האדרה בציסטרנה הסופרא-סלרית משמאל

שלום רב,

אני מטופל בטיפות טרבטן באבחנת גלאוקומה כחצי שנה ללא לחץ תוך עיני גבוה, אך הירידה בשדה הראיה מתקדמת בצורה מהירה. הופניתי לנוירואופטולמולוגית שהפנתה אותי לMRI מוח וארובות עיניים כולל הזרקת גדוליניום. בMRI יש ממצא. בציסטרנה הסופרא-סלרית משמאל הודגם תהליך הנראה תופס את מוצא העצב הראיה השמאלי מאיזור הכיאזמה וקדימה לאורך 1.3 ס"מ, העובר האדרה ניכרת היקפית ולא נמשך אל תוך ארובת העין. עצבי הראייה התוך ארובתיים הודגמו שמורים משני הצדדים. גלגלי העיניים, שריריהם והשומן הרטרו-בולברי התוך ארובתי הודגם שמור. חדרי המוח, החללים התת עכבישיים, הסולצים והציסטרנות הבזאליים שמורים. אין עדות לאיזורי האדרה פתולוגיים אחרים לאחר הזרקת גדוליניום. אין עדות לאותות פתולוגיים בשאר רקמת המוח בסדרת ה- FLAIR וה DWI. בסיכום, מאחר והממצא יכול להתאים לגליומה של העצב ראיה או לתהליך אחר, מומלץ המשך בירור הדמייתי עם חתכים דקים מכוונים לאיזור הסופרא-סלרי בפרוטוקול היפופיזה על מנת להבדיל בין תהליך בתוך עצב הראייה לתהליך אחר.

אשמח להסבר לאנשים שאינם רופאים מה הממצאים אומרים ומה האפשרויות. בנוסף הייתי שמח להערכה לדחיפות הטיפול, מאחר והרופאה בחופשה בשבועיים הקרובים. ביקשתי גם עזרה במשרד הרופאה.

תודה ויום טוב!