ניתוח שנכשל

גיל שלום רב,

ללא קשר עם תופעת היובש, יתכן ואחרי ניתוח PRK לתיקון צילינדר, הצילינדר נותר בעין ואיננו יורד ל0. לכן במקרים אלו, שהם לא שכיחים, מומלץ לבצע תיקון שזו פעולה פשוטה יחסית, וניתן לבצע אחרי שנה מהניתוח.
לגבי נושא היובש, יובש כשלעצמו עלול לגרום לטשטוש ראייה, אך לא להשארות צילינדר. הצילינדר שנותר זה פשוט בעייה של תהליכי ריפוי באיזור הקרנית או מבנה הקרנית ולא כשל טכני או כשל ניתוחי.

בברכה,

פרופ' קרמר.

אני לא ציינתי שמדובר בניתוח תיקון.
לפני 10 שנים עשיתי נותוח באסף הרופא שהיה מוצלח מבחינתי.
לאט לאט חזרו לי מספרי הצילינדר, וגם עם משקפיים לא ראיתי טוב.
במכון שהלכתי אליו לצורך תיקון אמרו שנוצרו לי עיוותי קרנית.
עשיתי ניתוח תיקון. בעין שמאל נשאר לי 0.5 צילינדר ועם משקפיים אני רואה ברור.
אבל בעין ימין לא הצליח ואני חושב שאפילו קצת קלקל. המספר נשאר אותו דבר, וגם עם משקפיים אני לא רואה כל כך טוב. במכון אמרו לי שעדיין יש עיוות.
כמו כן אמרו שלא מומלץ לעשות תיקון שני כי זה רק יכול לקלקל.
חבל כי הניתוחים האלה פגעו לי בראייה באופן לא הפיך.
האם יש דרך נוספת אולי לטפל בבעיה?
אגב מעניין האם זה סיכון נפוץ שאחרי כמה שנים מתיקון של צילינדר יווצרו עיוותי קרנית?
דווקא ממה שהבנתי על הצורה שבה הניתוח שלי עבד. יש לי אסטיגמציה בפנים הקרנית וכדי לתקן,
על פני הקרנית ייצרו תיקון הפוך מאשר באחורי הקרנית, נראה לי הגיוני שמספיק שאחד הנתונים ישתנה במשך השנים בשביל שיווצר עיוות ראיה שמשקפיים לא יוכלו לתקן.

שלום,
היות והסתבר כעת כי מדובר בטיפול שניוני כלומר תיקון ע"י PRK חוזר, אני ממליץ לא לעבור ניתוח נוסף, אלא להמשיך מעקב אחרי תהליכי הריפוי בקרנית תוך כדי טיפול ביובש ע"י טיפות מסוג הילוקומוד או ויסקוטירס ג'ל ולהמתין לפחות כשנה מהניתוח על מנת שאפשר יהיה לקבוע מהי התוצאה האופטית הסופית. עיוותים על שטח פני הקרנית מהסוג שאתה מתאר יכוילם להיות ביטוי של תהליכי ריפוי ברמת האפיתל והשכבה מתחתה שעלולים להמשך מספר רב של חודשים לאחר ליטוש חוזר.
בברכה
פרופ' קרמר

למעשה עברה שנה וחצי כמעט .
מצב היובש השתפר לאחרונה.
הראיה יציבה כבר בערך 7 חודשים .
האם יש טיפול אחר שאפשר לעשות או שהנזק בלתי הפיך?