בדיקת זרע שניה

ד"ר גירש שלום,

בן 38, בריא, עוסק בפעילות גופנית, לא מעשן, אב לשתי בנות בנות 8 ו מהריונות טבעיים..

לפני כחודשיים וחצי בבדיקת זרע התקבלו התוצאות הבאות:

vilocity normal
volume 3.5ml
ph 8.2
concentration 6mil/ml
total count 21 million
motility 70%
grade pmog

Morphology
normal o
borderline 8%
head defects 92%
midpiece 10%
tail defects 8%
premature cells++
w.b.c +
הערות: תאים אמורפים ותאים בעלי ראש עגול
חסר אקרוסום

בבדיקה חוזרת לפני כשבוע ולאחר נטילת ויטמייל במשך חודשיים וחצי, לא נראה שיש שיפור כלשהו, להלן התוצאות:

vilocity normal
volume 3ml
ph 8
concentration 9mil/ml
total count 27 million
motility 40-45%
grade pmog

Morphology
normal o
borderline 2%
head defects 98%

הערות: many roundheaded, double headed, double tail

נא התייחסותך לגבי תוצאות הבדיקה הנ"ל. נראה כי המורפולוגיה הורעה כמו כן מה יכולה להיות הסיבה לירידה בתנועתיות בין הבדיקות (אותה מעבדה במכבי) מ-70% ל- 40-45%?

ביצעתי בדיקת אולטראסאונד אשכים כולל דופלר בהפניית אורולוג ללא ממצאים חריגים (זרימה תקינה, אין עדות להידרוצלה או לוריקוצלה)
האם ניתן לשפר תוצאות המורפולוגיה באמצעות נטילת תוספים נוספים או שזה סתם ביבוז כסף? האם יש טיפול הורמונלי שיכול לפתור לי את הבעיה?

אשתי לא מעוניינת לעבור טיפולי הפריה לילד שלישי

בתודה,

איתי