בעיות ברכיים מתמשכות

ד"ר שלום רב, בת 40 סובלת מזה 4 חודשים מכאבים חזקים בברך ימין. טיפול ותוצאות בדיקות עד היום- בחודש הראשון לכאב ביצעתי צילום רנטגן שהראה הכל תקין. במקביל לקחתי אטופן, ארקוקסיה,מרחתי משחות מקומיות ופיזיוטרפיה שביצעתי בפרק זמן קצר דירדרה את המצב עד שקיבלתי זריקת קורטיזון לרגל שאף היא לא עזרה. אחרי 3 חודשים ( 30/1/08 ) ביצעתי מיפוי עצמות הראה על קליטה מודגשת באזור פורמאלי מדיאלי אחורי, שהתאים לתהליך דלקתי או טראומה. באותו יום ביצעתי אולטראסאונד ששלל קיומה של דלקת במקום. 21/2/08 - בדיקת mri : באספקט האחורי של הקונדיל המדיאלי מודגמת בצקת לשדית תת קורטיקלית עם חשד לאי סדירות של הקורטקס המכסה והומלץ על קורלציה עם ct. הודגם בנוסף אות חריג על סוני בהיקף הקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטח הפירקי התחתון , כנראה שינוי ניווני בלבד. תוצאות בדיקת ct שבוצעה ב- 2/3/08 : באספקט האחורי של הקונדיל המדיאלי מודגמת אי סדירות קורטיקלית מינימלית ללא עדות ל-סלקלרוזיס פוקלית - ממצא העשוי להחשיד לדזמואיד קורטיקלית התחלתי? ממליץ ביקורת mri בעוד 3 חודשים ע"מ לוודא נסיגה של הבצקת הלישדית. המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. תוצאות בדיקת mri מיום 23/6/08 לשני הברכיים עם חומר ניגוד מאחר ואחלו כאבים גם בברך שמאל באותו אזור: מודגמת בצקת לישדית ידועה עם האדרה באספקט האחורי של הקונדיל הפורמלי המדיאלי מימין. מודגמת אי סדירות של הקורטקס בסמוך.ללא שינוי משמעותי במימדי ובמאפייני התהליך בהשוואה לבדיקה קודמת. מומלץ המשך מעקב. המבנים הגרמיים והמשטחים הפירקיים משמאל מודגמים תקינים. מישורי השומן והשרירים מודגמים תקינים . מבני הגומחה הפופליטאלית מודגמים תקינים דו"צ. בקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי בברך השמאלית מודגם אות חריג הוריזונטלי העשוי להתאים לשינוי ניווני נרחב. אודה על פיענוח המימצאים. האם יתכן ומדובר בגידול סרטני גרורתי המתהווה בברך ימין? כיצד ניתן לאשש/ לשלול נתון זה אם אכן קיים לדעתך? מה משמעות אות חריג הוריזונטלי ואותו שינוי ניווני נרחב בברך שמאל? מה המשך הטיפול לדעתך במצב בו אני נמצאת כאשר עדיין יש לי כאבים בשני הברכיים? אודה על תשובתך הדחופה.