פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

ד"ר . אני בן 45 ולא מרגיש שאני גומר , אשתי טוענת שגמרתי אבל אני לא מרגיש את הזרימה החוצה ואת עוצמתה ומכאן ההנאה חלשה מאוד ולכן אני מסתוב כל הזמן לא מסופק . מה יכולות להיות הסיבות ? האם מומלץ לבצע בדיקות כלשהן ואילו? תודה

אשתי ואני קיימנו בשבוע שלפני סוכות יחסי מין פעם אחת ביום. ביומיים האחרונים של השבוע משך המשגל ניהיה ממושך יותר, אך תוך כדי המשגל אבד חלק מהזיקפה, כך שסיום המשגל היה עם זיקפה חלקית. שלושה ימים לאחר מכן הצלחתי להגיע לזיקפה מלאה אך עוד לפני החדירה הזיקפה אבדה כליל ומיותר לציין שהדבר גרם לעוגמת נפש כללית לאשתי ולאובדן החשק שלה בסקס.אני בן 57 ולוקח תרופות להורדת לחץ דם. מה ניתן לעשות? 

שלום ד"ר אני מקיים יחסים עם חברה שלי קבוע... אני מגיע לשפיכה מהר מידי ממש אחרי כמה דקות ואם לא פחות.... אשמח אם תתן לי עצות ... יש לי גם בעיה בזיקפה אני בפעם הראשונה מגיע שלי שום בעיה... אבל אני מתקשה להגיע בפעם השניה אפילו שעובר איזה שעה .. מדוע זה קורא לי בגיל צעיר כזה?

היי, לפני כחצי שנה היה לי כאב בזנב האפידידימיס (לפי הגדרת הרופא) עשיתי אולטרסאונד ו-C.T שהכול יצא תקין הכאב הלך ונעלם ולפני חודש חזרו במינון קטן האורולג נתן לי טיפול אנטיביוטי נגד דלקת ושלח אותי בשנית לU.S יש לי עוד הרבה זמן תור ורציתי לדעת את משמעות התוצאות: אשכים בגודל ומרקם תקין נצפתה התעבות של האפידידימס ובעיקר בזנב ,וסקולריזציה ערה תמונה מתאימה לאפידידימיטיס לתשובתך אודה

אני בת 30. כבר תקופה ארוכה- כחצי שנה אני מרגישה צורך ללכת לשירותים לעיתים תכופות. לעיתים אפילו למתן שתן של כמה טיפות. לאחר שאני הולכת לשירותים אני מרגישה צורך ללכת עוד הפעם. אני שותה הרבה במהלך היום. ממה זה נובע?

שלום דוקטור . לפני כחודש חשתי צריבה בשתן ולא כל כך ייחסתי חשיבות לאחר כמה ימים התנפח לי הצד הימני של שק האשכים (ללא כאב מיוחד) וכשנגעתי הרגשתי מין גולה כזאת שנמצאת ליד האשך הימני,ניגשתי לאורולוג והוא נתן לי טיפול אנטיביוטי(אוגמנטין 500 מ"ג 4פעמים ביום) של שבוע ואמר שזאת כנראה דלקת בשופכה.מספר ימים לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי חזרה הנפיחות והצריבה וניגשתי אליו שוב הפעם הוא נתן לי קוקטייל אנטיביוטי כאשר בארבעת הימים הראשונים לקחתי 4 כדורים ביום של 500 מ"ג וביומיים הנותרים של 150 מ"ג.הצריבה והנפיחות נחלשו בארבעת הימים הראשונים אבל מיד לאחר שעברתי לאנטיביוטיקה הפחות חזקה חזרה הנפיחות והצריבה ..אני באמת כבר לא יודע מה לחשוב אני כמעט שלושה שבועות כבר עם אנטיביוטיקה ואני מרגיש שזה לא הולך לעבור לי.. אשמח לקרוא את תגובתך... חג שמח..

שלום, אני בן 22 וסובל מקושי להטיל שתן (זרם מקוטע) ודחף מרובה להטיל שתן. עשיתי בירור אצל אורולוג (ד"ר יעקב מושיבייב, מוכר לך?). אולטראסאונד של דרכי השתן תקין ללא שארית שתן ופרוסטטה תקינה. למרות שלא נמצא הסבר פיזי לבעיות אלו, הוא נתן לי מרשם ל XATRAL. -האם לדעתך זהו טיפול מתאים למרות שהפרוסטטה תקינה? -והאם הייתה ממליץ על בדיקות נוספות? תודה, אורי

שלום, רציתי בקשה לדעת האם שימוש ממושך בתרופה אנדרוקור אלולה ליגרום להקטנה ונומך במערכת השלד ואם יש תרופות דומות עם השפעה כזאת, תודה.

אני גבר בן 48 נשוי +2 ,סבלתי מדלקת ערמונית כרונית. שנים זה לא הפריע לי(הצלחתי לגמור פעם אחת) עד שהתחלתי לא מזמן להרגיש חולשה והתחלתי להשתמש ב-levitra 20mg . למה כואב לי בראש הפין אחרי זיקפה שניה. למה לפעמים התרופה לא עוזרת. פעם אחרונה הגעתי לבית חולים עם כאבים חזקים בבטן תחתונה ומותניים. הרופאים שללו דלקת ערמונית וחשבו שזה אבנים בכליות. לפעמים בא לי להשתין אבל יוצא רק טיפות. אני מאוד נהנה ממין ולא רוצה לאבד את זה. אז מה עושים???

שלום,
יש לי איבר מין קטן (זיקפה 12 ס"מ), ראיתי מודעה באינטרנט עם מכשיר להגדלת האיבר , קניתי אותו (4 תשלומים שווים של 400 ש"ח).
כתוב שם שהוא פותח ע"י רופא ורציתי לדעת אם זה נכון ?

תודה

לאחר תוצאות הבדיקה פניתי לאורולוג אחר שאמר לי "הכל נראה תקין, תעשה בדיקת US נוספת בעוד כחצי שנה ותחזור אלי עם תוצאות" להלן תוצאות הבדיקה : US - 29/7/08 אשכים שני אשכים בגודל ומרקם תקינים, אפידידימים לא מעובים, אין עדות להיפרמיה, אין עדות להידרוצלה, אין עדות לוריקוצלה. הודגם מוקד היפראקוגני אחורי יציב ימינה לקו האמצע מייצג ככל הנראה ורידים תרומבוטים ללא זרימה בדופלר צבע כולל בולסלוה. לסיכום: ממצא יציב. למעקב שנתי. פניתי שוב אל האורולוג, הוא עבר על תוצאות הצילום ואמר "הכל בסדר, תבוא אלי למעקב בעוד שנה" ביקשתי מהאורולוג להרגיש שוב את הגוש\וריד שיש לי מאחר שזה מפריע לי ומדאיג אותי. הוא בדק זאת ואמר שהכל בסדר. יש לציין שכאשר אני נמצא אצל אורולוג\בבדיקת US הגוש\וריד כאילו נעלם\מתחבא ואני לא בטוח שהוא נראה כפי שהוא באמת, ושאני מרגיש אותו. שמתי לב לאחרונה שהוא בולט \ ניתן להרגישו בעת זיקפה, כמו כן אני מרגיש מאין קור באיזור שלו מיד לאחר שפיכה. לאור התחושה שלי החלטתי לעשות בדיקת זרע בכדי לוודא שאין ירידה באיכות הזרע. להלן תוצאות הבדיקה: 8/10/08 - בדיקת זרע semen color - normal semen volume - 3.2 ml semen viscosity - normal sperm agglutination - normal semen ph - 7.9 concentration - 70 M/ml conc.prep - 224 M/ejaculat sperm in urine - 12 M/urine vitality - 75% sperm motility . prep - 25% local mobility - 5% morpho normal - 7% head abnormalities - 88% morpho def tail - 30% בעוד שבועיים יש לי תור לאורולוג. אני נורא מודאג בשל תוצאות בדיקת הזרע האחרונה ... האם ייתכן שהמדדים ירדו עוד עד למצב של עקרות ? כיצד ניתן לעצור זאת ? אודה לקבלת התייחסותך\המלצתך בברכה וחג שמח ליאור

בן 27, לפני כשנה וחצי הרגשתי גוש מוזר בשק האשכים משמאל. איני זוכר כמה זמן לפני כן הוא היה קיים אם בכלל. פניתי לאורולוג שאבחן ע"י מישוש וריקוצלה משמאל ושלח אותי לעשות סדרת בדיקות (בדיקות דם,שתן,זרע, US אשכים ו- US דרכי השתן) שנמצאו תקינות. להלן תוצאות הבדיקות : 1/5/07 - דופלר אשכים אשך ימין - בגודל 28*39*22 מ"מ, נפח 12.7 סמ"ק. מרקם אחיד, אפידידימיס תקין, לציין מס' סקרוטוליטים (ללא חשיבות קלינית(. אשך שמאל - בגודל 40*22*25 מ"מ, נפח 12 סמ"ק, מרקם אחיד, אפידידימיס תקין. לא הודגמו ורידים מורחבים בשני האשכים, הודגמה זרימה שווה ותקינה דו-צדדית בתוך האשכים. 2/5/07 - בדיקת זרע נפח 5.5 סמ"ק, ריכוז 37 מיליון לסמ"ק, תנועה 59%, תקינים 28%. 8/5/07 - בדיקת זרע נפח 4.8 סמ"ק, ריכוז 39 מיליון לסמ"ק, תנועה 64%, תקינים 20%. כשחזרתי אל הרופא הוא החל לעבור על תוצאות הבדיקות ואמר שהכל נראה תקין אך אין הוא מבין מדוע לא הובחנה הוריקוצלה שהוא הרגיש ע"י מישוש בדופלר האשכים (ראה תוצאות בדיקה לעיל(. הרופא ביקש שאעשה בדיקה חוזרת של US אשכים ואשוב אליו. להלן תוצאות הבדיקה : US - 21/4/08 אשכים שני האשכים בגודל ומרקם תקינים, אפידידימים לא מעובים, אין עדות להיפרמיה, אין עדות להידרוצלה, אין עדות לוריקוצלה. בפתיחת דופלר צבע וביצוע ולסלוה לא הודגמו הגברה ו\או היפוך בכיוון הזרימה הורידית. נסרק ממצא מישושי עליו מצביע הנבדק בקו האמצע האחורי של השק ומעט ימינה ממנו הודגם תהליך היפואקוגני אובלי סדיר 6X17 מ"מ, אין וסקולארי בדופלר צבע כולל בזמן ביצוע ולסלבה, נראה קשור בחלקו הקדמי לורידי השק מימין. לסיכום: ממצא כמתואר יתכן צוואר ורידים טרומבוטים עם זאת מומלץ מעקב תקופתי ויעוץ אורולוגי. נא השוואה עם בדיקה קודמת.

בעלי סובל בשבוע וחצי האחרונים מחוסר זיקפה למרות שקיימנו כשלוש פעמים יחסים בהם לא היה קל להגיע לזיקפה מלאה המצב החל בזמן ששהינו במלון באילת ושתינו הרבה אלכוהול בנוסף לכך השהיה היתה מלווה בהרבה כעסים עם חברים כמו כן בעלי עבר ארוע טרור לפני מספר חודשים ואובדן של אביו אינני יודעת לאיזו סיבה לשייך את הבעיה והייתי רוצה לדעת איך ניתן ליפתור את הבעיה בדרך המהירה ביותר והאם יתכן שבעיקבות החוסר בזיקפה מאבדים גם את החשק המיני

שלום ד"ר זילבר אני בת 25 ולאחרונה התחלתי להתראות עם גבר בן 38 סימפאטי וידיד ותיק ולפתע מצאתי עצמי נמשכת אליו וכמעט הגענו לאקט מיני שאני יזמתי אלא שבטרם זה קרה, החל בן זוגי לרעוד בקצב של "גירגור כמו חתול" מה שמנע ממנו להגיע לזיקפה. הבנתי מיד שזה קשור לרמת אדרנלין גבוהה ,,,, יתכן מתוך התרגשות יתר. לא ברור לי עם התופעה חד פעמית או קורת לו תמיד מחדש . בן זוגי התחמק מלדבר על כך ואני לא רציתי להביך אותו יותר, כיוון לא הרגיש מספיק פתוח לדבר על כך. המשכנו בידידות שלנו תוך שמירה על דיסטאנס ראוי ומכובד והנושא נגנז. שאלתי האם זו תופעה ידועה ואיך מתמודדים אתה. בתודה מראש לאה ספיר - בנקס

שלום הופניתי לבדיקת תרבית זרע בגלל שהיו לי מדי פעם הפרשות לבנות ולעתים גם כאיב בטן בבטן התחתונה , תרבית השתן שעשיתי יצאה שלילית, כמו גם בדיקת PCR לכלמידה, אך בתרבית הזרע התוצאה יצאה "צמיחה מעורבת"- מה זה אומר? האם בת זוגתי יכולה להידבק (היא בהריון עכשיו...) תודה שגיא