פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר


לפמי חודש וחצי עשיתי בדיקת זרע בה היו 10-15 לוקוציטים ( תרבית שלילת )

לאחר שבועיים טיפול אנטיביוטי חזרתי על הבדיקה והיתה החמרה בלוקוציטים ("רבים") + תרבית שלילית

לאחק שבועיים נוספים ללא שום טיפול , ביצעתי שוב תרבית והתשובה:

- לוקוציטים : בודדים
- תרבית :
"הבדיקה לא מתאימה לזריעה בהעדר סימני דלקת"

שאלותיי:
1. מה פשר תשובת התרבית המוזרה ? וזאת ששאר התשובות הקודמות היו עם תשובה פשוטה : "שלילית"

2. מה יכול להסביר את שוני כמות הלוקוציטים : 10-15 ==> רבים ==> בודדים ?
האם יש סיכוי שדלקת הערמונית נעלמת ? או שדלקות מאופינות בעליות וירידות כאלו ?

3. בהתאם לתוצאות , מה אתה ממליץ לי לעשות ?

לבקש טיפול נוסף ? בירור (איזה ) ? לחכות ולעקוב ?


תודה רוני

שלום רב,
הבחנתי לפני כמה זמן באשכים שלי שעובר שם וריד/או כלי דם צינורי אחר שניתן לראות אותו מבחוץ והוא בצבע סגול כהה.
הוא דיי דק, הרוחב שלו לא עולה על 2 מ"מ, והאורך לא עולה על 4 ס"מ.
הוא לא תמיד כזה בולט, לפעמים כן ולפעמים לא.

זה משהו רע?

עקב שתן בדם נשלחתי לבדיקת c.t. של הבטן.
בבדיקה נמצא בין היתר "הכליות במנח וגודל תקינים ללא עדות להידרונפרוזיס. ללא עדות לאבנים. מימין הסננה קלושה בשומן הפרינפרי מתחת לכליה וקולקציה נוזלית קטנה בקוטר 3.2 ס"מ לטרלית ל-IVC , צמוד לאורטר הימני, יתכן אורינומה קטנה".

בסיכום הבדיקה נכתב:
בצקת ומעט נוזל סביב הכליה הימנית.
קולקציה קטנה ליד האורטר הימיני העליון, יתכן אורינומה קטנה.

אני סובל מערמונית מוגדלת (6 ס"מ) ומטופל באבודרט.
רפואת המשפחה טוענת שהדימום בא כנראה מהערמונית המוגדלת שיש להסירה, אך לא יכלה למסור לי פרטים בנוגע למימצאים. (מחוסר התמצאות בנושא).

בנוסף אני ממתין לבדיקת ציסטוסקופיה.

אודה על הסברך למימצאים.

שלום,לאחר קיום יחסי מין עם חברתי גיליתי טיפות דם שיצאו עם הזרע (רק בסוף כי אצל חברתי לא ראינו סימנים לדם). לאחר מכן השתנתי ואולי הטיפות הראשונות היו עם דם אך רוב השתן היה נראה לי נורמלי. יש לצין שיום לפני זה קבלתי בטעות בעיטה באשכים שמאוד כאבה אך מאז קימנו יחסים פעם אחת והכול היה בסדר. בנוסף יש לציין שהתופעה לא התרחשה בעבר, והדימום לא היה מלווה בכאב. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
האם עלי לפנות לבדיקת אורולוג? מה הדחיפות?
אודה לתשובתך המהירה
א' המודאג

שלום רב ד"ר
אני קבלתי אתופן 200 מ"ג ומוקסיוט פורטה 500 לשינים (השתלת שן) ובזמן הביוץ של אישתי נטלתי בטעות ואיני בטוח אתופן , רצתי לדעת האם יש השלכות לזה לאיכות הזרע ,אנחנו מנסים תקופה ארוכה וסוף סוף יש ביוץ אבל הפחד מנטילת כדורים אלו גורמת לי לחוסר שקט .
תודה יניב

שלום רב!
לאמא שלי היו 2 הריונות כשבראשון התינוקת נפטרה לאחר יום, והריון שני הופסק בשבוע 27 וכל זאת מסיבה אחת: infantile polycistic kidney disease.
שאלה 1: האם יש בדיקה גנטית אותה אני יכולה לעשות על מנת לבדוק מה הסיכון שלי בהריון? האם אני צריכה את ההורים לשם כך?
שאלה 2: יש לי עבר של אבנים בכליות, ומדי פעם (בעיקר כשקר) יש לי כאבים בכליות ו-UTI. האם זה אומר שאני נשאית למשל.
שאלה 3: האם יש קשר בין בעיה בתפקוד כלייתי לשקיות מתחת לעיניים.

העניין מאוד חשוב לי.
תודה רבה!

האם הרופא הנכבד יכול לענות על שאלתי בנוגע לשמרנות של האורולוגיים?
מדוע בארצות הברית ובאירופה קיימים מיגון גדול של טיפולים והרופאים חושפים את החולים ליתרונות ולחסרונות של כל שיטת טיפול.
מדוע כאן בארץ הרופאים שוללים כל טיפול חדש שאינו ניתוח? האם מסיבה שכל האורולוגיים הם מנתח אורולוג ולא אורולוג פשוט?
מדוע בדפי זהב אין סקציה לאורולוג, אבל יש סקציה למנתח אורולוג?????
האם הכל שיקולים כלכליים לכיס הרופא?
תקן אותי במידה ואני טועה, אבל אני כלל לא טועה דוקטור!

שלום רב דוקטור,
ראיתי שכתבת לחולה שטיפולים בחום נעשיים במרפאתו של דר' דיין.
רק לידיעה ולטובת החולים שסובלים, אני טופלתי במרפאת החוץ של בית חולים ברזילי עם מכשיר פיתוח ישראלי ואני מאוד מאוד נהנה מתוצאות הטיפול.
הטיפול בוצע הן כחימום של הבלוטה והן בשק השתן באופן משולב.
והיחס היה מדהים, כל הכבוד לצוות הרפואי, כולל לאחיות התומכות.

מדוע אין כמעט שימוש בסטנטים להרחבת ההיצרות בשופכה עקב הגדלה של הערמונית?

שלום רב,
מזה זמן רב (מס' שנים) אני סובל מתחושות לא טובות (פיזיות) לאחר אוננות.
באופן קבוע אני מרגיש לא טוב ונוטה להיות חולה לאחר מעשה האוננות.

מיד לאחר הגמירה( כעבור מס' דקות) אני מרגיש חולשה וככל שהזמן חולף התחושות מחמירות.
לדוגמא, אם אני מאונן בלילה, למחרת בבוקר אני קם אל יום נוראי ובקושי מצליח לתפקד. אני חוזר אל עצמי רק כעבור יומיים/שלושה.

רציתי לדעת האם התופעה מוכרת ומה יכול להביא לתופעות לוואי כגון אלו.

תודה מראש,


הנושא מכביד ומתסכל עד מאוד...

לאחר סדרת בדיקות שעברתי אחרי שהופיעה לי צריבה בעת מתן שתן ובזמן שפיכה נמצא הסטרפטוקוק מסוג בי גם בתרבין זרע וגם בתרבית אורטרלית.
האורולוג הראשון שפניתי אליו נתן לי אנטיביוטיקה (טארוויד) ל-10 ימים בהתאם לתוצאות העמידות של החיידק לאנטיביוטיקה והצריבה לא עברה.
האורולוג השני אליו פניתי לאחרונה נתן לי אוגמנטין 875 פעמיים ביום ל-20 יום ודוקסילן פעמיים ביום במשך 10 ימים אחרי שאסיים את האוגמנטין.
בו זמנית המליץ שאקח איזו שהיא תרופה פרו-ביוטית על מנת לסייע למערכת העיכול.

האם הטיפול שהמליץ האורולוג השני הוא טוב לדעתך? האם האוגמנטין והדוקסילן מתאימים לטיפול בסטרפטוקוק בי? האורולוג הראשון נתן לי אנטיביוטיקה בהתאם לעמידות החיידק אליה במעבדה ואילו האורולוג השני המליץ על הטיפול וד לפני שראה את התוצאות של הבדיקות הראשונות.

תודה מראש,

שלום רב ד"ר

ברצוני לדעת האם בדיקה זו כואבת והאם ניתן לעשות אותה בהרדמה מלאה?
וכמה זמן היא נמשכת?

נשלחתי לבדיקה זו מכיון שאין לי הרגשה כאשר אני צריך לגשת לשירותים לצורך הטלת שתן.
נפגעתי בשתי תאונות דרכים בגב וצוואר.....





בברכה ובתודה

שלום רב דר' זילבר
אבי בן 78 הוא עבר ניתוח להסרת הערמונית בהרדמה ספינאלית.
בסיכום האישפוז נכתב שבניתוח נראתה טרבקולאציה קשה של דופן כיס השתן עם ריבוי תאים. פיות תקינות אונה אמצאית בינונית הבולטת לחלל כיס השתן ושתי אונות צידיות מפותחות.(נכרתו 72 גר' BPH) .
בסיום הניתוח נאמר לנו שכרתו את הערמונית ולא יותר מזה. שאלתי היא האם לפי סיכום האישפוז התוצאות תקינות? (כמובן שיש צורך להמתין לתוצאות היסטולוגיות....)
בתודה מראש
עדי

שלום רב,

ע"פ אימי , אני אלרגי לפנצילין ( על סמך תופעה שקרתה לי בילדות ולא זוכר מהי )

האם זה יכול להגביל את הטיפול בדלקת הערמונית ?

כמו כן , האם יש בדיקה שיכולה להוכיח או לאושש את הטענה ?

האם יש בדיקות למציאת רגישות לאניטוביוטיקה ? אם כן , איך הם נקראות ?

תודה רוני.

שלום ד"ר,

ברצוני לדעת כיצד מתבצעת בדיקה לאיבחון : לכלמידיה


וכן מהי : UREASMA ?

תודה
רוני