PFAPA

שלום רב. בני בן שנתיים בדיוק. במהלך החודשיים האחרונים החל גן. כרגע חולה בפעם הרביעית. בפעם הראשונה היתה נזלת וחום ודלקת אוזן תיכונה ולאחר 24 שעות מתחילת טיפול אנטיביוטי, בפעם השניה לאחר 4 שבועות היה חום כמה ימים ואובחנה דלקת אוזניים והאנטיביוטיקה לא הועילה, החום היה גבוה מאוד והיה מונוציטוזיס (18%) ללא לויקוציטוזיס. היה כיב אחד על השקד, הרופא חשב על PFAPA ןאז חזר בו ואיבחן מונונוקלאוזיס. לאחר עוד 4 שבועות שוב היה חום גבוה והפעם ניתן מוקסיפן לאור תפליטים רבים על השקדים ולאחר שמשטח הגרון חזר שלילי הפסקנו עם האנטיביוטיקה. עכשיו, לאחר 3 שבועות שוב היתה אתמול אפיזודה של חום גבוה ללא תסמין נוסף. בלי לחשוב פעמיים נתתי בטנזול 1.5 מ"ג שרשמתי בעצמי (רופא"ש) והחלטתי לראות מה קורה. לצערי החום לא עלה....עד לרגע זה עדיין אין חום. הילדון קיבל גם נורופן כשעה לפני הסטרואידים. כרגע עברו 24 שעות מרגע עליית החום ואין חום.
אנחנו נמשיך ברור כדי לקבוע סופית אבל בינתיים:

1. האם נראה כי מדובר ב - PFAPA?
2. האם ייתכן שהסטרואידים בלמו באופן שכזה המשך מחלה ויראלית של דרכי נשימה עליונות? (יש שיעול ספורדי מועט במיוחד, ללא נזלת, כולנו בבית קצת משתעלים כולל בתי בת הארבע כך שיש אפשרות שהוא משתעל והחום לא קשור ..).
3. אם אכן היתה מחלה ויראלית והסטרואידים בלמו את החום מתי הוא אמור לחזור אם בכלל?
4. האם הסטרואידים לטווח ככ ארוך במידה וזה PFAPA עלולים לגרום לנזק כלשהוא? אני יודעת שכתוב שלא אבל קלינית אינני נתקלת בילדים עם התסמונת כך שאין לי מושג מה מוצאים בשטח.

אשמח לתגובתכם, אני אפילו לא יודעת אם עליי להיות עצובה מהאבחנה האופציונאלית הזו....:((

תודה.
מיטל.