מחקר חדש קובע: הפסקת אספירין מסוכנת ללב

מחקר חדש מצא כי הפסקת אספירין אצל חולים עם היסטוריה של מחלות לב עלולה להגביר את הסיכון ללקות בהתקף לב. חולים עם היסטוריה של מחלות לב שהפסיקו נטילת אספירין במינון נמוך יומי היו בסיכון מוגבר של 60% ללקות בהתקף לב במהלך שלוש שנות המעקב, בהשוואה לחולים שהמשיכו את האספירין מדי יום. המחקר פורסם במהדורה המקוונת של כתב העת British Medical Journal.

חולים שלוקחים אספירין במינון נמוך למניעה שניונית של מחלות לב וכלי דם צריכים לדעת שאם לא קיים סיכון גבוה של דימום רציני, אין להפסיק נטילת אספירין בשום אופן, לאור היתרון המכריע שלו לבריאות הלב.

למידע נוסף בנושא אספירין ומחלות לב היכנסו לפורומים:
פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום שומנים בדם, מחלות לב

מי צריך ליטול אספירין?
המחקר החדש תומך בממצאים של מחקרים קודמים. עם זאת, מחקרים אלה נעשו בקרב חולים הנמצאים במהלך אשפוז בבתי חולים, אולם ייתכן והתוצאות יהיו דומות גם אצל אנשים שאינם מאושפזים.

חשוב לדעת מיהו קהל היעד של האספירין. אנשים שנמצאים בקבוצות סיכון מסוימות צריכים ליטול אספירין, דוגמת אנשים עם עדות לטרשת עורקים, התקפי לב, שבץ מוחי, סוכרתיים, סובלים מעודף משקל, מעשנים, בעלי כולסטרול גבוה ויתר לחץ דם. כמו כן הגיל בו אנשים הזקוקים לאספירין מתחילים ליטול אותו נע בין 45 ל-55 במרבית המקרים.

מהו מנגנון הפעולה של אספירין?
נטילת אספירין מקטינה את הסיכוי להיווצרות קרישי דם. טסיות הדם מייצרות חומר כימי הנקרא תרומבוקסן, שתפקידו לקשר בין הטסיות וליצור את קריש הדם. האספירין מונע את יצירת התרומבוקסן ובכך מקטין את הסיכון להיווצרות קרישי דם בעורקי הגוף. אולם, כאשר נוצר מסיבות שונות קריש דם בתוך עורק, הוא עלול להיחסם ואז עלול להתרחש אירוע לבבי כגון התקף לב או אירוע מוחי ברמות חומרה שונות.

הפסקת אספירין: פרטי המחקר
החוקרים ניתחו מידע אודות קרוב ל- 40,000 מטופלים מ"הרשת לשיפור הבריאות", מסד נתונים גדול בבריטניה. החולים, בגילאי 50 עד 84, נוטלים באופן קבוע אספירין כדי למנוע בעיות חוזרות של התקפי לב וכלי דם. המינונים שנטלו המשתתפים במחקר נעו בין 75-300 מיליגרם ביום. במהלך שלוש שנות המעקב, 876 חולים עברו התקף לב, אך שרדו. עוד 346 נבדקים מתו ממחלת לב, לרבות התקפי לב.

אספירין: תוצאות המחקר
כאשר השוו החוקרים את החולים שהמשיכו ליטול אספירין לעומת אלה שהפסיקו, הם מצאו את סיכון מוגבר ב-60% ללקות בהתקף לב קטלני בקרב אלה שעצרו את לקיחת האספירין. משך הזמן אותו נטלו אספירין איננו שינה דבר במחקר.

במשך תקופה של שנה על כל 1,000 אנשים, היו ארבעה מקרים נוספים של התקפי לב לא קטלניים בקרב אלה שהפסיקו לעומת אלה שהמשיכו לקחת אספירין. חולים טוענים שהפסיקו מסיבות שונות, לרבות חשש מבטיחות השימוש באספירין. סיבה עיקרית לכך היא הסיכון לדימום פנימי. החוקרים לא מצאו סיכון מוגבר בין עצירת אספירין לבין הסיכון למוות ממחלות לב בלבד. הפסקת אספירין משפיעה לרעה על תפקוד הטסיות ומנגנונים נוספים בגוף.

אספירין ומחלות לב
חשוב לשים את הסיכון של הפסקת אספירין בפרספקטיבה נכונה. ניתן להשוות בין אספירין לבין שימוש בחגורות בטיחות. אם אתם נוהגים במכונית שלכם ללא שימוש בחגורות בטיחות במושב, הסיכון שלכם להיפצע בתאונה קטלנית הוא גבוה יותר, אבל רוב הזמן אם אתם רק הולכים לקניון, תחזרו הביתה בבטחה.

לכתבות נוספות בנושא אספירין ומחלות לב:
ניתוח בריאטרי מוריד את הסיכון למחלות לב
כולסטרול: 10 מיתוסים נפוצים
מחקר: קוקטייל פירות עוזר למנוע מחלות לב
מניעת מחלות לב וכלי דם באמצעות תזונה
אמת או שקר: מיתוסים על מחלות לב בנשים

עם זאת, בהתחשב בכמות העצומה של חולים בסיכון ובעובדה שהם עלולים להיות בסיכון כל החיים, קל יותר להבין מדוע האוכלוסייה חפצה בהפסקה של אספירין אחרי תקופה מסוימת. ישנם מקרים בהם מטופלים צריכים להפסיק לקחת אספירין, כמו למשל לפני ניתוח גדול.

האם יש "חלון זמן" בטוח להפסקת אספירין?
ניתן להעריך על פי מחקרים קליניים בנושא כי עד חמישה ימים של הפסקה בנטילת אספירין לא יגרמו בעיות רפואיות. יחד עם זאת, הסיכון עולה במידה ועושים הפסקה ארוכה יותר הנמשכת בין שמונה לעשרה ימים מאז נטילת המנה האחרונה של אספירין.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר