ניתוח זעיר פולשני בעמוד שדרה צווארי

חיפוש בפורום
לקביעת תור

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

ניתוח זעיר פולשני בעמוד שדרה צווארי
ג'ודי
15/07/2009

אני בת 52, סובלת מזה 18 שנים מבעיות בעמוד שדרה צווארי. עד כה טופלתי באופן שמרני עם הצלחה חלקית. בעקבות החמרה נשלחתי ל-MRI שהדגים ארבע פריצות בעמוד השדרה הצווארי, הקשה מכולן בין,c6 - c7, ללא מילופתיה אך עם תמונה קלינית של פגיעה בחוט השדרה - רפלקס הופמן טרמנר חיובי בשני הצדדים והחזרים ערים מאוד בארבע הגפיים. ביקרתי אצל שלושה נוירוכירוריגם בכירים, מומחים לניתוחי עמוד שדרה צווארי. כולם המליצו על ניתוח - ההבדל היה במספר החוליות שיש לקבע ובשיטה - קיבוע באמצעות לוחית מוברגת לעומת קייג' בלבד, החלמה בעזרת צווארון נוקשה, לעומת החלמה ללא כל שימוש בצווארון, אורך החתך וכד'. פניתי גם למומחה שחזר מפיטסבורג והביא עמו את השיטה הזעיר פולשנית לארץ. כוונתי ב"זעיר פולשני" גם למידת החדירה והחשיפה וגם להסרה של הקטע הלוחץ של הדיסק בלבד ולא הסרה של כל הדיסק.

בכל הבירורים שעשיתי לא הגעתי למסקנות ברורות וחד משמעותיות באשר לסטטיסטיקה הקיימת בארץ ובעולם ביחס לניתוחים זעיר פולשניים (במובן שתיארתי למעלה) בעמוד שדרה צווארי - מהם אחוזי הסיכון בשיטה - האם דומים לאחוזים הקיימים בשיטות המסורתיות? מה מידת יעילותה של השיטה? מהם האחוזים שהחלק הנותר של הדיסק גולש והבעיות חוזרות. תוך כמה זמן?

אשמח לכל מידע בנושא.

בברכה ובתודה,
ג'ודי

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
ניתוח זעיר פולשני בעמוד שדרה צווארי

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
אנדוסקופיה בע"ש צווארי
ד''ר גד ולן
15/07/2009

אנדוסקופיה צווארית היא טכניקה בשלביה העובריים, ואין עדיין מספיק מידע על שיעור ההצלחה שלה ביחס לגישות כירורגיות מסורתיות יותר. בעוד שבע"ש מתני מדובר בטכניקה בטוחה ויעילה במקרים מוגדרים הרי שבע"ש צווארי מדובר בפעולה מסוכנת, עדיין לא מספיק בטוחה וללא כל מידע על מעקב ארוך טווח.
נכון להיום, אף אחד מהכירורגים שמקדמים שיטות זעיר פולשניות לא פירסם מאמר בעיתון מקצועי שדורש בקרת עמיתים לפני פירסום, ולא העמיד את טענותיו להצלחה מסחררת במבחן הסטטיסטיקה הרפואית.
אם יש לך כבר 4 דיסקים פגועים, הרי שגם אם רק אחד מהם אחראי לפגיעה בחוט השדרה ותנותחי רק בגובה שלו, את מסתכנת בניתוחים חוזרים, וזאת מאחר וקיבוע גובה אחד בהכרח מגדיל את העומס על הדיסקים השכנים. העומס המוגבר מחיש את שחיקתם וכך תמצאי את עצמך חוזרת לחדר הניתוח.
כמו כן, אני נוהג להסתפק בקייג' בלבד כאשר אני מקבע דיסק אחד בלבד, מעבר לכך אני תמיד מוסיף לוחית מוברגת, כי ככל שמקבעים יותר גבהים גדל הסיכון לאי-חיבורוכישלון הניתוח, כאשר לא מוסיפים לוחית. את צפויה לסיכון של 25% פריצות נוספות בטווח של 10 שנים לאחר הניתוח, והסיכון לאי חיבור הוא 20% בניתוח של 2 גבהים ללא לוחית, ו-60% ב-3 גבהים ללא לוחית.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום