פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום,
כמתואר בכותרת, לפני כשלושה שבועות הופיע אצל בתנו כתם כחול בחלקה התחתון של אחת הפטמות. נדמה לילדה שהיה כתם כזה לפני מספר שבועות גם בשד השני ונעלם (אבל ייתכן שהיא טועה). מצ"ב תמונות. במה מדובר? נשמח במענה מהיר, אנחנו מודאגים.

שלום ד"ר

מדובר בילדה בת 6 ותשעה חודשים עם ריח זיעה ללא הנצת שדיים ועם בדיקות הורמונאליות המשקפות שיש צורך בקבלת הורמונים.
ובדיקת אם אר לשלילה של גידול.
לחוצה, מודאגת, מה דעתך בנדון?
האם מוכר לך מצב כזה?

עבר ניתוח להסרה חלקית של הגידול. חזרת גדילה. שנה אחרי הניתוח מיועד לעשות הקרנות. מאוד מאוד חרד מתוצאות הלוואי של הרס ההיפופיזה, פגיעה בהיפוקמפוס, תלות מוחלטת בכדורים, אי איזון של קורטיזול ועוד ועוד. כמו כן קורא מחקרים רבים על דכאון ושינוי אישיות עקב ההקרנות והחסרים בהורמונים. כרגע מסרב לבצע הקרנות. האם יש מישהו שעבר תהליך כזה ויכול לשפוך אור על החיים אחרי הקרנות וחיים ללא היפופיזה?

שלום'לבני בן ה 10 וחודשיים החלו להופיע מעין פצעי בגרות בישבן ברגליים ומעט בפנים. במקביל אני רואה שהחלה צמיחה של מספר שערות פלומתיות בערווה.גובהו 133. האם הופעת הפצעונים אומרת שהחל את תהליך ההתבגרות?

שלום רב,
שאלה-
האם ייתכן ששימוש בהורמון גדילה בילד נמוך ללא חסר יעשה את הפעולה ההפוכה מזו הרצויה- כלומר, יביא בסופו של יום לגובה נמוך יותר מסיטואציה בה לא היו מטפלים בהורמון גדילה? כלומר, יעשה יותר נזק מתועלת?
האם ייתכן שההאצה הראשונית עקב הטיפול שמביאה לעלייה בעקומה מקדמת את גיל העצמות בצורה כזו שפוגעת בסופו של דבר בגובה הסופי הפוטנציאלי?
מקווה שהייתי מובנת :)
תודה וחתימה טובה

שלום הבן שלי בן 5 ו8 חודשים עשה בדיקות דם הכל תקין עשה צילום כף יד והתשובה שגיל העצמות מתאים לגיל 4 האם זה מצריך טיפול ואיך ניתן לגעת מאיזה פער זה משמעותי?

כבר שבועיים שהבת שלי מתלוננת על כאב באזור הפטמה(קצת מעל).
מדובר על ילדה רזה ולא מפותחת מינית.
כשאני נוגעת אני אכן מרגישה בליטה/ג'ולה קטנה.
האם זה מצריך בדיקה או שזאת התפתחות תקינה ורגילה.

אודה לכיוון (קצת נבהלתי...)

תודה

אני בת 24 סובלת מחוסר רגישות לאנדרוגן CAIS קראתי לאחרונה כתבה אודות בעיה דומה בבריטניה שנמצא בבדיקה רחם זעיר מאוד וע"י טיפול הורמונלי היא הצליחה להיכנס להיריון ע"י הפרייה חוץ גופית..
לאחר התובנות מהסיטואציה הזאת האם קיימים טיפולים (או השתלות) שיכולים לתת את המענה לבעייה זו ?
אנחנו מעוניינים להתחיל הליך בנושא ומחפשים את הדרך הנכונה אשמח לעזרה.

היי, בתי בת 12 ובשנה האחרונה התחילה אצלה צמיחת השדיים, עדיין ברמה של ניצנים. בחלק התחתון של אחת הפטמות הופיע לפני כמה ימים כתם כחלחל שנראה כמו שטף דם תת עורי עדין בקוטר של כ 8 מ״מ. האם מדובר בתופעה מוכרת? מה יכולה להיות הסיבה לה? מה מומלץ לעשות/למו לפנות? תודה , שנה טובה

שלום.
הבן שלנו בן 9.5. נולד משקל 3.72 הריון ולידה תקינים.
שני ההורים בריאים יחסית.

עד גיל 3 היה באחוזון 50 במשקל ( 80 בגובה ) ומאז החל לשבור עקומות
והגיע למצב שבגיל 8 כבר היה רזה מאוד עם BMI=12.8
אחוזון בערך 10 במשקל, 70 בגובה ומשקל ביחס לגובה כ 3 אחוז.
זאת למרות שאנחנו אוכלים בבית אוכל עשיר מגוון ובריא ולא מונעים כלום.
הוא לא משלשל ואין כאבי בטן אבל הוא לא אוכל הרבה ( אוהב בעיקר ירקות וביצים ).
לא נבדק על ידי אנדוקרינולוג אלא רק רופאת הילדים.

בדיקות דם לפני שנה וחצי תקינות לחלוטין.
ספירה, כימיה, שתן, B12 , פריטין תקינים
בוצעו שתי בדיקות אנדוקריניות על ידי הרופאה. TSH תקין אמצע הנורמה.
לגבי IGF1 היה לפני 6 שנים כ 20 אחוז מתחת לנורמה אבל בבדיקות הבאות
לפני 4 שנים כבר בחלק התחתון של הנורמה ובבדיקה לפני שנה וחצי באמצע הנורמה.
רופאת הילדים אמרה שנראה לה בסדר והוא רק רזה וככה הוא.

כיום בגיל 9.5 הוא שוקל 27 קילו על גובה 1.40 מטר.

רצינו לשאול
הוא בכיתה ד'. שמנו לב שהפין שלו נשאר בגודל ואורך די דומה למה שהיה לפני כמה שנים אפילו בכיתה א' ואנחנו לא רואים שהוא התפתח.
קראנו שבגיל כמעט 10 גודל הפין צריך להיות כבר כ 7.5 סמ עם קו תחתון 6.5 ואמור להתעבות ולהערכתנו גודל הפין שלו מתוח עומד על גג כ 5 סמ והוא דק דומה לגיל הגן.
זה מטריד אותנו.
האם זה דורש בירור ? אולי יש קשר בין בעית המשקל שלא הובהרה להתפתחות הפין? אולי משהו הורמונלי שלא נבדק?

תודה רבה

הבת שלי בת 10.5 עוד לא קיבלה מחזור והתחילו לצמוח לה שערות ערווה. האם זה תקין?

שלום,
בתהליך של בדיקות ובירור בנושא גדילה בוצעו בדיקות גדילה מקיפות אשר נמצאו תקינות.
בדיקת הפרוגסטרון 17oh הערך 3.8 מעל הטווח. מה המשמעות והאםגם כאשר יתר הבדיקות תקינות זה מעיד על צורך בבירור נוסף?
אודה על תשובתכם ושנה טובה!

שלום פרופ' הוכברג,
לפני שנה הגענו אליך לקליניקה לקבלת חוות דעת נוספת לאחר שהרופאה בקופת חולים המליצה על זריקות (התבגרות מינית מוקדמת). סברת שאין צורך בהתחלת הטיפול כי לא היה ממצא בבדיקת הדם (למרות שהיתה הנצת שדיים). קיבלנו את דעתך ואכן תוך זמן קצר השדיים שהחלו לצמוח נסוגו. בחודש האחרון שוב החלה צמיחת שדיים. רופאת המשפחה הפנתה אותנו לבדיקת דם ולצילום כף יד. הילדה בת שמונה ושמונה חודשים וגיל העצמות תואם לעשר שנים. LH=0.8 FSH=5.3 רק לציין שמאז ומתמיד היתה גבוהה ורזה מאוד. האם לאור בדיקות הדם יש צורך בהתערבות כלשהי? תודה רבה

הבן שלי בין 4 ושלושה חודשים בגובה 95ס״מ לאחר בדיקת צילום כף יד גיל העצמות הוא שנתיים וחצי האם זה תקין? יש לציין שהוא מתחת לאחוזון 3
תודה רבה על התשובה

שלום,

בני בן ה 8 אובחן בחוסר הורמון גדילה וקיבלנו אישור למתן תרופה.
קיבלנו אישור ל נורדיטרופין סימפלקס של חברת נובונורדיסק.
ממה שהבנתי יש גם חברות שנותנות את התרופה ע"י לחץ אויר וזה אמור להיות פחות כואב.

רציתי לשאול על ההבדלים בין מחט ללחץ אוויר בהקשר לנוחות לילד והאם כדאי להתעקש על החלפה לתרופה שמבוססת על לחץ אוויר.

תודה,
אסף