כאבים בבסיס האגודל

בן 33, סובל מכאבים כרוניים בבסיס האגודל בעקבות פציעה לפני כ9שנים.
נבדקתי ע"י אורתופד כף יד, ובבדיקה נמצאה רגישות בCMC1. לא הצלחתי לבצע את מבחן הטחינה עקב כאב. פתיחה חלקית של הUCL.

בצילום נמצאו ממצאים המתאימים לשחיקת מפרק CMC, בהתאם לEaton II/III.

הומלץ לי על שימוש בסד מייצב לאגודל ובהמשך לשקול הזרקת PRP, אך אני לא מרגיש שיפור משמעותי עם הסד והכאבים ממשיכים באופן קבוע.

הכאב פוגע לי משמעותית בתפקוד היומיומי (אחיזת חפצים, סיבוב מפתח, שימוש בטלפון וגם במנוחה).
אני יכול לעשות את הפעולות אבל עם כאב וסבל. הבנתי שאפשרות ניתוחית החלפת מפרק CMC, רופא אחד אמר לדחות בגלל שאני צעיר .

אני אשמח להבין לגבי אפשרויות טיפול נוספות או האם יש מקום לשקול התערבות ניתוחית
תודה רבה