פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

יש מצבים בהם ניתן להסתפק ב"מבנה" לאחר טיפול שורש. כל מקרה לגופו וזה רעיון מצויין להתייעץ עם הרופאה המטפלת שלך.

אבל במקרה של שחיקת שיניין לא רצוי יותר גם כתר?

לא נראה לי שיש קשר בין סתימות לדלקת חניכיים
אך הטיפול שקיבלת נראה לי מקובל

שאלת לגבי ביצוע שתלי שיניים במקרים בהם אין מספיק עצם להתקנת השתלים וכן לגבי שתל סובפריאוסטלי.
הספרות המדעית וגם הניסיון הקליני מראים שהתקנת שתלים דנטליים לאחר הרמת סינוס היא בעלת סיכוי הצלחה והישרדות טובים לאורך שנים. במחקרים המציגים את שיעורי ההשרדות וההצלחה לטווח ארוך נמצאה שרידות של לפחות 75% כך שהשתלות מסוג זה הן בהחלט אפשרות טובה להשלמת שיניים חסרות, גם אם עלולות להיווצר בעיות במהלך הזמן. שתלים סובפריאוסטליים אינם דרך טיפול מקובלת כיום, לכן המידע על שיטה זו נסמך פחות על מחקרים מדעיים ויותר על דיווחים אישיים וקשה לקבל מידע מהימן על ההצלחה לטווח ארוך. הפציינט הוא שותף חשוב גם בהחלטה מה לעשות וגם בשמירת התוצאות לטווח ארוך. נדרשת שמירה על רמת הגיינה גבוהה, בקרה קבועה אצל מומחה לחניכיים ואצל הרופא המשקם. כל הפרמטרים האלו משפיעים מאוד על סיכויי ההצלחה.

אין בעיה ואפילו רצוי לעשות טיפולי שיננית במהלך טיפולי שיניים. אפשר חודשיים אחרי שתל.

אכן, יש קשר בין מחלות סיסטמיות, ביניהן מחלות כלי דם (התקפי לב, שבץ מוחי) וסוכרת, לבין מחלת חניכיים- פריודונטיטיס. עדיין לא ידוע האם ככל שמחלת החניכיים חמורה יותר הקשר למחלות סיסטמיות חזק יותר.
באשר לאופן הסרת האבנית ורובד החיידקים והמכשור המשמש לכך, ישנן דרכים רבות ״להגיע לרומא״. ההמלצה העדכנית היא להשתמש במברשת בין שינית היכן שהמרווח מאפשר ולהשתמש בחוט דנטלי היכן שהמרווח קטן מדי.
ובאשר למצב השיניים והחניכיים שלך, מומלץ שתפנה לבדיקת שיניים אצל רופא השיניים שלך או אצל מומחה לחניכיים.

תמונה נוספת

תמונה נוספת 3

בצע שטיפות במי מלח (כפית מלח בכוס מים פושרים) כמה פעמים ביום. אם הבעיה לא תחלוף מעצמה תוך כמה ימים, מומלץ שתפנה לבדיקה אצל רופא השיניים שלך.

על מנת לבצע אבחנה מדויקת כדאי לפנות למומחה ברפואת הפה מומחים כאלה יש במחלקות כירורגיה פה ולסת או במרפאות פרטיות.

אוקיי
אני אגש
אבל לבינתיים על מנת לדעת אם זה דחוף או חריג.
מההסתכלות שלך על זה
האם את רואה משהו חריג?

קשה ממש לקבוע מתמונה כזו

האם אפטה יכולה להופיע בלחי הפנימית ולהופיע כטלאי ולא צמודה לעור?
זה בצורה של חתיכת בשר שמציק בפה שבקצה יש להן כואב

רפואה היא עדיין שילוב בין מדע לבין אמנות, במיוחד כאשר מדובר בתיקון נזקים שנגרמו על ידי מחלות.
דלקת חניכיים היא גורם סיכון לספיגת עצם מסביב לשיניים אשר עלולה להביא לאובדן/עקירת שיניים. במקרה שלך שלושה רופאים הצביעו על כך, אלא שאחד מהם סבור שאפשר לעצור את התקדמות הנזק ולהשאיר את השיניים ושניים סבורים שחמש שיניים הן אבודות ואי אפשר לשמור עליהן. השילוב בין המדע והאומנות מתבטא בצורה שונה אצל רופאים שונים, לכן קשה לקבוע מי ״צודק״. בכל מקרה, יש לנסות לרפא את מחלת החניכיים, שאם לא, קיים סיכון להמשך נסיגת עצם ואבדן השיניים ה״אבודות״ ואף שיניים נוספות.

הכי טוב לשאול את הרופא המטפל מה הטיפול שבוצע וגם לעדכן אותו לגבי הכאב העמום שאת חשה.
רפואה שלמה.

שלום מיכל, במקרה שבו גובה העצם באזור האחורי של הלסת העליונה, אזור המצוי בסמיכות רבה לסינוס המקסילארי, אינו מספיק לצורך החדרת שתלים, ומקובל לשים שתלים באורך של לפחות 8 מ״מ, נהוג לבצע פעולה של הוספת עצם לרצפת הסינוס - מה שקרוי ״הרמת סינוס״. כאשר הפרוצדורה הזאת מבוצעת בידיים מיומנות, היא בטוחה ויש לה אחוזי הצלחה גבוהים ותופעות פוסט טיפוליות סבירות. כאשר יש צורך או רצון להימנע ממעורבות ברצפת הסינוס, ניתן לעשות שימוש בשתלים קצרים יותר. עדיין יש צורך שתהיה עצם בגובה של לפחות 5 מ״מ מעל הסינוס המקסילארי. בהצלחה בכל מקרה.

שלום

תודה על התשובה
מצ"ב קישור לצילום פנורמי (גם קישור וגם כאן באתר)
נאמר לי שעלי לעקור את שן 26, לבצע שתל בשן 26, וכן בשן 25, ו 24.

אני מבינה ששתלי בייקון נחשבים לאיכותיים, אך רציתי להיות רגועה לגבי זה, שזה אכן הפתרון המומלץ, ולא אינטרסים צדדיים שיווקיים (מה לעשות שגם כאלו יש היום, ואין בכוונתי חלילה להטיל דופי).
ובפרט לאור העובדה שמבקשים ממני תוספת על המחיר של עוד 1500 ש"ח על כל שתל בייקון.
רציתי אם תוכל בבקשה להציץ בקישור, ולראות האם זה אכן חד משמעי שאין מספיק עצם לשתלים רגילים, והאם זה נכון לגבי כל שלוש השיניים?
וכן, האם השתל (החומר) עצמו עולה לרופא בסביבות 1000 ש"ח לכל יחידה? (זה היה נשמע לי לא סביר, ולכן גם רציתי לוודא שאכן אין מספיק עצם, בכדי לוודא ש"לא דוחפים" לי את השתלים הקצרים מסיבות צדדיות)
ושאלה לסיום, האם ניתן לבצע שתל בשן 24 ו 26, ובשן 25 לבצע גשר בין השיניים, ובכך לחסוך עלויות של ביצוע שתל נוסף?

תודה

שלום

תודה על התשובה (גם אם באיחור, יש להעריך את השירות הנפלא הזה)
מצ"ב צילום פנורמי
נאמר לי שעלי לעקור את שן 26, לבצע שתל בשן 26, וכן בשן 25, ו 24.

אני מבינה ששתלי בייקון נחשבים לאיכותיים, אך רציתי להיות רגועה לגבי זה, שזה אכן הפתרון המומלץ, ולא אינטרסים צדדיים שיווקיים (מה לעשות שגם כאלו יש היום, ואין בכוונתי חלילה להטיל דופי).
ובפרט לאור העובדה שמבקשים ממני תוספת על המחיר של עוד 1500 ש"ח על כל שתל בייקון.
רציתי אם תוכל בבקשה להציץ בקישור, ולראות האם זה אכן חד משמעי שאין מספיק עצם לשתלים רגילים, והאם זה נכון לגבי כל שלוש השיניים?
וכן, האם השתל (החומר) עצמו עולה לרופא בסביבות 1000 ש"ח לכל יחידה? (זה היה נשמע לי לא סביר, ולכן גם רציתי לוודא שאכן אין מספיק עצם, בכדי לוודא ש"לא דוחפים" לי את השתלים הקצרים מסיבות צדדיות)
ושאלה לסיום, האם ניתן לבצע שתל בשן 24 ו 26, ובשן 25 לבצע גשר בין השיניים, ובכך לחסוך עלויות של ביצוע שתל נוסף?

תודה

היי,
אני לא רואה קישור, ובכל מקרה לא ניתן לקבוע גובה עצם על סמך צילום פנוראמי, אלא על סמך צילום סיטי.
שתלי בייקון הם שתלים מאד ותיקים בשוק השתלים ונחשבים כשתל הבחירה במקרים של רכסים קצרים שבהם לא ניתן לשים שתלים באורכים סטנדרטיים ויש לכן צורך להשתמש בשתלים קצרים. לא נכנס למחירים. כאשר משתמשים קצרים לדעתי כדאי להימנע מגשרים. בהצלחה.

לאחר שראיתי את הצילום המצורף חוזר - על מנת להעריך את הצורך בשתל באורך כזה או אחר יש לבצע צילום סיטי, ורצוי לאחר שהשיניים שהוגדרו כאבודות לא תהיינה בפה.

הצלחת טיפול שורש נמדדת עפ צילום בסוף הטיפול ועפ סימנים קלינים.
כאבים 5 ימים אחרי טש בהחלט סבירים וזה לא מרמז על בעיה.
האנטוציה החריגה יכולה להתבטא בתעלות השורש דבר שקשה לראות בצילום לאדןם לא מיומן.

כדאי ללכת לבדיקת שיניים..

אבל מה דעתך זה אומר משהו כזה דבר ברור שאלך אבל עד שאגיע לבדיקה מה זה בדרך כלל אומר כזה דבר?

חבל לנחש ולהעלות השערות..זה יכול להיות כלום - סתם צביעה של החריצים בשן, וזה יכול להיות עששת..פשוט צריך לבדוק..

אם יש לך כאב כדאי לא לחכות ולפנות.
שבר בסתימה מכאיב בגלל כניסה ויציאה של נוזלים ואין כל קשר לעומק העששת או לסיכוי לטש.
לכי לבדוק זאת כבר

אבל הכאב לא בא רק כגירוי של משהוא גם ללא גירוי בכלל האם זה מצביע על חומרת הבעיה ואם זו שחיקה קלה זה אמור היה לעבור כבר במיוחד שרואה שבר ולא הבנתי את התשובה שלך בקשר לנוזלים.

לכן כדאי שתלכי לבדוק את השן אצל הרופאה

מומלץ שתפני את שאלתך לפורום העוסק בטיפולי שורש.

חלק מהתשובה גלומה בשאלתך. הניקוי, לדברי הרופא, היה כמעט מלא ולכן יתכן ונותרה רקמה רגישה בקצה השורש. גם לאחר ניקוי מלא עלול להתעורר כאב רגעי אם הפוצר מגיע עד לקצה התעלה, היכן שיש תאים, כלי דם ועצבים.
בשם כל צוות מנהלי הפורום אבקש לאחל לך רפואה שלמה.