פורום אורולוגיה, סרטן הערמונית, סרטן האשכים, סרטן שלפוחית השתן - יש לך שאלה?

סימנים אפשריים של סרטן האשך
סימני מחלה תלויים בהיקף המחלה.
במחלה מקומית הסימנים יכולים להיות:
תפיחות של אחד האשכים, מישוש גוש, הרגשת אי נוחות ולעתים כאבים..

סימנים אלו מחשידים אך אינם אבחנתיים ויכולים להופיע גם במחלות אחרות

שלום שרון

מפנייתך אני למד שאביך סובל מסרטן הערמונית בשלב גרורתי ומיצה טיפול הורמוני וטיפול כימי.

יש לברר את הגורם או הגורמים לאצירת השתן והדימום בשתן
בדיקת ציסטוסקופיה (הסתכלות פנימה לשלפוחית השתן) ובדיקת CT של האגן עשויות לגלות את הגורמים לתסמינים הללו.

במידה ויתברר שהסבל של אביך נגרם בגלל התפשטות מקומית של מחלת הסרטן - ניתן לשקול תוספת של טיפול קרינתי מקומי (במידה ולא קיבל קודם לכן)

ראשית כמובן שלא ניתן לענות פרטנית. צריך להעריך גם מצב כללי וגם את תוצאות הבדיקה הפתולוגית של הערמונית שהוצאה בניתוח.
כן ניתן לומר שעליה זו בשנה הראשונה פירושה חזרת המחלה-כשלון הניתוח לגבי הבראה.
על פי רוב מקובל כיום להציע קרינה חיצונית מוקדם ככל האפשר לאחר חזרת-הישנות המחלה. ממליץ לפנות למנתח או לאורולוג מומחה שתחום עיסוקו אורו-אונקולוגיה.

בעבר חשבנו שיש קשר בין הסתיידויות והתפתחות מאוחרת יותר של סרטן האשכים וגברים היו נשארים במעקב קליני למשך שנים.
כיום מקובל כי אין קשר סיבתי כזה ואין צורך בשום מעקב.

הרגעת אותי מאוד...נכנסתי למערבולת קריאה על הנושא באינטרנט וזה הפחיד אותי... 1)אז אין צורך לעשות שוב US אשכים בעוד שנה בערך לאור ההסתיידויות? 2)האם זה סביר שיתווספו עם הזמן עוד הסתיידויות באשכים או יעלמו פתאום? תודה רבה

פרופסור... ענית לי כי אין מה לדאוג בעניין ההסתיידויות באשכים. רציתי לדעת האם במידה וביצעתי שני US במרווח מספר חודשים בניהם (בגלל ענייני פוריות) ונמצא שב-US השני התווספו נקודות הסתיידות.האם זו סיבה לדאגה (סוג של מגמתיות חלילה) או לשכוח מהעניין? מצטער אני מאוד לחוץ...עדיין אין ילדים וזה קצת מדאיג.. תודה על ההבנה והתשובות וסליחה

אין להערכתי חשיבות למספר הההסתיידויות באולטראסאונד

בעיקרון כל עליה מעבר לערך הנמוך לאחר הניתוח עלולה להיותהישנות-חזרת המחלה.
אבל ראשית מדובר בעליה מאוחרת יחסית 5 שנים וקצב עליה מאד איטי. פני לאורולוג מומחה (המנתח למשל) או אחר כדי לבדוק את אביך את נתוני הניתוח שעבר ובהתאם להחליט על צורך בטיפול נוסף-קרינה למשל

ההחלטה לגבי שחזור או "שקית חיצונית" תלויה בנוסף לרצון החולה גם במדדים רפואיים כגון גיל, מצב רפואי כללי, סיוכוני הרדמה. יכולת לצנטר-להכניס קטטר לשופכה אם צריך ועוד. הרופא במחלקה המנתחת יסביר לך ויציע הצעתו המקצועית. הוא גם זה שיוכל על פי רוב לתת לך שמום חולים שעברו את שני סוגי הניתוחים כדי שאביך יוכל לשוחח.
באגודה למלחמה בסרטן ישנה אחות סטומה מקצועית ביותר וגם בה ניתן להעזר
בהצלחה

בדרך כלל סרטן באשכים איננו מתבטא בכאב בכלל. גוש כואב ובעל צבע שונה הוא על פי רוב או ממכה או זיהומי ובכל מקרה יש לגשת לאורולוג מומחה לבדיקה

אין הוכחות מאד ברורות אבל מקובל כי מאכלים עשירים בסויה ואולי עגבניות המכילות חומר המכונה לייקופן עשויות למנוע סרטן ערמונית.
הצרפתים חושבים שדווקא יין אדום הוא פתרון מניעתי מצוין.

פרט למצב מולד בו אשך לא נמצא בשק האשכים/לא יורד כעבור מספר חודשים / או לא קובע בניתוח למטה בשק האשכים אין גורמי סיכון ברורים אחרים. יתכן כי דלקות באשך בגיל צעיר הן גורם אבל לא בטוח.

הממצאים שהינך מתאר - תפיחות באשך וכאבים אינם ספציפים לסרטן האשך. המלצתי להיבדק ע"י רופא אורולוג[

שלום רב,

בעלי בן 40, בריא בדר"כ, לפני כחודש עבר ניתוח להסרת האשך בשיטה רדיקלית.
הגידול היה בגודל 4.6 ס"מ, מסוג סמינובה טהורה. ,
לפי דברי הרופאים הוא משתייך לדרגה 1, הגידול לא יצא ממעטפת האשך.
הרופאים נותנים לנו לבחור את סוג הטיפול.
1. מעקב צמוד
2. הקרנות
3. כימוטרפיה.
לשאלתי,

איך אנחנו יכולים להחליט? הרי הסיכויים שהגידול יחזור ללא טיפול הוא בין 15-25% (תתקנו אותי אם אני טועה) .
והשלכות של ההקרנות וכימוטרפיה לטווח ארוך הם בלתי הפיך.
מה דעתכם ?

תודה מראש

אמנם נכון יש באפשרותכם בחירה . כל שלושת הדרכים נכונות ואפשריות והבחירה ביניהן לעיתים קשה ובעיקר צריכה לקחת בחשבון את אישיות החולה ואת פרופיל תופעות הלוואי הן של המעקבהצמוד כולל חשיפה לא מעטה לצילומי CT לעומת טיפו קרנתי או כמותרפי בודד.
ההיוועצות מול האונקולוג המטפל היא החשובה לטעמי לקבלת ההחלטה.