תוצאות MRI לאחר אורתוסקופיה

אם לקבל את תוצאות ה-MRI כאמת מוחלטת (הדבר רחוק מלהיות כך) ואם להסתמך רק עך תוצאות ה- MRI, מבלי לבדוק אותך ידנית, לשמוע מה בדיוק מציק לך ולהפיק בבדיקה הידנית סמנים שונים שמוסיפים אינפורמציה רבה, אזי מדובר כיום בשנויי שחיקה ובלאי ואין מקום להתערבות ארטרוסקופית נוספת. כלאמר תצטרך ללמוד להסתדר פחות או יותר עם מה שיש היום. כמובן שמשחקי כדורסל, ריצה ופעילויות דומות ימשיכו וידרדרו את מצב הברך, אז אם אתה לא חתום על חוזה של כמה מליונים, עדיף שתוריד עומס.

שלום ד"ר ליברטי,
ראשית תודה רבה על ההענות המהירה,
שנית , מהי ההורדה בעומס?
האם כעת (לאור ממצאי הMRIׂ) הנני יכול לחזור ולשחק כדורסל 1-2 פעמיים בשבוע מבלי לגרום לנזק שיילך ויחמיר?
או שעצם המשך הפעילות האירובית, אפילו בתדירות של 1-2 פעמיים בשבו, עלולה גם היא לגרום למצב של נזקים בלתי הפיכים?

תודה מראש,
ערן.

אינני יודע בן כמה אתה, איך נראים צילומי הרנטגן שלך(צילומי רנטגן רגילים הם חשובים מאד), מה מבנה הברכיים שלך ועוד. רק אז אפשר לתת לך תשובה ספציפית המתאימה לך. כיוון שאין לי הנתונים לעיל אתן לך תשובה שהיא נכונה תמיד לגביך ולגבי שאר הקוראים. ראשית לא ניתן לעצור תהליכי שחיקה ולא ניתן לגרום בשום צורה לנזק קיים להפסיק להחמיר. עצם החיים שלנו, הפעילות הרגילה שלנו והשנים החולפות, כל אלה גורמים לשחיקה הולכת ומתקדמת ול"הזדקנות" של הברך. נשמע מפחיד אבל לא. הכל תלוי באיזה קצב הדבר קורה. כמו שלא תוכל למנוע הופעת קמטים בפנים והופעת שיער לבן בראש כך לא תוכל לעצור את שחיקת הברכיים. החוכמה היא לנהל שגרת חיים המתאימה ספציפית למצבך כדי להביא אותך בשלום לזקנה מופלגת. הדבר נכון לכל מערכות הגוף.
אני בטוח למשל שאם תגזור על עצמך לההפסיק לחלוטין לשחק כדורסל ובמקום זה לעסוק כספורט רק בשחיית חתירה, הברכיים שלך "ייזדקנו" הרבה יותר לאט ייתנו לך הרבה יותר שנים שקטות מבחינת הברכיים. אלא מה, ייתכן שצורת חיים כזו תכניס אותך לדכאון עמוק. מה אני מנסה לאמר, האומנות האמיתית היא האיזון בין צרכי הגוף הנפשיים והגופניים לבין יכולות הגוף ומצבו. לכל אחד תופרים את הפתרון הספציפי. מה שמתאים לך לא מתאים לאחר.

אני תמיד משתדל שמטופלי יעסקו בספורט האהוב עליהם ובכמות הרצויה להם. לצערי זה לא תמיד אפשרי ולפעמים צריך קצת להאט או לשנות כוון. הרבה ממטופלי מקבלים בהבנה את עצותי ומשנים את צורת חייהם לא סובלים מכאבי ברכיים. הרבה אחרים המורעלים על כדורסל, כדורגל טריאטלון וכדומה אינם מוכנים לשמוע על ספורט אחר. אני מבין אותם ומנסה למצוא להם פתרונות שיזרמו אתם. חלקם לומדים לומדים לווסת את פעילותם או להוריד לפחות את אותם חלקים מפעילותם שמזיקה במיוחד. ואלה שלא מוכנים לשום פשרות למרות שזה נוגד את מצבם הרפואי, לפחות יודעים מה הם משלמים ומה הם מקבלים בתמורה.

ד"ר אליהו ליברטי,
אני ממש שמח שפניתי לפורום זה ,ובמיוחד אליך..
למרות שתשובתך היא כללית מפאת חוסר בדיקתי בצורה פיזית
אתה בהחלט "סגרת" לי פינה פסיכולוגית בכל נושא הפציעה הארוכה הזו,
ואני בהחלט גם יודע ושלם עם המחיר אותו אני משלם, כפי שכתבת,
תודה רבה,
והכי חשובה הבריאות,
ערן.