הקטנת או הרמת חזה

מיכל שלום,
ראשית, ניתן לבצע הרמת חזה ללא הקטנת חזה וזאת ע"י הקטנת המעטפת (העור) ללא הוצאת רקמת שד (בלוטות ושומן). מאידך, הסיכון הניתוחי בהקטנת חזה אינו גדול משמעותית (אם בכלל) מהרמת חזה. שני הניתוחים הם ניתוחים בטוחים למדי. לגבי צניחה חוזרת - ככל שהמשקל של השד גדול יותר זו תהיה מהירה יותר אם כי לרב הצניחה לא תחזור לרמה שהיתה לפני הניתוח אלא אם בגופך יכולו שינויים גדולים במשקל. הריון והנקה גם כן עלולים לגרום לשינויים משמעותיים בגודדל ומבנה השדיים. לגבי הנקה - עלול להיווצר קושי בהנקה בשני הניתוחים יותר בהקטנת חזה מאשר בהרמה בלבד.

בוקר טוב מיכל,

דעתי בנושא שונה בכמה נקודות:

ראשית כל, חזה גדול וכבד יצנח מהר אחרי הרמה בלבד.כל מה שיתמוך בחזה , חוץ מהחזיה כמובן,היא מעטפת העור שלו שברור לך שאצלך כבר אינה יכולה לשאת בנטל.הסרת עודפי עור אינה משנה כלל את התכונות האלסטיות של העור הנותר .העור בחלק העליון של השד , זה שלרוב "סבל" יותר , הוא זה שיצטרך לשאת את משקל השד אחרי הניתוח.

בכל מצב שבו החזה הצנוח הוא גדול אני ממליץ לבצע במקביל הקטנה או להמנע מניתוח בכלל.

שנית - ניתוח להקטנת החזה והרמה שונה במידת הסיכון שלו מניתוח הרמה בלבד .בניתוח ההרמה כמעט שלא נוגעים ברקמת השד עצמה,לא פוגעים באספקת הדם אליה ו/או לפטמה וכמעט שאין חשש לירידה בתחושה למגע או בתחושה האירוטית.בניתוח להקטנת חזה,בכל השיטות המוכרות,נעשים חתכים עמוקים ורחבים ברקמת השד כדי להסיר חלקים ממנה ולכן נוספים סיכונים של דימום חריג,פגיעה בתחושה לאחר הניתוח ולעיתים רחוקות אפילו אובדן של רקמת שד,עטרה ופטמה. אלה סיכונים נדירים שבתכנון וביצוע נכונים אפשר להנמיכם לרמה מינימלית אבל אי אפשר להתעלם מהם.

הריון עתידי עלול לקלקל במידת מה את תוצאת הניתוח ,במיוחד אם תעברי הרמה בלבד.

בהצלחה,