28
    FSH 13.9 IU/L
    PROGESTRONE 2.5 nmol/l
    17-oh-progesterone 2.8 nmol/l
    prolactin 471 mlU/l
    TSH 2.18
    T4 13 pmol/l
    dhea sulphate 6.1 ncmol/l
    חשוב לציין שנטלתי למשך 3 חודשים כדורי Q10 ו-DHEA אך סיימתי את הנטילה כחודש וחצי טרם ביצוע הבדיקות הנ"ל.
    ברורה לי משמעות החריגה בערך ה-FSH אם כי יש לציין שבבדיקות קודמות (בחודשים האחרונים) היה תמיד תקין.
    מוטרדת בעיקר מרמות ANDROSTENEDIONE ו17-oh-progesterone. מה משמעות החריגה? האם מצריך המשך בירור?
    אין שיעור יתר, אין שחלות פוליציסטיות.
    תודה מראש.

    ליצירת קשר עם מנהל הפורום:
    ד"ר אליעזר גירש - 053-4877802

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטל

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/05/2019

    לפי רמות ההורמונים (אסטרדיול) תזמון הבדיקה לא היה אדאלי היתי חוזרת עליה ביום 2-5 בתחילת מחזור על רמות 17OH פרוגסטרון וגם אנדרוסטנדיון. קשה ליעץ מרחוק מבלי להכיר את הרקע הקליני.
    בכל מקרה בשלב ראשון היתי חוזרת על הבדיקות הללו.
    כלומר ביום 2-5 לחזור על LH FSH אסטרדיול פרוגסטרון 17 OH פרוגסטרון ואנדרוסטנדיון
    אלא אם יש תוצאות דומות בעבר ואז היתי שוקלת בצוע תבחין סנקטן 250 מקג' ביום 2-5 למחזור
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה ד"ר איש שלום, המשך שאלה

    יעל
    22/05/2019

    תודה רבה על המענה המהיר.
    בבדיקות בעבר FSH, LH, אסטרדיול היו תקינים. אנדרוסטנדיון מעולם לא נבדק.
    פרוגסטרון 17 OH היה פעם אחת מעט גבוה - 3.9 ׁבעקבותיו הופנתי לבדיקת סינקטן. האנדוקרינולוגית חשבה שאין צורך בבדיקת סינקטן אך לאור בקשה של רופאת הנשים הפנתה לבדיקה. הבדיקה יצאה תקינה מבחינת הפרוגסטרון 17 OH אך גבולית מבחינת הקורטיזול.
    תוצאותיה -
    זמן 0
    Cortisol - 215 nmol/l
    OH-17 Progestron - 1.66 nmol/l
    לאחר שעה
    Cortisol - 502 nmol/l
    OH-17 Progestron - 3.9 nmol/l

    הבדיקה הנ"ל לא הטרידה את הרופאה שלי אך התיעצתי איתך בפורום והמלצת לחזור על הבדיקה. חזרתי עליה והתוצאות היו:
    זמן 0
    Cortisol - 444 nmol/l
    ACTH - 8.17 pmol/l
    לאחר שעה
    Cortisol - 626 nmol/l
    הבדיקה פורשה כתקינה והרופאה ציינה שלפי התוצאות אני בן אדם יחסית לחוץ וצריכה לחפש דרכים לרוגע.
    יש לציין שהבדיקות הנ"ל היו לפני קרוב לשנתיים.

    האם לאור התוצאות האלו יש צורך בהמשך בירור? האם תיתכן בעיה בהפרשת הקורטיזול? האם יתכן ומצב נפשי משפיע על התוצאות או לחילופין, התוצאות משפיעות על מצב נפשי (חרדה)?
    המון תודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו