אבחון ותוצאות סרולוגיות

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • אבחון ותוצאות סרולוגיות
    שלמה
    09/07/2012

    שלום,
    אבחונים שגויים בעבר ע"י פרופסורים של מחלת קרוהן (טיפול שלא הועיל), ירדו מהאבחנה, בבדיקות בשנה האחרונה: דלקות במעי הגס, תריסריון ובקיבה, בנוסף הליקובקטור שלא הצליחו להדבירו(אנדו+קולונוסקופיה). לא מוצע כעת שום טיפול והמצב למעט גזים ורגישות לחלב ומוצריו, ושמן עדיין קיימים). כנראה IBS.
    אובחן גאוט על סמך URIC ACID וכאבים בכפות הרגליים, טיפול בALORIL ו COLCHICINE שלא הועיל וירדו מהאבחנה. לעומת זאת נשארתי אני עם הכאבים באותם מקומות. בירור ראומטוגי טוען שוב לפיברו מיאלגיה ונוטל ELTROLET במינון נמוך שגם הוא אינו עוזר לכאבי הפרקים. (נטלתי כבר לפני 10-15 שנה את התרופה הזו שלא עזרה).
    last week blood test results: ANA positive ANA titer plus plus
    ( SM/RNP 1.1 AI (0.0-0.9

    שאר הנוגדנים הספציפים שליליים כולל SM ו RNP (כל אחד לחוד)שאר הבדיקות למדדי דלקת שליליים כולל CPK ESR, C3 C4 RFו כו..

    בנוסף גם דלקות בגידים והתפסות של אצבעות כף היד והרגליים הכוללות כאב רב לאורך הגידים עד המרפק ושחרור רק ע"י היד השנייה או חפץ כלשהו. טיפול באמבטיות פראפין וסד לא הועיל.

    השאלה האם הנוגדנים הפעם עוזרים במשהו לאבחון ומה הכיוון שצריך להיות לדעתך?
    בדיקות נוספות מעבר לבדיקות הרבות אותן עברתי?

    יש לציין שהיום עשיתי מיפוי עצמות(מצ"ב סריקה) וישנם מוקדים בברכיים, בכפות הרגליים ובכתפיים. כלומר לדוגמה הכאב מתחת לבוהן רגל ימין שעל סמך מיקומו והכאבים(בתוספת URIC ACID) נתן אבחנה של גאוט לפני שנים רבות, מופיע שוב במיפוי נכון להיום. יש ציין שטיפול בנוגדי דלקת מסוג אינדומד מועיל לטווח קצר, אך ארקוקסיה אינו מועיל.
    בנוסף גם בברכיים יש מוקד במיפוי וב MRI נזק אוסטאוכונדראלי 13 מ"מ. (ביום יום מוגבל מאד בעלייה וירידה, כאבים לעיתים עזים באמצע הלילה)
    האם לדעתך שאיבה של נוזל כלשהו מאיזורים כואבים עשוייה לעזור באבחנה?
    (עדיין אין תשובה רשמית למיפוי).

    בתודה, שלמה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אבחון ותוצאות סרולוגיות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אבחון ותוצאות סרולוגיות - תגובה

    פרופ' שאול סוקניק
    10/07/2012

    שלום שלמה
    לצערי לא אוכל לתת לך תשובה מלאה כי אין תחליף לבדיקת רופא ראומטולוג וכל בדיקות המעבדה פחות חשובות לגבי קביעת האבחנה.באם אינך מרוצה מהראומטולוג שלך אוולי כדאי שתיקח חוות דעת נוספת מראומטולוג אחר.
    בכבוד רב,
    פרופ' סוקניק

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו