ניתוח קיבוע

אלה השאלות שאתה צריך לשאות את המנתח כי יש כאלה שאצלם יום אחרי הניתוח אתה על הרגליים, יומיים אחרי אתה בבית ותוך 6 עד 12 שבועות שוכח שהיה ניתוח.
יש כאלה שזה ייקח הרבה יותר זמן.....
תישאל את המנתח שלך מה הניסיון שלו עם התאוששות אחרי הניתוח.

האמת שהייתי אצלך בעבר.. (לפניי שנה). באתי לאחר שד"ר קינן הציע לי קיבוע. אתה היית באותה דעה והצעת TLIF ואמרת שלדעתך צריבה לא תעזור כי הדיסק מנוון. הלכתי למומחה שלישי, פרופסור גיפשטיין, שאמר מיד (תוך 3 שניות...) שהמקרה שלי הוא קלאסי לצריבה. העדפתי את הפתרון הקל - וביצעתי אצלו את הקובלציה. אין שום שינוי, לא לטובה ולא לרעה. בחודשים האחרונים אני מבצע הרבה הליכות (5 פעמים בשבוע 6-8 ק"מ כל פעם) בשביל להוריד את הבטן (שכמובן משפיעה על הגב) ולהזרים חמצן לדיסק. ההליכות לרוב עוזרות, בעיקר לכאב בגב, אם כי ההקרנה לעיתים גוברת וישנם ימים שלאחר מספר דקות אני מפסיק את ההליכה עקב התחזקות ההקרנה.
הבעיה: התחילו לי כאבים מאוד חזקים בשוקיים הקדמיות, בחלק החיצוני לעצם הגדולה.(תסמונת מדור אולי?!? מקווה שלא..) כאבים אלו מתנהגים ביחס הפוך לכאב הגב/הקרנה לרגל. כלומר לאחר מספר ימי מנוחה הכאב בשוקיים פוחת אך כאב הגב/הקרנה גובר. הליכות "עושות טוב" לדיסק אך כאמור גורמות לכאב אדיר בשוקיים שלא פוחת לאחר הפעילות אלא רק לאחר מספר ימים (הכאב אף גובר בלילה שאחרי הפעילות שאני שוכב לישון חש שהרגליים ממש רועדות מהכאב).
שאלתי: האם יתכן שהכאב בשוקיים מקורו בדיסק הפגום או שעליי לבדוק כיוונים אחרים (כמו למשל צורך במדרסים). אודה אם תענה על שאלה זו. ברור לי שאין תחליף לייעוץ פרונטלי ואני אכן שוקל שוב לבצע את הקיבוע שהצעת לי בעבר כך שבכל מקרה אצטרך להגיע על-מנת שנשקול זאת יחד, אך שאלתי הינה האם בעצם מדובר בשתי בעיות שונות (ואז עלי לפנות אולי למומחה כף רגל) או שיתכן שזו אותה בעיה.
מצטער על החפירה....

כאבי הרגליים שאתה מתאר יכולים בפירוש להיות תוצאת הדיסק המנוון.
מדרסים לא יעזרו פה.
ואין תחליף לבדיקה ועיון בהדמייה.

1. מהו זמן ההמתנה (משוער) אצלך לביצוע ניתוח קיבוע TLIF ?
2. אני רו"ח בן 33. זמן המתנה משוער מרגע הניתוח עד לחזרה לעבודה ?
3. אם תוכל מעט להסביר על ניתוח זה אשמח. (האם מוציאים את הדיסק ושמים דיסק מלאכותי? או שכורתים חלק מהדיסק? המ בדיוק מקבעים - את החוליות אחת לשניה או את החוליות לדיסק?)
תודה רבה

זמן ההמתנה שבועיים עד חודש וחצי תלוי בעומס.
אפשר לחזורלעבודה משרדית חלקית תוך 6 שבועות ולעבודה מלאה עד 3 חודשים.
בניתוח זה מגיעים לדיסק מהצד כך שלא צריך להסיט את השורש(עצב) ולא מפעילים עליו לחץ. מוציאים את מרבית רקמת הדיסק ובמקומה מכניסים שתל עצם מקומי ( מהעצם שהוסרה מהחוליה כדי לחשוף את הכניסה לדיסק) ובלוק מחומר פלסטי ששומר על גובה הדיסק.
זה לא ניתוח השתלת דיסק מלאכותי אלא ניתוח קיבוע של החוליות מעל ומתחת לדיסק..

האם ההחלמה מניתוח קיבוע TLIF היא עצמאית או שמצריך שיקום?
ושוב תודה על ההסבר הענייני

מאד נדיר שצריך שיקום, בד״כ משתחררים מאישפוז יומיים לאחר הניתוח וממשיכים בבית עם פיזיוטרפיה ובעיקר הליכה סדירה מדי יום.