פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

אני בן 77 חולה COPD חמור מזה שנים רבות ובנוסף אי ספיקה מיטרלית משמעותית NYHA II, כמו כן התגלה אצלי לפני כשמונה חודשים RA סרופוזיטיב.
לפני כמה חודשים התגלה ב-CT ריאות רידאית בגודל 1.2 ס"מ בעלות גבולות בלתי סדירים באונה הימנית. הממצא חזר על עצמו כעבור כשלושה חודשים ללא שינוי וב_PET_CT הייתה קליטה פטוטלוגית בעוצמה גבוהה ב-RUL ועוד קשרית של 0.7 ס"מ ללא קליטה ב-LUL.
שאלתי - האם זה לא מסכן חיים לבצע ביופסיה במיקום הזה (RUL?) כי כך נאמר לי ע"י רופאת הריאות במכבי.
אודה מאוד להתייחסותך.

שלום.אני רוצה להבין אם אוכלים הרבה סוכר זה יכול לגרום להתפשטות הסרטן במקרה שיש כבר סרטן או שאין לזה השפעה .אומרים שתאי סרטן אוהבים סוכר.תודה

שלום! האם זה נכון שחולי סרטן שאוכלים מזון שמכיל סוכר זה לא טוב? למרות שאין לי סכרת ואין נטיה לזה.ברור לי שכל דבר צריך להיות אכילה במידה.אני שואלת כיוון שעוברים בדיקת סי טי פט מזריקים גלוקוז.אודה להסבר. תודה!

נשלחו עקב כאב מתמשך בנשימה

היי יש לי קשי נשימה כבר שבוע בערך, בקטע כזה שאני ממש צריכה להתאמץ בלהכניס אוויר אם לא אעשה את זה לא אנשום.
יש לי 2,3 נשיצות ארוכות בפחות מדקה כל הזמן.
ברור שאלך לרופאה אבל יש לי עטד הרבה זמן תור אז רציתמ לדעת בנתיים מה אומרות הצוצאות של הצילום חזה?

שלום.היום הייתי אצל האונקולוגית כחלק ממעקב בסרטן ראה. עכשיו אני קוראת את המכתב ואם אפשר לפרש לי מה רשום אודה לך מאוד.מה מהפרוש של ללא פיזור משניT1ANO.ב2018 עברתי ביופסיהבגלל קליטה בפט והיה רשום non necrotizing granulomo.מתאים לסרקואידוזיס.קרוב לודאי סרקווידוזיס 'NED .מבחינת סרטן ריאה 6שנים אחרי לובקטומיה ורשום שאין טעם לבצע בדיקת ctDNA כי היא אינה תסמינית.ומה הפרוש למילה mucinous . אם אפשר לקבל הסבר למונחים שרשומים באנגלית.תודה.באיזה דרגת מחלה זה של הסרטן?

שמי שלומית קורן. אני בת 62
חולת ריאות עם חמצן
גרה בדנמרק ורוצה לטוס לארץ לביקור
אני לא ביקרתי בארץ 5 שנים מאז החמצן
אני מאוד רוצה לטוס מה אני צריכה לעשות
תודה רבה. שלומית קורן

תודה על ההסבר. האם סרקואידוזיס זו מחלה שקשורה לאדנו קרצינומה שהיה לי לפני חמש שנים וא הורידו לי אונה .? יכול להיות שזה מרוב סיטי פט שעשיתי והקרינה עושה את זה. בקיצור זה לא סרטני המחלה הזו?תודה!

בת 73 במעקב אדנו קרצינומה 5 שנים בריאה עברתי כריתת אונה ונאמר לי שזה נקרא אדנו קרצינומה. אחרי שנתיים קיבלתי 5 הקרנות בגלל קשריותת עד עכשיו בסדר .עברתי פט סיטי והיה החמרה במצב הקשיות ויש קליטה בחלק גבוהה . עברת י ביופסיה מהמקום החשוד וגם בציתולוגיה נאמר שזה גרנולומות ובפתולוגיה עשו מספר צביעו. מצוין שיכול להיות שזהמבנה של הגרנומות מתאים לסרקואידוזיס עם התאמה קלינית סרולוגית.מה הפרוש לnon necrotizing garnulomatous lesion מה פרוש אבחנה זו בעברית?

שלום רב
אימי בת 80. בסריקת ct בטן ואגן שנעשה בעבר נמצא ממצא lmr בריאה ימנית.בעקבותיו נעשה ct חזה.
תוצאות -
ב LMR תהליך ידוע מכיל הסתיידות בתוכו בקוטר 1.3 סמ ללא שינוי.
לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר באקסילות ובשערי הריאות.
הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים.
אין עדות לתפליט פלואורלי או פריקדיאלי .
התהליך בריאה ימנית ללא שינוי יכול להתאים להמרטומה או לתהליך שפיר אחר.
צילום חזה שנעשה לאחרונה עקב דלקת ריאות -
צל סמיך בקוטר 0.5 סמ מוטל על קצה צלע 5 משמאל - גרנולומה מסויידת ככל הנראה.
גם הפעם הודגם צל בסמיכות רקמה רכה בקוטר 1.5 סמ באונה אמצעית מימין - ללא שינוי מ2014.- המררטומה.
פרט לכך ללא תסנין תפליט או גודש.
צל הלב והמדיאסטינום בגדר הנורמה.
הסרעפת בעמדה תקינה.
הסינוסים הקוסטופרניים חופשיים.
ללא שינוי מהותי.
מה דעתך?
האם יש להמשיך בירור מחשש לממאירות??? או שמא תהליך שפיר וניתן להסתתפק במעקב בלבד?

להלן תיאור הבדיקה והממצאים:
לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות,והדיאסטינום או ו שערי הריאות.
כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין,הלב תקין בגודלו,לא הודגם תפליט פריקרדיאלי,הסתיידויות בעורקים הכליליים ,לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אוויר.
פרנכימת הריאות:ללא תסנין.
נודולים:
נודולים עד 4 מ"מ בסדק האופקי מימין{חתך 179 סדרה 3}.
נודול בקוטר 4 מ"מ ו-2 מ"מ ב-190 rml.
נודול בקוטר 3 מ"מ ו-201 rml
נודול בקוטר 4 מ"מ ב-178 rll
נודול תת-פלאורלי בקוטר 2 מ"מ ב-113 lul} יתכן קשר לימפה.
נודול בקוטר 3 מ"מ בלינגולה {80}
נודול בקוטר 3 מ"מ בלינגולה,תת-פלאורלי{187}.
נודול תת-פלאורלי בקוטר 2 מ"מ ב-218 lll}/
נודול בקוטר 5 מ"מ ב-llln על הסדק האלכסוני{143}.
שינויים פיברוטים קלים למדי בפסגות הריאות.
ללא עדות לברוכיאקטיזיות או מחלה אינטרסטיציאלית.
מעבר בטן -אדרנלים תקינים.

סיכום:נודולים ריאתיים קטנים דו"צ עד 5 מ"מ ,אלו שעל הסדקים ותת-פלאורלים יכולים להתאים לקשרי לימפה,האחרים אינם ספציפיים,אין עדות למחלת ריאות אינטרסטיציאלית.

מאוד מבקשת התיחסותך למימצאים ודרכי טיפול,מה פשר ריבוי הנודולים בבדיקה,לציין שאף פעם לא עישנתי בת 64 ופעילה ספורטיבית ,תודה על מענה מהיר לפנייה זו

יש לי כבר שבועיים כאב ממוקד מאוד,מעט שמאלה ממפתח הלב,כואב בלחיצה,בקימה משכיבה לעמידה,כואב גם קצת בישיבה נמוכה(לא על כסא).כואב בעט השתעלות ונשימה עמוקה.לאהכואב כלל בעמידה,ישיבה רגילה,הליכה.אני בתו 45,שוקלת 80 קילו,לא עשיתי לאחרונה פעילות פיזית.הרופאה נתנה לי אתופן,לא עוזר.תודה

הבעיה הרפוית הזאת הייתה לי ב2016 . הייתי מאושפז ליום ואחרי זה עשיתי צילומים והכל תקין, בגלל בעיה זאת הורידו לי את הפרופיל הצבאי ל 45, עכשיו השאלה האם אני יכול עכשיו להעלות את הפרופיל ולעבור לתפקיד קרבי ?

יבת הבדיקה:
הערכה סיסטמית בחולה עם שאת תירואיד.
מצב לאחר כריתת תירואיד.
הבדיקה בוצעה עד כ-6 ימים לאחר טיפול ביוד–131) 30 מיליקיורי) לאחר מתן תירוג'ן.
ממצאים:
הודגמו ריכוזי קליטת חומר בצוואר תחתון דו-צדדי ובצוואר עליון האמצעי ככל הנראה מדובר בשארית קליטה
במיטת הבלוטה ובאונה הפירמידלית.
לא הודגמו ריכוזים אקטופיים ברורים בשאר אזורי הגוף שנבדקו, החשודים לפעילות ומעורבות המחלה הבסיסית.
על פי ה-CT הודגמו הצללות בלתי ספציפיות בבסיסי הריאות דו-צדדית, ללא ממצא פוקלי .
ללא עדות לתפליט פלאורלי .
ממצא נוזלי מאורך במיצר פראווסקולרי פראטרכיאלי מימין ללא קליטת חומר. לקורלציה קלינית ולהמשך בירור.
לסיכום:
קליטת חומר במיטת בלוטת התריס דו-צדדי ובאונה פירמידלית.
ללא ממצאים יודופיליים בשאר אזורי הגוף, החשודים לפעילות ולמעורבות המחלה הבסיסית.
למעקב קליני, מעבדתי, US צווארי ומיפוי יוד – 131 ביקורת בהתאם.
השאלה מנו הממצא שדורש בירור לאיזה תחום שייך
בת 37
תודה

שלום,
קיבלתי תוצאות של סיטי אנגיו.
ויש לי מספר שאלות:
מה הכוונה:
הצללה קלושה זעירה בתבנית זכוכית מט קדמית ב lul 81.
מודגמת גם האדרה לא אחידה של וריד הריאה השמאלי התחתון.

תודה רבה