שפיכה אחורית והזרעה

ד"ר לייטמן שלום
בעלי חולה בסכרת נעורים מגיל 29-30 (היום הוא בן39).
כיום הוא מטופל בלנטוס 100, לפני 5 שנים בערך הוא החל לסבול מפגיעה בזיקפה בשל חוסר באיזון הסכרת.
כיום הוא מאוזן אך קיימת בעיה של נסיגה לאחור של נוזל הזרע, בבדיקת שתן נמצאו זרעים בשתן.(לא ניתן לא חומר למניעת חימצון לפני הבדיקה, משום שמטרתה הייתה לזהות האם קיימים זרעים לאחר קיום יחסים בשתן)
שאלותי הן : 1. האם ניתן להוציא את הזרע לשם הזרעה?
2. והאם יש צורך בהשבחת זרע ?
3. האם הפרימוניל עשוי לסייע בשפיכת הזרע קדימה במקום אחורה?
אשמח לתשובה מהירה.