פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

כדי לכסות את הנסיגות שנוצרו לא תעזור הקצעת שורשים אלא ניתוח להשתלת חניכיים
אולם קודם צריך לבדוק אם יש אפשרות לצמצם גם את המרווחים עי טיפול ארתודונטי נוסף

ניתן לחשוף ולהמשיך בשיקום השתל מתי שנוח לך. השתל ימתין בסבלנות..
אין צורך בצילום נוסף
לרוב אין צורך באנטיביוטיקה, כאבים יתכנו ויצריכו משככים. לרוב יש תפרים, אך זה בהתאם למה שעושה הרופא.

ניתן להשתמש בכלורהקסידין עד 10 ימים

צדקת בתחושתך. אם השן לא מתנדנדת ומרגישה חזקה אפשר לבדוק את האפשרות להציל את השן. אם מקור הבעייה הוא השן לעיתים ניתן לטפל ע״י טיפול שורש/חידוש טיפול שורש/ניתוח כריתת חוד השורש.
אם מקור הבעייה הוא ברקמות התומכות בשן- העצם והחניכיים, לעיתים ניתן לטפל ע״י הסרת אבנית, הקצעת שורשים, ניתוח חניכיים.
משאלתך אפשר להבין שגם רופא השיניים הכללי וגם המומחה לחניכיים המליצו על עקירת השן. הסיכוי שרופא שלישי ימליץ על הצלתה הוא נמוך אבל קיים ואם את מרגישה ששווה לבדוק, פני לבדיקה אצל רופא נוסף.

באופן רגיל ניתן לא לתת אנטיביוטיקה לאחר עקירה ולתת למקום להתרפא באופן טבעי

אז הכל תקין . אמרו משכחים ושטיפות שיספיק. למרות הדלקות שהיו לפני עם העקירה אמור להרגע עכשיו הקטע הזה? הכירוג אמר שכן אבל זה הגיוני?

משככי כאבים ושטיפות זו ההמלצה הכל בסדר

אדוה שלום. כעיקרון, אין כל מניעה לחזור לפעילות רגילה לאחר ביצוע של עקירה. מבחינת רמת הכאבים לאחר עקירה - התגובה שונה מאדם לאדם, גם אם עברו בדיוק אותו טיפול. את מכירה את עצמך הכי טוב לדעת איך כדאי שתנהגי לאחר הטיפול.
תרגישי טוב.

הכל בסדר, אל תשני כלום...

מבצעים כאשר לאחר בדיקה מתגלים מרווחים בין החניכיים והשן (כיסים) של יותר מ 5 ממ.
ניתן לעשות את הפעולות האלה ברבעי פה/ חצאי פה ולעיתים נדירות את כל הפה בבת אחת בתלות במקרה ובהחלטה של הרופא והמטופל.
הטיפול צריך להתבצע בהקדמה מקומית !!
את הפעולה עושים גם ובעיקר באתרים עם אדמומיות ודלקת שהרי הם האתרים שצריכים טיפול.

אם יש דלקת שלא עוברת מעל חודש למרות שלא רואים מרווחים או כיסים גם יש צורך לעשות ואצל שיננית ניקוי רגיל הייתי לפני חודש גם אולי יש צורך?

השאלה הזו נשאלת כבר כמה פעמים
אם יש דלקת שלא עוברת כדאי ללכת לאבחון וטיפול אצל רופא

זהו מחכה לתור למומחה ומחכה לתור. אבל באופן כללי דלקת חניכיים יכולה להגיע גם משן ספציפית ועושה בעיות ודלקת חניכיים לאיזור ואפילו יותר רק מאיזור הזה וגם עשתה סוג של פצע יכול להיות?

הצילום כפי שהועבר לא ניתן לפענוח הוא כהה
יש לזכור שצילום אינו מחליף בדיקה קלינית ולכן כדאי ללכת להתיעץ פיזית אצל רופא עם הצילום

זה לא במקום , כבר נקבע לי תור לבוא עם הצילום , אבל באופן כללי יכול להיות מצב של כל הכאבים הנ"ל שלא רואים בצילום ויוחלט לעקור כי לא יכולה לסבול את הכאבים כבר , ובכל מקרה חוץ משהשן נשארה בבקיעה בסדר אפשר לראות גם בעיות חניכיים , ספיגת עצם או אפילו עששת שיש שם?

בצילום פנורמי קשה מאוד לאבחן עששת או ספיגת עצם בצורה איכותית ובודאי אבחון לפי צילום ללא בדיקה קלינית אינו מקצועי

ויכול להיות גם מצב שרואים אדמומיות ודלקת באיזור שלפי זה מחליטים על עקירה , או שיש מצב שיש דלקת חניכיים גם אם מספיק גדול שיש טיפול אחר לדלקת חניכיים במיוחד שזה באיזור שן הבינה , הולכת לייעוץ עוד כמה ימים אבל יש מצב כזה לטיפול חניכיים בשן בינה ולא עקירה?

הגישה שהייתה מקובלת להוספת עצם לרצפת הסינוס המקסילארי בעשורים האחרונים נקראה בשפה פשוטה ״הרמת סינוס פתוחה״, זאת משום שהגישה לאתר הוספת העצם הייתה דרך חלון בדופן החיצוני של הסינוס, שהיה אתר ניתוחי נוסף, הצריך המתנה ממושכת לקליטת העצם לפני התקנת השתל, והתופעות לאחר הפרוצדורה היו משמעותיות. בשנים האחרונות נכנסות טכניקות חדשות, שבהן הוספת העצם מתבצעת בגישה ״סגורה״, דרך אותה ההכנה בעצם הלסת שגרכה מוחדר השתל. לשיטה זאת יש יתרונות רבות - ניתן להתקין את השתל יחד עם החדרת העצם, פחות זמן המתנה ותופעות לאחר הטיפול פחות קיצוניות מבחינת המטופל. ישנן טכניקות שונות ורבות לשיטה הזאת, אבל בסופו של דבר כולן מאפשרות את החדרת העצם דרך ההכנה לשתל. השיטה הזאת מתאימה כאשר יש לפחות 3-4 מ״מ של גובה עצם עצמית, ולכן איננה אפשרית תמיד. השיטה דורשת מיומנות גבוהה של הרופא המטפל ולכן כדאי מאד לבצע אותה אצל רופא מומחה ומיומן.

בצילום פנורמי אפשר לראות אל מיקום שיני הבינה, את המרחק ביניהן לבין הטוחנות ואת המרחק ביניהן לבין תעלת עצב הלסת. בפרק זמן של שלוש שנים עשויים לחול שינויים במיקום שיני הבינה. צילום פנורמי איננו הצילום המתאים לבדיקת עששת בשלבים ההתחלתיים שלה, אם כי לעיתים, כאשר הנגע העששתי גדול, אפשר להבחין בו גם בצילום פנורמי.

קודם כל תודה על התשובה ויש לי עוד שאלה:
האם גם כמו אצלי באדם מבוגר שכל הבקיעה נעשתה מזמן , גם יכולים להיות פתאום שינויים במצב שן הבינה ולהיות תזוזות או משהו שמפיע עליה שיני הבינה ולכן הדלקת והכאבים שלא עוברים , או משהו אחר שניתן לזהות איזה בעייה בעצב או בחניכיים גם ניתן לזהות?

לכל הבעיות יש סיבה. הבעייה היא שלא תמיד אנחנו מגלים את הסיבה. צילום פנוראמי הוא אחד האמצעים לגלות שינויים העלולים לגרום לבעיות.

הכל יכול להיות..יש להיבדק ע״י רופא, ועדיף מומחה לחניכיים.

אלך לרופא , כנראה לכירוג שגם יידע לראות בהקשר של שן בינה , והיום התחיל לי גם טעם מר בפה האם יש קשר ? ושולחת גם צילום פנורמי לפני 3 שנים אמנם , האם אז השן נראית במיקום תקין או שהייתה לא לגמרי ואז יכול להיות שבאמת זז ומשהו שגירה את כל המקום שאולי אצטרך עקירה , מציינת גם ששן נגדית בלסת אין שן בינה, השן הבעייתית היא צד שמאל למטה , תודה.

חשוב לזכור כי מחלת חניכיים היא מחלה כרונית כמו מחלות כרוניות אחרות כמו : סכרת ,לחץ דם גבוה ומחלות לב יש חשיבות לתחזוקה וניתור שוטף . וכן יכול להיות מצב שבו נוצרים כיסים חדשים ואם מגלים אותם מיד אז ניתן לטפל בהם מיידית כדי שלא ידרדרו.
אם בעלך לא היה שומר על התחזוקה הקפדנית ההדרדרות היתה בודאי מתרחשת מהר יותר וביותר מוקדים ועד שהיו מגלים את זה הוא היה עלול לעבור טיפול נרחב יותר ואף לאבד שיניים.
בזכות התחזוקה וההקפדה שלו התגלו הכיסים בזמן.
זו הדרך לשמור על השיניים בפה.

הבעייה בחניכיים שתיארת היא מחלת חניכיים. זו מחלה כרונית הקשורה ליחסים המורכבים בין עולם החיידקים והגוף שלנו. היחסים האלו יודעים עליות ומורדות (כמו הרבה דברים אחרים שאפשר לחשוב עליהם...) אנחנו, כלומר כל אחד מאיתנו, צריך לעשות את המקסימום כדי להקטין ככל האפשר את הסיכון להידרדרות ב״יחסים״ ולהתפרצות של תהליך דלקתי הגורים לנזקים נוספים. במקרה של בעלך, היתה ככל הנראה הצלחה במרבית השיניים אבל בשתי שיניים היה ״פיספוס״ ונוצרו כיסים עמוקים. טוב שרופא החניכיים זיהה את האתרים הבעייתייים וטיפל בהם.

יש מקרים כאלו, אבל כל מקרה לגופו..

כתר זמני צריך להיות מותאם היטב לחניכיים. במידה ואין זה המצב הוא עלול לגרום לגרוי מקומי, כדאי לבקש מהרופט המטפל לבחון את המצב.