מתלבטת

אשמח להארה בנושא שנמשך אצל בני כבר 9 חודשים. אנא קראו את כל הפרטים הם חשובים לצורך הבנת הנושא במלואו ולעומקו.
בגיל שנה ו - 10 חודשים העלה חום גבוה שלא ירד במשך 6 ימים ובמוקד בוצע CBC ונמצא מונוציטוזיס (18%) אובחן עם מונונוקלאוזיס לאחר התלבטות עם PFAPA. זה היה המקרה הראשון שהדגים כיב על השקד וחום גבוה. חשוב לי לציין שהילד הוא ילד חזק ובריא (בהשוואה למשל לבת שלי שהיא בת 4 וחצי ועד גיל 3 וחצי חלתה ממש הרבה בהשוואה לילדים אחרים כך שאני יודעת מה זה מחלות ויראליות מהגן וכו' וכו' ומזה אני לא מתרגשת). הילדון כיום בן שנתיים ו - 7 חודשים.
מאז המקרה הוא בסביבות נובמבר 2010 החל להעלות חום אחת ל - 4 שבועות ללא כל תסמין נוסף. בפעם השניה החלטתי לתת לו בטנזול (אני רופאת שיניים) ורשמתי בעצמי, כל זאת בהמלצת רופאת הילדים שאמרה לי מראש את המינון והציעה שננסה. במשך 3 הפעמים הבאות בהן החום עלה אחת ל - 4 שבועות ניתן בטנזון להחום ירד ולא חזר יותר. או אז נכנסתי לפורום של ד"ר פדה שאמר שמצד אחד זה נשמע כמו PFAPA אבל מצד שני לא היו תפליטים על השקדים למעט פעם אחת. ואז החלטתי שבפעם הבאה בה יהיה חום לא אתן בטנזול!! הפעם הבאה הגיעה לאחר 7 שבועות ולמרבה ההפתעה החום ירד ללא בטנזול לאחר פעם אחת!!! כך קרה עוד פעמיים!!! עליית חום אחת, נורופן וזהו. חשוב לציין שיש לימאדנופתיה צוארית, הילדון נבדק ע"י פרופ' קוינט ונמצא כי הבלוטות אכן מוביליות והן תוצאה של התמודדות עם מצבים ויראליים (הבלוטות הופיעו לראשונה כמה חודשים טרם הארוע הראשון במוקד ומאז הן קיימות ברמה כזו או אחרת).
בהמשך היו עוד שני ארועים בהם החום עלה וירד לאחר 48 שעות וגם בטווח השעות הללו לא "נלחמתי" להוריד את החום כמו שקורה לי עם הבת (אצלה אחרי 5 שעות נורופן אני כבר עם האצבע על השעון...). אולי פעם אחת בכל הארועים הנ"ל הופיעה נזלת שקופה קלילה שנעלמה לאחר יומיים. הילדון אינו משתעל, אינו משלשל..באמת חזק. עובדה שלמרות כל הארועים הללו אנחנו לא מרגישים בכלל שהוא חולה. מרגיש מצוין והחום הזה..שעולה ונעלם וזהו...מוזר. בהמשך נוצרה פתיחה של 11 שבועות ואז פעמיים בטווח של שבועיים העלה חום בלילה ולאחר נורופן אחד החום ירד (שוב ללא בטנזול). הפעם שבתי לרופאת הילדים שאמרה ששקלה ברצינות את דבריי (כבר העליתי FMF למרות שהילד לא מרגיש ולא נראה כמו FMF), היא אמרה שלדעתה אין טעם להתנפל עליו בבדיקות ושאם החום יחזור שוב בעוד שבועיים אז נבצע בדיקות. אמרה שלדעתה מה שיש לו זה כן ממשפחת ה - PFAPA... וגם זה היהלי מוזר הרי ד"ר פדה מגדיר במדויק את הקריטריונים...
עברו 8 שבועות ללא שום דבר והלילה שוב הופיע חום. ניתן נורופן אנחנו 12 שעות מהנורופן והחום לא עלה. אין שום תסמין אחר נראה לעין (שלשול, נזלת, שיעול..פשוט שום דבר). הגעתי למבוי סתום ומעכשיו כבר אין לי את הכלים הקליניים ואת הידע הדרוש כדי להבין מה קורה. הילדון עם תיאבון, חיוני, מתפתח בכל התחומים. מה דעתכם?