שאלות חשובות בנוגע להסרה

לפני התשובה, ברצוני לציין כי השאלות מראות על מחקר עמוק והבנה של הליך הניתוח, על מנת לקבל תשובות מפורטות יותר אני מזמין אותך לבדיקת התאמה אצלי וכך אוכל לענות ביתר פירוט על השאלות.

1)בגדול כן, תיקון קטן לגבי שיטות הPRK השונות:
EPI K - הסרת שכבת האפיטל ע"י מכשיר מכני מיוחד
ASA/PTK - הסרת שכבת האפיטל ע"י לייזר
PRK - הסרת שכבת האפיטל ע"י אלכוהול
בכל השיטות הללו של PRK מבצעים את הליזר ושמים ע"מ, החזרת שכבת האפיטל למקומה תלויה במנתח, ע"פ מחקרים אין לנושא כל משמעות (פעם חשבו שיש).

2) אם הרופא מציע לו את שתי השיטות - בגדול עדיף לאסיק כי ההחלמה מהירה יותר.

3)כל מנתח בעולם והשיטה העדיפה עליו.
אצלנו רוב הרופאים מבצעים ע"י אלכוהול למעט רופא אחד שעושה PTK ע"י לייזר.
במחקר שביצענו הגענו למסקנה שאין כל הבדל בתוצאה הסופית בין השיטות השונות


4רוב המחקרים מדברים היום על יתרונות לשיטת הSBK על פני האינטרא לאסיק.
ישנם מחקרים הטוענים אחרת - בגדול אין מסקנה אחת ברורה.

5)החשיבה הגיונית אך כיום הסיכון הינו מינימלי ולכן עושים שתי עיניים בו ביום.
כמובן שאם יש סיבוך בתוך החדר ניתוח בעין הראשונה הרופא ישקול האם להמשיך לעין השניה - גם אז התשובה תהיה שהוא כן ימשיך כי סיבוך הוא עד כדי כך נדיר.
טרם קרה מקרה של ניתוח לייזר שגרם לעיוורן ולכן הצורך להפריד עיניים לא קיים.
אבל הכל לפי בחירת המנותח.

6)שלושתם שמות של מכשירים למיפוי קרנית, למעט WAVEFRONT שאינו מכשיר מיפוי.
מכשיר נוסף (בנוסף לאורבסקן ופנקטקם) הוא הסיריוס - המכשיר החדש והמתקדם מבין השלושה.
WAVEFRONT הוא סוג של טכנולוגיה לליטוש מתקדם בלייזר - גם של קרנית העין וגם של כל חומר גלם אחר (עדשות משקפיים לדוגמא).

7)לא מדובר בטריק שיווקי.
חשוב מאוד לראות את הקרנית האחורית- מאוד מאוד חשוב. זה חידוש של השנים האחרונות (מ 2005 וצפונה).
כל שלושת המכשירים מהשאלה הקודמת נותנים קרנית קדמית ואחורית, אבל אין מה להשוות אורבסקן (מכשיר שקיים כבר 7 שנים) לסיריוס - מכשיר שיצא לשוק לפני כשנה וחצי והוא ברמה אחת מעל האורבסקן.
אצלנו בקר לא נכנס אף אחד לניתוח ללא מיפוי סיריוס, ישנם מכונים שלא מחזיקים בכלל את המכשיר.
בברכה,
פרופ' קיזרמן

DONAMPI שלום רב,
1. הבנת כראוי את שיטות ניתוח הלייזר לביטול משקפיים וההבדלים העקרוניים יפה מאוד.
2. בשיטת השיוף - ההחלמה הראייתית איטית מאוד לעיתים שבועות עד 3 חודשים, תלוי במספר ובתהליכי הריפוי. בשיטת חיתוך הקליפה וליטוש תחתייה , ההחלמה היא של 24 שעות לערך.
3. אין שיטה עדיפה בסוג הניתוח הנקרא שיוף שטחי ע"י לייזר.
4. לגבי שיטת החיתוך, אין כל ספק כי שיטת חיתוך הקליפה ע"י לייזר הנקראת אינטרה לאסיק, היא הרבה יותר בטוחה ומדוייקת בהשוואה לשיטת חיתוך הקליפה ע"י סכין הנקראת לאזיק.
5. ניתן בהחלט לעבור ניתוח לייזר קודם בעין אחת ולאחר מכן בעין השנייה. אך יש לקחת בחשבון את אי הנוחות של חוסר האיזון בין שתי העיניים לאחר הניתוח.
6. ORBSCAN ו פנטקם נותנים אינפורמציה על מבנה הקרנית הקדמי והאחורי ואילו WAVEFRONT היא שיטה למדידת עיוותים אופטיים של העין כולה.
7. ה ORBSCAN והפנטקם נותנים אינפורמציה מדוייקת לגבי המבנה הקדמי והאחרוי של הקרנית לעומת מיפוי בשיטת הEYESYS שנותן רק אינפורמציה על שטח הפנים הקדמי.