פורום אורולוגיה, סרטן הערמונית, סרטן האשכים, סרטן שלפוחית השתן - יש לך שאלה?

בעקבות PSA (6.2) נשלחתי לבדיקת MRI ערמונית.
להלן הבדיקה והממצאים
נישלחתי לבדיקת MRI
להלן ממצאי בדיקת MRI של בלוטת הערמונית
טכניקה: הבדיקה בוצעה במכשיר של 3T עם סליל חיצוני, כולל DWI וחומר ניגוד.אין בVPACS בדיקות קודמות לצורך השוואה.
ממצאים:
מימדי בלוטת הערמונית: 8.4*9.3*3.4 ס"מ עם נפח משוער 42 סמ"ק.
.0.14 -PSADENSITYBPHקל ב-TZ.
לא הודגם תהליך מוקדי חשוד ב-TZ.
ב-PZפסים לינאריים של אות ירוד ב-T2 ,המתאימים לפרוסטטיטיס או פיברוזיס - PIRADS 2.
ב-GLAND MID ב-PZ אחורי לטרלי משמאל לדוגמא בחתך 13 של סריה 5 ,איזור של אות ירוד ב-T2 באופן מעט מרוכז יותר
בקוטר4*5 מ"מ.
אותמעט ירוד ב-ADC .ללא רסטריקציה משמעותית בדיפוזיה או האדרה מוקדמת משמעותית. PIRADS3.
ללאמעורבותשל NVB ,קפסולה או שלפוחיות הזרע.
ללאבלוטות לימפה מוגדלות או ממצאים חשודים בעצמות.

התרשמות: תהליך בדרגת PIRADS3 ב-PZ פוסטרו לטרלי משמאל ב-.GLAND MID.

שאלתי מה אומרת הבדיקה ולאן

האם תסמינים של סרטן שיטחי לסרטן חודרני הם שונים האם סרטן חודרני לא ירטה את עצמו בבדיקת ציטולוגיה או סיטי יו נכון הדבר שסרטן חודרני התסמינים הנוספים הם כאב גב תחתון ובטן תחתונה? ועוד שאלה יכול להיות גידול בשלפוחית שנתן סימנים ואז נרגע לשלש שנים וחזרו נסימנים

דם סמוי בשתן לסירוגין כולל דחיפות לפיפי וכאבי גב ובטן תחתונה התחיל עם כאב בפנים הטוסיק לכיוון האשכים תרביות שתן ללא דלקת עשיתי סי טי יו ללא ממצא עד כמה אפשר לסמוך על סטי האם היה רואה גידול בכיס השתן?

הבוקר בעת השתנה הבחנתי בדם הזורם משק האשכים, ממספר מקומות. לא חשתי שום כאב וזרימת הדם חדלה לאחר דקה או שתיים. חלפו מאז כשמונה שעות והתופעה לא חזרה על עצמה. מה הגורם לתופעה זו??

סובל שנים מערמונית מוגדלת נוטל קסטרל 10 MG
נאמר לי השבוע שהכדור לא בשמוש
האם ניתן להחליף בקסטרל 5MG SR
כדורים אחרים של 10 MG גורמים לי תופעות לואי
תודה

הנני בת 68. מזה 4.5 אני סובלת משלפוחית רגיזה. קיבלתי תרופות ויסיקר ובטמיגה שהשפיעו עלי יפה למשך 4 שנים אך לפתע פסקו להשפיע ובעיית השלפוחית הרגיזה חזרה. האורולוג רשם לי תרופת ספזמקס במקום הוויסיקר לקחת עם הבטמיגה. הספזמקס גרם לעליה בלחץ הדם. גם לאחר שהפסקתי מיידית את הספזמקס לחץ הדם לא ירד ונדרשה תקופת זמן על מנת לייצב מחדש את לחץ הדם והעלאת מינון
תרופת הדופלקס שקיבלתי מ5/80 ל5/160.
לדברי האורולוג הבטמיגה והוויסיקר פסקו להשפיע עלי כי הגוף התרגל אליהן. הפסקתי לקחת אותן. האורולוג ניסה לרשום לי במקומן טוביאז אך תרופה זו השפיעה עלי לא טוב וגרמה לי לאצירת שתן. לדברי האורולוג לא נותרו לי אופציות תרופתיות ועלי לפנות לפתרונות הפולשניים והכירורגיים של זריקת בוטוקס או ניתוח השתלת קוצב סקארלי- פתרונות שמאד מפחידים אותי. שאלתי היא- האם לאחר הפסקה של חודשיים- שלושה בנטילת הבטמיגה( שהשפיעה עלי הכי טוב, יותר טוב מהוויסיקר)- האם לאחר הפסקה בנטילתה- אם אחזור ליטול אותה היא תחזור להשפיע עלי כמקודם לאחר ההפסקה? כמו כן אני שואלת האם הבטמיגה מסכנת את לחץ הדם שלי שכיום הינו מאוזן ותקין?

סבלתי מסרטן ערמונית ועברתי הקרנות לפני 15 שנה. בזמן המעקב כש הPSA עלה ל 2.0 ( לפני כ 6-7 שנים) קיבלתי טיפול הורמונלי. הPSA נשאר די קבוע , בסביבות 1.0 , עד לאחרונה כש התחיל לעלות ותוך כ 6 -7 חודשים עלה ל 4.0. הפעם הרופא המטפל עמר שעדיין אין צורך בטיפול הורמונלי ויתחיל בזה רק כש ה PSA יגיע ל 10.
האם ,לדעתך, זה מקובל ולא מעודד התפשטות הסרטן?

גסעיף בגודל 5 ס"ס האם יש עוד דרך טיפול חוץ.מכריתת ואם לא כמה זמן החלמה אחרי ניתוח

שלום
גבר בן 70 עם תהליך פוליפואידי 13 מ״מ בדופן השמאלית של שלפוחית השתן
עם קליטה מוגברת, למרות שתן מסומן.

מה זה אומר בבקשה?

אשמח להסבר במילים פשוטות יותר.

שלום רב, בן 49 עם הגדלה שפירה של ערמונית, תחת מעקב רפואי מעל 6 שנים. PSA יציב ב 3 שנים אחרונות סביב 2.7.
לפני 7 חודשים התחלתי טיפול בדואדרט.
ב 07.2021 psa היה 2.78
ב 3.2022 התחלתי טיפול בדואדרו.
ב 07.2022 psa 2.99
היום psa 2.84.
הרופא אמר שרמות psa אמורות לרדת תוך חצי שנה בחצי.
שאלה למה זה לא יורד? חשוב לציין אין לי תסימינים אחרים , אחרי טיפול אני קם רק פעם בלילה. בדיקות שתן תקינות.
תודה,

שלום. בתי בת 3.5 ולא מצליחה להיגמל מחיתולים. אנחנו יכולים להלביש לה תחתונים והיא פשוט מתאפקת גם 12 שעות עד שאנחנו מחליטים ביוזמתינו לשים חיתול ואז היא מתפנה. מיועצים פסיכולוגיים שפנינו אליהם אומרים לנו לא לשים חיתול בשום אופן ולתת לה להצאפק עד שיברח לה. אנחנו שואלים את עצמינו אם לתת לה להתאפק כ"כ הרבה זמן למשך תקופה לא ייצור נזק?
תודה מראש

בבדיקת שטן שיגרתית נמצא 106.8 mg/dl אני בן 52 מתאמן ובריא בכל שאר הבדיקות. מה זה מראה?

שלום רב,
בן 55, חולה בקרוהן , מטופל ביומירה, סטארואידים ועוד. "בזכות" הקרוהן סובל מאוסטאופורוזיס, אבנים בכליות (אפילו נותחתי פעם אחת בגין אבן), דלקות פרקים ועוד.
מזה כשבועיים סובל מתופעה של דם בשתן.
הקטע המוזר בכלל הסיפור הזה שלא כואב לי כלום, אין לי צריבה או דחף מוגבר לתת שתן, פשוט שבועיים באופן רציף יש דם בשתן.
בצעתי בדיקת תרבית פעמיים שיצאה תקינה.
מעברלכך קבלתי גם אנטיביוטיקה כיתר ביטחון.
תוצאות בדיקת שתן:
GLUCOSE - U STRIP - שלילי
BILIRUBIN- U STRIP - שלילי
KETONES- U STRIP - שליל
SPECIFIC GRAV-U STRI - 1.026
PH- U STRIP - 6
PROTEIN- U STRIP - 50 mg/dL
UROBILINOGEN-U STRIP - NORMAL
RBC calc. - U STRIP - 150 /µl
NITRITE- U STRIP- Negative
LEUCOCYTES - U STRIP - 25 /µl

לציין כי שבוע הבא אני מבצע בדיקת שתן ציטולוגיה וקבלתי הפניה לביצוע אולטראסאונד כליות ומערכת השתן (כרגע יש לי תור רק לסוף אוקטובר) ולאחר שיהיו בידי כל התוצאות נאמר לי כי עלי לראות אורולוג.
מדגיש שוב, כי מעבר לתופעה של דם בשתן איני סובל כל תופעה או תסמין אחר ובתור אחד ש"ילד" 3 אבנים בבית לבד , זה ממש לא מרגיש לי כמו אבן.
ברור לי שלא ניתן מהתאור הנוכחי להגיע לאבחנה כלשהי ומה שהייתי רוצה יותר לדעת הוא האם כדאי/מומלץ לי לבצע בדיקות נוספות (מעבר למה שבצעתי ואני מתוכנן לבצע) טרם הגעה לאורולוג.
בתודה מראש ושנה טובה ומאושרת.
רונן

בדיקה נעשתה היום 5/9 באסותא תל אביב.
הדיסק אצלי, מבקש המלצה על מפענח פרטי, באסותא זה לוקח שבועיים לפחות.

באיזה מקרים (חוץ מחשד לסרטן) נותנים טופס 17 לעשות בדיקת אולטרה סאונד לפין ?
ואיך קוראים למיקרופניס שאף פעם לא היה, כי הפין היה גדול (גם באורך וגם ברוחב ובעובי) ופתאום עקב חבלה שקרתה לפני שלוש שנים לפתע הפין הפך להיות קטן עד כדי מיקרופניס ? האם למיקרופניס שנרכש במהלך הזמן יש שם אבחנתי שנבדל ממיקרופניס מולד ? מהו שם האבחנה של מיקרופניס שנרכש במהלך החיים (להבדיל ממיקרופניס מולד) ?