כאבים בצד הברך

ב-1994 חליתי בליפוסרקומה בירך ימין. עברתי ניתוח בעקבותיו הוסר חלק גדול מהשריר הארבע ראשי. מאז השתמשתי שימוש יתר ברגל שמאל. לפני תשעה חודשים השתתפתי בהליכה של 15 ק"מ באזור הררי ובשלב מסוים החלו כאבים עזים בברך בצד החיצוני. לבסוף נאלצו לפנות אותי. מאז הכאבים אינם מרפים, אלא כאשר אני מקפידה על מנוחה. בצילום ובהדמייה (MRI)-אין ממצאים. טיפולים פיזיותרפיים אשר כללו: אולטראסאונד, חשמל, לייזר רך, טייפ, תרופות אנטי דלקתיות, זריקת קורטיזון, לא הועילו. ברגע שחזרתי לפעילות של הליכה שאינה במישור, או הליכה מעבר ל25 ד' וטיפוס שגרתי במדרגות (כ-15מדרגות ברצף)- הכאב חזר. מזה 4 ח' שאני עושה תרגילי פילאטיס שתורמים מאוד ליציבה, מחזקים את השרירים ומותחים אותם- אולם כל ניסיון לחזור לפעילות תקינה נדון לכישלון. במהלך הטיפול הפיזיותרפיסטי אובחן גם תפס במפרק הירך באותה רגל, ובהדמייה (MRI) נמצא קרע חלקי בלברום. כתוצאה מטיפולים אגרסיביים בניסיון לשחוק את התפס (חשבו תחילה שמדובר בזיזים), נגרם לי כאב רב גם במפרק הירך. כרגע מוצע לי טיפול אגרסיבי על ידי כירופרקטור לטיפול בברך (בין השאר אלקטרותרפיה). לטענתו מדובר ב-Iliotibial band syndrome והטיפול אמור לשבור את ההידבקויות ולפרך את הרקמה הדלקתית. לאבחנה הגיע בעיקר על סמך הסיפור הקליני, והשלמה של בדיקה קלינית, ללא התבוננות בצילומים ( אמנם דווח לו שאין בהם ממצאים). הוא מאוד בטוח באבחנה שלו, הגם שהייתי אצל מיטב האורתופדים שלא העלו השערה שמדובר באבחנה זו. אני חוששת מפגיעה נוספת עקב טיפול אגרסיבי.
עלי להעיר שבטיפול הפיזיותרפי, כאשר נעשה ניסיון לאתר את מיקומו המדויק של הכאב הוא נחווה גם בחלק האחורי של הברך.
כאב זה לא הורגש ספונטנית בזמן המאמץ.
תודה על הייעוץ.