פורום רפואת כף הרגל - פודיאטריה - יש לך שאלה?

שלום, אני בת 17 ואני סובלת מציפורן חודרנית כבר שנתיים אפילו יותר.
עשיתי הרבה פעמים פידיקיור אבל זה לא עזר לי וגם עשיתי 4 פעמים ניתוח אצל כירורג וזה חוזר כל פעם.
הלכתי לפודיאטור וישלי ניתוח בקרוב רציתי לשאול אם יש הבדל בין ההרדמה של האצבע אצל כירורג להרדמה של פודיאטר? יש הבדל בכאב ?

שלום
זה כחודשיים אני סובלת מכאבים, הרגשת דקירות ושריפה בקצות חלק מאצבעות הרגליים בין האצבע השלישית יהרביעית ברגל שמאל. הכאבים חזקים מאוד.הכאב לא תלוי בנגיעה או לחץ על האצבעות. בהוראת רופא המשפחה נעשתה לי בדיקת EMG
ונמצאה תקינה. להקלה אני נוטלת לעתים אתופן וזה עוזר לזמן מוגבל כ - 24 שעות .
מה ניתן לעשות.

בברכה ותודה מראש
סימונה

היי היום התארחה בתכנית בוקר ליליך קפלן שטוענת שיש לה בקליניקה מכשיר לפדיקור בלי שימוש בסכין ומים בכלל שיש רק לפודיאוטורים האם אתם מכירים זה מומלץ?

שלום,
לפני כחודשיים נעלתי נעלי עקב גבוה, באותו ערב הרגשתי נימול ברגל למטה בצד החיצוני למטה וחולשה בכף הרגל, קושי למשוך אצבעות למעלה, כעבור 3 שבועות זה כמעט עבר, נעלתי שוב את אותם נעלים ושוב בערב הרגשתי את אותה תופעה. עברו כ-3 שבועות, זה לא עובר. אין שום כאבי גב או מקומות אחרים, אין לי בעיה לעמוד על קצה האצבעות, אבל לא יכולה לעמוד על הנבל. יש הרגשה כאילו תעלת העצב נתפסה בחיבור בין כף הרגל לבין השוק, מרגישה כאב קל בתנועה במקום הזה. מה יכולה להיות הבעיה ואיך מטפלים בה? תודה מראש.

היי שלום!
1. יש לי כבר כמה חודשים כאבים חזקים בכף הרגל השמאלית, ב"כרית" זה המוקד, יש שם נקודה פועמת כזו, ומשם זה מתפשט לכל החלק העליון של כף הרגל (לכיוון האצבעות). הכאב מאוד חזק שלפעמים אני מחזיקה את הנשימה בגללו. יש לי עצמות בולטות בשתי כפות הרגליים שכמובן גם כואבות בעיקר עקב נעל לא נוחה, אבל הכאב הזה הוא שונה. הכאב מגיע כאילו החדירו לי לשם מחט וגם פועם. מה זה יכול להיות? לאיזה רופא לפנות?

2. כמו כן, אני בת 40 ומאוד עייפה מהמראה הגס של העצמות הבולטות בכף הרגל. יש לי גם hammer toes : / זה גם מגביל וכואב מאוד. אני מעונינת בנותוח העצמות. האם אפשר לשטח "האמר טוס"?
אני פוחדת מהניתוח. רציתי לשאול אם הניתוח מומלץ?
המון תודה,
מיקה

יש לי כאב בקצה הבוהן שמתחזק כבר כמה ימים. ישנה נקודה קטנה אדומה ומסביב אדום ורגיש. וכמו כן התחלה של כאב בקצה של הבוהן השניה.האם עלי לראות רופא? האם ישנה אבחנה כלשהי או כיוון..

הלכתי לרופא עור ששם לי מקל שבראשו צמר גפן שהוטבל בחנקן על היבלת הויראלית, הוא גם נתן לי משחה.
איך הטיפול בחנקן יכול לעזור לי ליבלת, מה זה אמור לעשות? להתקלף?
תודה רבה

שלום רב,

אני סובלת כשנה מכאבים בכף רגל שמאל בחלק הקעור של כף הרגל.
הכאב מורגש בזמן הליכה כבר אחרי 10 דקות ובנעילת נעלי עקב.
פגשתי שני אורטופדים ודעותיהם חלוקות. האחד טוען שיש סדק שאמור להתאחות תוך 3 חודשים. עשיתי צילום . האורטופד השני טוען שאין סדק ועלי ללכת עם מדרסים. ולמרוח משחה ולהשרות הרגל במיים חמים.
לא ברורה לי סיבת הבעיה ומה עלי לעשות. כיצד לטפל?

תודה רבה

הנני רץ חובב בגיל 55 שרגיל לרוץ 40-50 ק"מ בשבוע. אתמול לאחר חימום, בתחילת הריצה הרגשתי כאב בכף הרגל הימנית בחלק העליון (היכן שקושרים את השרוך) והפסקתי לרוץ. מאז הכאב נשאר,יש לי כאב בהליכה. שמתי קרח ביממה האחרונה. המצב יציב בלא שהבחנתי בשינויי נפיחות או צבע, אך אני הולך בצליעה עם כאבים.
שאלתי: האם להמתין לשיפור או לפנות לרופא/מומחה ? האם טיפולי קרח יעילים? למי מומלץ לפנות?

שלום רב,
מה לעשות כאשר בבוהן של הרגל יש גם פטריה וגם ציפורן חודרנית .במה מטפלים קודם ולאיזה רופא לפנות ?
תודה

שלום רב :
אני משרת בצבא נשלחתי לאורטופד
בעקבות הכאבים המתמשכים ברגליים
אנמנזת רופא :
השטחה של כפות הרגליים
דו"צ בדרגה מתקדמת
אבחנות :
flat poot {pes planus)congenital(rigid
אבקש את דעתכם לאבחנות ולממצאי הבדיקה
האם לפי האבחנות אוכל לבקש ועדה רפואית
והאם בעקבות זאת יורידו לי גם פרופיל ?
בתודה עוזי

לפני 4 ימים נקעתי את הקרסול בצורה קשה. לאחר צילום שעשיתי במיון נשללה אפשרות לשבר, אבל מבדיקה של רופא אחר נאמר לי שיש לי שבר תלישה קטן בפטישון מדיאלי. צירפתי תמונה כדי לקבל חוות דעת נוספת. האם הזיהוי נכון?
בכל מקרה, האם במקרה של שבר תלישה הטיפול הוא שונה מטיפול בנקע רגיל?
כרגע, הרגל עדיין נפוחה ועדיין קשה לי לדרוך עליה. הרופא השני המליץ לי לחזור ללכת כמה שיותר מהר כי זו ההנחה שמקובלת היום ברפואה לגבי נקעים בקרסול. יחד עם זאת הורה לי לקנות קיבוע מיוחד לקרסול. אותי זה מבלבל - האם אני צריך לשאוף כמה שיותר מהר להוריד את הקיבוע או שלתת לזה זמן?
תודה.

ד"ר שלום,




אני סובלת מכל מיני סוגים של כאבים בשלד ומטופלת על ידי אורטופדים שונים כבר הרבה שנים, שבד"כ לא מצאו את הסיבה לכאביי. בתקופה האחרונה טופלתי עקב פציעה אצל אורטופד כתף, שהזריק לי סטרואידים כי בצילום הרנטגן בתאונות לא נמצא משהו ובאולטרסאונד גם לא מצאו בעיה. כמו כן הזריק גם לכתף השנייה בגלל כאביי. הזריקות הקלו מעט אך כרגע יש התגברות כאבים מחדש.

אורטופד גב - חדש עבורי - איתו נפגשתי פעם ראשונה, שלא התרשם מי יודע מה ממצבי אבל בעקבות תוצאות EMG שלח אותי ל-CT של L1 - S2.

אורטופד כף רגל - חדש עבורי - איתו נפגשתי לראשונה, שהתרשם קצת יותר מכאביי אך לא הצליח להבין מה המקור להם, ושלח אותי למיפוי העצמות. כמו כן כן התרשם מתוצאות ה-EMG.




אבקש את הסברכם לתוצאות המיפוי שלהלן:



בוצע מיפוי עצם + SPECT לאחר הזרקה תוך ורידית של
mCIi 20 - 99m Tc - MDP

במיפוי הכולל את כל השלד.
מבטים מכוונים לכפות רגליים.
שוקיים.
SPECT של אזור ע"ש גבי ומותני.



במיפוי:

קיימת קליטה מוגברת קלושה דיפוזית בקרסול שמלאי, קליטה מוגברת קלושה ב- METATAROPHALANGEAL JOINT הראשונים. קליטה קלה דיפוזית בברכיים בולטת בפטולות, אין לראות קליטה פתולוגית בולטת לאורך עצמות השוקיים.
קליטה קלה ב- RT + LT ACJ. קליטה קלה באזור המסטואיד משמאל. קליטה מוגברת קלה ב-RT SACROILIAC JOINT . אי סדירות בע"ש כולו בעיקר ב- L2-3 ובע"ש גבי עליון. קליטה קלה דיפוזית בפרק ירך ימין.


בסיכום:
הממצאים במיפוי יכולים להתאים לשינוייים אטריטיים בעיקר, ומציעים קורלציה רנטגנית לאיזורים הלרוונטיים קלינית.

---------------

בקשותיי ושאלותיי אליכם:

אבקש עד כמה שניתן לפרש לי את התוצאות.

כאמור, אני מטופלת אצל אורטופדים שונים, ומי ששלח למיפי זה אורטופד כף הרגל.

אורטופד הגב הפנה אותי עוד קודם לכן ל-CT של עמוד שדרה מותני בלבד, L1 - S2, בדיקה שטרם בוצעה ואמורה להתקיים בעוד מספר ימים.

אני מעוניינת לדעת האם לאור הממצאים האלו, שהתגלו גם ב-RT SACROILIAC JOINT, לא נכון שאבצע כבר באותה עת גם את החלק הזה? וכמובן את ע"ש העליון?


בתודה מראש

שלום,

הופנתי לבדיקת דופלקס של הרגליים עקב תחושה של "שריפה" בכפות הרגליים (הנני סוכרתית, בת 56).

להלן תוצאות הבדיקה שקיבלתי, אודה לכם אם תוכלו להסביר לי את משמעות תוצאות הבדיקה:

"
מסקנות:
נמצאה הפרעה חסימתית בקלה בסגמנט אאורטו-פמורלי בשתי הרגליים.
משמעות המודינמית מינימלית בשתי הרגליים.

נתוני הבדיקה:
Brachial Pressure -
%DROP : LT - 12%, RT - 12%.
Recovery Time: LT - 2', RT - 2'.

Segmental Pressures:
Brachial: RT - 130
Ankle Dor.Ped/TIB.P.: LT - 130;140, RT - 130;140
Ankle/Brach. INDEX: LT - 1.07, RT - 1.07

Color Deplex Of Arteries:
Common Femoral Art.: LT - 2-3, RT - 2-3
SFA: LT - 2-3, RT - 2-3.
Popliteal ART. : LT - 2-3, RT - 2-3.
ANT. TIB./Peron A. : LT - 2-3/, RT - 2-3/
Post. Tibial Art.: LT - 2-3, RT - 2-3.

3=Normal, 2=Moderate Stenosis, 1=Severe Stenosis, 0=Total Occlusion.
"

אודה לתשובתכם,
בברכה,
יעלה.

שלום רב!
יש לי בעיה שאינני מצליח לפתור: לפני כמעט חודש בעטתי בקיר ומאז יש לי כאבים בצד הדורסלי של הבוהן. הבעיטה הייתה בצורה של EXT של האצבעות(צורה נכונה לבעוט) עם אזור ה'כריות' של האצבעות, כלומר בערך באזור ההפלנטרי, בבסיס האצבעות. מה שאינני מצליח להבין הוא מדוע כואב לי בעיקר בזמן שאני מבצע EXT של אצבע 1(בוהן). כמו כן, כואב לי רוב הזמן, לא רק בנשיאת משקל, גם כשאני יושב/שוכב. כאב פועם. אין נפיחות ואין אודם(היה מאוד מינימלי ביום הטרואמה), יש רגישות למישוש באזור מפרק TMT של אצבע 1. ביצעתי צילום ואין שבר.
אני חושש שיש אולי פריקה מינימלית או נזק לקפסולה המפרקית... אשמח לקבל הצעה כיצד לטפל באזור מכיוון שהכאבים מפריעים לי לרוץ- תחביב מאוד אהוב עליי אשר חסר לי מאוד(אני רץ 'חובב מקצוען' ואף מתחרה בריצות 10 ק"מ).
תודה!!

נ.ב אם לדעתכם כדאי לגשת לפודיאטור אעשה זאת בשמחה...