זיהום בדקכי השתן?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • זיהום בדקכי השתן?
    ישראלה רימון
    10/04/2009

    נכדתי בת שלוש. לפני כחודשיים נשלחה בדיקת שתן לכללית ותרבית בגלל שהשתן נראה עכור. לא היו תלונות או סימני חולי כלשהם. חזרה תשובה של 500 לויקוציטים וצמיחה של פרוטאוס. היא קיבלה קורס של אנטיביוטיקה ואחרי כן חזרו על הבדיקה. התשובה היתה אפס לויקוציטים וצמיחה של פסודומונס. התיחסו לזה כאל קונטמינציה וחזרו אחרי שבועיים על הבדיקות . הפעם היו 500 לויקוציטים ושוב צמיחה של פסודומונס (כתשעים מושבות) ואז נשלחה בדחיפות למוקד. שם ניסו לקחת שתן לתרבית באמצעות קטטר ולא הצליחו. בדיקת הלויקוציטים במקום היתה שלילית. האחות נקתה את האיזור ביסודיות ונשלחה תרבית שוב. הפעם היתה התשובה "מגוון חידקים". הקליניקה לכל אורך הדרך היא אפס תלונות, העדר כל צריבה או רגישות והתנהגות רגילה לגמרי. למעט אפיזודה של 24 שעות של חום בינוני, ללא כאבים ,שנראה כמו משהו וירלי אינטרקורנטי (היה בו-זמנית לכמה ילדים בגן) לפני כחודש. לעתים נדירות מתלוננת על כאב בטן קל שחולף מידית,ללא בכי או חרדה.
    ברצוני לציין שהתרשמתי שהיא מאד עוצרת את השתן שלה, ולא עקב צריבה שהיא שוללת אותה כל הזמן, אלא נראה לי מסיבה ביהביוריסטית כלשהי (אולי משהו בגן?). יש קשר?
    בקרוב יבוצע אולטראסאונד של דרכי השתן, וכמובן חוזרים על הכללית והתרבית. האם לאור הקליניקה של ילדה הנראית תודה לאל בריאה לכל דבר, ותשובות התרבית הלא עקביות יש מקום להגדיר זאת כזיהום בדרכיהשתן ? או לחילופין לשלול זאת? לא היינו רוצים לבצע בירור מיותר, אבל מה כן כדאי לעשות?
    מה האינסטנציה הרפואית שכדאי להתיעץ בה? אורולוגית ילדים,נפרולוגית ילדים או זיהומולוג ילדים?
    תודה על התשובה- סבתא ישראלה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    זיהום בדקכי השתן?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לסבתא ישראלה

    11/04/2009

    שאלתך בהירה ומכילה את עיקר הדברים ולכן יהיה לי די קל להתייחס.
    המידע היחיד שחסר לי הוא באיזו צורה נלקח השתן לבדיקה
    סיכוי סביר שלקיחה לא נכונה היא הגורמת לתוצאות מטעות.
    הסיפור לא נראה על פניו מחשיד מידי אם כי פסאודומונס אינו חיידק שכיח בתרביות דם/שתן/צואה ולכן הימצאותו בבדיקה ובמיוחד פעם שניה מצדיקה התייחסות מסויימת.
    נקודה חשובה שעליה עמדת היטב היא ההתאפקות של הילדה ממליץ מאוד לנסות ולברר מה הסיבה (נקיון שרותים בגן? ריכוז במשחקים? גמילה לאחרונה ופחד להתרוקן ? אחר?)
    יש מקום גם לבדוק את הנרתיק (אפילו בבית) ולראות האם אין שם גרוי או הפרשה.
    שתיה מרובה, הקפדה על התרוקנות סדירה כל שעתיים וביצוע על שמע של הכליות הינן הפעולות המומלצות הראשונות ובהתאם למידע מהן ניתן יהיה לכוון את המשך או עצירת הברור.
    כרגע לא רואה צורך עד השלמת המידע הנ"ל לפנות הלאה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו