חוות דעת שניה - ניתוח וריקוצלה

מנהל הפורום

ד"ר אליעזר גירש
ד"ר אליעזר גירש
לקביעת תור אצל ד"ר אליעזר גירש ללא פרסום בפורום
 
  • חוות דעת שניה - ניתוח וריקוצלה
    עזרא
    21/08/2009

    שלום רב,

    אשמח לעזרתך במתן חוות דעת שניה או נק' מבט נוספת לאחר אבחון של אורולוג לוריקוצלה בדרגה 3 בצד שמאל ובדרגה 1 בצד ימין.

    להלן תוצאות בדיקת הזרע:

    Liquefaction - Normal
    Viscosity - Normal
    Colour - Normal
    pH - 8.0 (7.0 - 8.7)
    Volume (ml) 4.8 (2 – 7) ml
    Concentration (mil/ml) 26 >20 mil / ml
    Total Concentration (mil) 124.80 >40 mil
    Percent of motile sperm (%) 35 (Rapid + Moderate) > 50% or Rapid > 25%
    Rapid (%) +
    Moderate (%) +
    Slow (%) -
    Non progressive (%)
    Total motile sperm (mil) 43.68


    Percent of motile sperm after hours (%) 25
    Vitality (%) 70 >75%
    Agglutination - None

    Morphology (%) Strict criteria – Kruger

    Normal forms (%) 7 >14%
    Abnormal forms (%) 93 0-4% Poor
    5-13% Good
    Head defect (%) 80
    Mid Piece Defect (%) 10
    Tail defect (%) 3
    Immature forms (mil/ml) - (2 – 5) mil / ml

    Leucocytes (mil/ml) 2-3 (0 – 1) mil / ml

    (כמובן שהטור הימני הוא הפרמטר התקין לשם ייחוס).

    שבוע הבא יש לי תור לאולטרסאונד אשכים (להבנתי, על מנת לוודא שאכן "מישוש" האורולוג הוא אמין שריר וקיים וכדי להשוות את גדלי האשכים).

    האם יש צורך בהתערבות כירוגית ?

    תודה,
    עזרא כ.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ואריקוצלה

    ד''ר אליעזר גירש
    23/08/2009

    שלום עזרא,
    ואריקוצלה היא מחלה של כלי דם באשך. ואריקוצלה נובעת מהרס שסתומים חד כיווניים. זה גורם לזרימה בכיוון הפוך של דם הורידי. זרימת הדם בכיוון הפוך גורמת ל- hypertermia ול- hypoxia. לחץ הידרוסטטי על רקמת האשך במחלה זו הוא פי 7-8 ממה שאשך יכול לסת. טיפול נכון יביא לשיפור תוך 4-12 חודשים ואז יש שוב ירידה. המחלה גורמת לירידה בייצור טסטוסטרון ולפגיעה בייצור זרעונים. בואריקוצלה הפגם בזרעונים הוא פגם במבנה הראש וכרומטין (חומר גנטי) אינו דחוס.
    ב- 30% מהמטופלים יש הצלחה בטיפולי ואריקוצלה. ב- 70% מהמטופלים הבעיה חוזרת והסיבה היא בכך שבטיפול עצמו קשה מאוד להגיע לכל המקומות הבעייתיים שבוריד האשך.
    נטילת תוספי תזונה יכולה לסיעה לשיפור בייצור הזרעונים ותקינותם. מומלץ לקחת תוספי תזונה לאחר ניתוח של ואריקוצלה ולהמשיך בנטילתם לאורך טיפולי פריון. ממליץ על תוסף תזונה Vitamale המיועד במיוחד לשיפור איכות הזרע.
    דרגה 3 של וריקוצלה היא דרגה מתקדמת כך שגם בבדיקת אולטרסאונד יראו את זה בבירור. לדעתי יש מקום לניתוח ואריקוצלה. חשוב לברר באיזה שיטה לבצע את הניתוח: קיימות שיטות שונות של אמבוליזציה וגם קיימת שיטה של ד"ר גת שגם לה יש הרבה הצלחה.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו