גידול בפרוטיס

אלי שלום,
אני מבין אותך היטב. סוג הגידול ממנו אתה סובל, אדנומה פלאומורפית, מתאפיין בשיעור גבוה מאד של הישנויות, כמו במקרה שלך. הבעיה נוצרת כאשר בעת הכריתה הראשונית של הגידול הוא מתפזר ואז מתפתחות הישנויות בכל השדה הניתוחי ואף מעבר לגבולות בלוטת הרוק.
הטיפול המייטבי הינו כריתה חוזרת של הגידול, אך בשל הקשייים והסיכונים הניכרים, לעיתים קרובות, בשלב מסויים, "מרימים ידיים" ונאלצים להקרין את השדה הניתוחי. הבעיה הינה שכיוון שמדובר בגידול שפיר, ולא ממאיר, הוא מגיב פחות טוב לקרינה, ואז יתכנו הישנויות, כמו במקרה שלך, גם לאחר ההקרנות. ההקרנות רחוקות מלהיות הטיפול האופטימלי ולא נראה לי שמדובר בהתרשלות.
האפשרות היחידה שקיימת היא כריתה ניתוחית חוזרת וכנראה שאין מנוס ממנה.
אני מאחל לך הצלחה מלאה בניתוח והחלמה מהירה.

קודם כל המון תודות על התשובה המהירה והעניינית
אם אפשר אציין עוד כמה דברים
הבנתי שהניתוח הראשון הוא המשמעותי ואני יודע שיצרו פיזור (כך נאמר לי על ידי הרופא הפרטי שליווה אותי בהמשך) ובאמת כל ניתוח אחר היה באיזור קצת שונה האם אין זאת רשלנות או חוסר מקצועיות שפיזרו את הגידול ולא הוציאו אותו בשלמותו הרי הדבר גרם לחזרה כמה פעמים ואני חי בתחושה שזה לא היה צריך להיות ככה לא מצאתי אף אדם עם גידול שפיר בפרוטיס שעבר מעל 2 ניתוחים
גם כשעברתי למנתח פרטי נותחתי כמה פעמים וכבר בעצתו הוקרנתי אך ההקרנה לא באמת כללה את כל האיזור היה חסר עוד סנטימטר כי 2 הניתוחים האחרונים היו באיזור ללא הקרנה וגם הגידול החדש שגיליתי עכשיו הוא באותו איזור של ה2 האחרונים
הפחד שלי שאצטרך לעבור שוב הקרנות
והאם אפשר לחיות עם גידול שפיר במידה והוא לא יושב על העצב ואולי כבר הוא באיזור לא מסוכן? כמובן שאני עכשיו צריך לעבור שוב את כל ההליך חזרה עם הגידול החדש

תודה!!

אלי שלום,
כמו שציינתי, פיזור הגידול במהלך הניתוח הראשוני, הוא שכיח למדי, ומתרחש בעבודות מחקר שונות ביותר מ- 20% מהמקרים. כך שאין פה כנראה התרשלות קרוב לודאי. לצערי, אני ניתקלתי במספר מקרים כאלו, כולל בהם הייתי מעורב אישית. הסיכון הזה מוכר וידוע בספרות הרפואית.
לגבי הקרנות חוזרות, כנראה שזה לא אקטואלי ולא רצוי. בהחלט קיימת האפשרות לעקוב אחרי הישנות הגידול ולהמתין לפי שעה עם ניתוח נוסף.

שאלתי בהרבה פורומים במהלך השנים לא קיבלתי תשובות כאלו מפורטות ולעניין

המון תודות!!!

שלום לך דוקטור נצר
יש לי עוד שאלה בהמשך לנושא שלי
הייתי בייעוץ אצל הרופא המטפל לגבי הגוש שחזר הוא כמו ה2 גושים האחרונים מחוץ לשטח ההקרנות הפעם הוא מתחת לעצם הלחי לפי מה שהבנתי אולי הוא יושב על צינורית הרוק זאת אומרת הוא מחוץ לפרוטיס האם זה איזור פחות מסוכן ואם הוא לא יגדל יש אפשרות להישאר איתו ולעקוב אחריו או שגידול כזה גם עם השנים יכול להפוך מסרטן ולשלוח גרורות
המון תודות!!

אלי שלום,
לסוג הגידול שיש לך, יש עקרונית, פוטנציאל להשתנות ממאירה. בערך 5% מהמקרים של גדול שנמצא במקום במשך שנים רבות, עלולים לעבוור השתנות ממאירה. יחד עם זאת. במידה שעוקבים בצורה צמודה אחרי הגוש וגדילתו, ניתן להמתין עם הכריתה.