סיכונים

עודד שלום,

בניתוחי לייזר להסרת משקפיים יש תופעות לואי אפשריות וסיבוכים אפשריים.
תופעות הלואי משותפות פחות או יותר לשתי השיטות להסרת משקפיים בלייזר.
יש סיבוכים משותפים לשתי השיטות השונות ויש סיבוכים אופיניים לכל אחת מהשיטות.

תופעות הלואי:
1. תיקון לא אופטימלי (מילים יפות לתאר מצב בו נשאר מספר קטן לאחר הניתוח) - אם יש מספק עובי קרנית שארי, בדרך כלל ניתן להציע ניתוח תיקון.
2. הילות וסינוורים בלילה בעיקר.
3. יובש בעיניים
4. חוסר יציבות של הראיה במשך כששה חודשים (הראיה תפקודית כל הזמן)

סיבוכים משותפים:
1. עיוות של הקרנית (Keratoectasia) - סיבוך נדיר אך שכיח יותר בניתוח מסוג לייזר מתחת לכיפה (LASIK' Intralase) אך קיים גם בשיטת הלייזר על פני השטח (PRk' LASEK' ASA וכו...). סיבוך זה יכול להופיע גם שנתיים לאחר ניתוח לייזר מוצלח.
2. זיהום בקרנית - נדיר מאוד בשתי השיטות אך זהו הסיבוך הקשה ביותר שיש.
3. טיפול לייזר לא מרכזי - decentration.

סיבוכים אופיניים של שיטת הליזר על פני השטח:
1. עכירות (או צלקת) במרכז הקרנית - HAZE

סיבוכים אופיניים של שיטת הלייזר מתחת לכיפה:
1. בעיות מכאניות בחיתוך כיפת הקרנית (חיתוך חלקי, לולאת כפתור, מתלה חופשי, חיתוך לא מרכזי, חיתוך לא סדיר,
2. דלקת בין הכיפה לקרנית Diffuse lamellar keratitis DLK.
3. קפלים או קמטים בכיפת הקרנית.
4. צמיחת אפיתל בין הכיפה והקרנית - Epithelial ingrowth
5. תזוזה של הכיפה לאחר חבלה קשה (והכוונה היא למכה מאוד מאוד חזקה) גם שנים לאחר הניתוח.


הרשימה לעייל מרשימה מאוד אך צריך לשים דברים בפרופורציה, הסיכון לסיבוך בניתוח נמוך.
כל הסיבוכים ביחד אינם מגיעים ל- 5% מכלל הניתוחים.
כל הסיבוכים ניתנים בסופו של דבר לטיפול אם כי לפעמים הדרך אל האושר ארוכה ומתסכלת.

מקובל להסביר בהרחבה את הסיכויים והסיכונים בניתוחי הלייזר כחלק מבדיקת ההתאמה.
אם יש למועמד לניתוח גורמי סיכון נוספים מקובל לדון איתו באופן אישי ופרטני כדי לקבל את הסכמתו מדעת לניתוח.

חייבים לזכור שלמרות הכל ניתוח לייזר להסרת משקפיים הוא הניתוח השכיח ביותר המבוצע כיום ואחוזי ההצלחה שלו גבוהים משמעותית מכל הניתוחים האחרים לשיפור איכות החיים.

בסיכומו של דבר, כמו לכל ניתוח גם לניתוחי הלייזר יש תופעות לואי וסיבוכים אך הסיכויים להצלחה גבוהים והשיפור באיכות החיים לאחר ניתוח מוצלח הוא משמעותי ביותר.

לרשותך תמיד