שאיבה לפני הקפאת ביציות ובשלות ביציות

שלום ליטל

בכל מרכז רפואי, במעבדת IVF קיים פרוטוקול דומה לטיפול בביציות הנשאבות, אך הפרוטוקול זה אינו זהה לחלוטין בין יחידת IVF אחת לשניה.
רופא מחליט איזה זקיקים נשאבים ואיזה לא נשאבים וזה בד"כ על פי גודלם וגישה אל השחלה.
בטבע ביוץ מתרחש כ-40-48 שעות מגל של הופעת הורמון LH בדם. הורמון זה גורם להבשלת הביצית. בטיפולי IVF שואבים ביציות כ-36 שעות מ-LH או מתן טריגר (תכשיר הדומה לפעילות של LH). זה מתבצע מוקדם יותר מאשר בטבע על מנת לא לפספס ביוץ מוקדם ולקבל ביציות מזקיקי לפני הביוץ. הבשלת הביציות נקבעת מכמות וזמן החשיפה ל-LH (או תכשיר). זקיקים גדולים נחשפים טוב יותר ל-LH מאשר קטנים (בגלל כמות הקולטנים), לכן ביציות הנשאבות מזקיקים קטנים הן פחות בשלות בד"כ. לפעמים ביצית לא בשלה יכולה להבשיל בתנאי מעבדת IVF, אך איכותה תהיה פחות טובה מביצית המבשילה בשחלה. יש כאן מספר גורמים המשפיעים על גודל הזקיקים וכושר הבשלתן.