פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב
אני בת 33 מזה זמן רב אני מטופלת בנורמלול 25 מיליגרם עקב סינוס טקיכרדיה במנוחה ומצבי טוב, התחלתי טיפול בפיזותרפיה עקב כאבי צוואר, אמרתי לפיזותרפיסט שאני נוטלת נורמלול עקב דופק מהיר והוא חושש לעשות לי טיפול פיזותרפי בצוואר באמצעות חשמל והוא רוצה שאתייעץ עם רופא קרדיולוג אם אין מניעה לבצע טיפול פיזתרפי באמצעות חשמל, מה היא הצעתך? אשמח לתשובה.

שלום דר,
אשמח להבנה...
בת 48. נולדתי עם vsd קטן ובעקבות חיידק בדם בגיל 16 המסתם הטריקוספידלי נפגם ומאז יש לי אי ספיקה. בדכ מרגישה טוב.
לאחרונה חשה עייפות, כבדות ומתנשפת מכל מאמץ קטן ויש לי שיעול טורדני ומציק כל הזמן. לאור זאת עשיתי אקו לב במאמץ שלהלן תוצאותיו:
בבדיקה חדר שמאל בגודל תקין (50/34). תפקוד סיסטולי תקין. דיאסטולי תקין.
הודגם vsd ממברנוטי רסטריקטיבי עם מפל של 122 ממ"כ בין חדר שמאל לימין. נמדד 4 ממ ממנח Short axis. חדר ימין מורחב גבולית.
מקטע בסיס החדר 39 ממ. תפקוד תקין. Tapseנמדד 25 ממ.
אי ספיקה טריקוספידאלית ויזואלית קשה. אך ivc אינו מורחב ועובר תמט נשימתי נורמלי.ללא היפוך זרימה בוריד כבד. מפל TR נמדד 30 ממכ. עלייה ימין מורחבת במידה קלה - שטחה 20 סמר. מסתם אורטלי תלת עילי ללא הצרות. דלף קל אורטלי. דלף טריוויאלי מיטראלי.
קורנרי סינוס מורחב בשל PERSISTENT LT SVC.
אורטה עולה אינה מורחבת 28 ממ. שורש האורטה 32 ממ.
במנוחה :
דופק 89, לחץ דם - 133/86
שיא מאמץ:
דופק 174, 183/82.
פרוטוקול BRUCE.
הופסק לאחר 9.58 דקות. METS=12.8
שינויים באקג: צניחת ST של 1 ממ אינפרולטריות. APB בודד RECOVERY.
מפל סיסטולי על הטריקוספיד: במנוחה 30, בשיא מאמץ 52.
אשמח להבין מה התוצאות אומרות ומה מצב הלב?
תודה מראש,

שלום רב, האם מומלץ לאישה בת 83 לעבור מיפוי לב? היא סובלת מלחץ דם גבוה, אי ספיקת לב ואי ספיקת כליות. האם אפשר להמשיך לתת לה רק את הטיפול התרופתי?

תודה...

שלום,
בת 72. בריאה. עושה כושר. ביצעתי אקו בגלל היסטוריה משפחתית.
תוצאות: מקטע פליטה 70%,
הפרעה דיאסטולית קלה,
הרחבה קלה של עליה שמאלית,
אי ספיקה מיטראלית קלה,
אי ספיקה טריקוספידלית קלה.
האם עלי לדאוג מהתוצאות?
לציין שלפני שנתיים עשיתי אקו, ולא היתה שום הפרעה.
האם זה יכול להעיד על תהליך שילך ויחמיר?
האם יש משהו שאוכל לעשות כדי לשפר, או לפחות לא להחמיר את המצב?

היי בן 30 לקח ליריקה 25 מ"ג עד מינון של 75 מ"ג פעמיים ביום במשך חודש סך הכל 150 מ"ג ליריקה ליום. לאחר חודש הפסיק את התרופה בפתאומיות בטענה של עין אדומה ושהתרופה לא עוזרת לאחר שבוע וחצי מהפסקת התרופה מתלונן על כאבים בלב ותחושת אי נוחות ביד שמאל עקב חוסר שינה עדיין מכאבים נוירופתים שאותם הליריקה הייתה צריכה לרפא אבל לא עזר במילא אז הפסיק לא ידע שצריך להפסיק בהדרגה... האם יש טעם עכשיו לקחת במשך שבוע מינונים נמוכים על מנת לפצות כביכול ו "להפסיק בהדרגה" כמו 25 מ"ג ליריקה ליום למשך שבוע?

מה יש לעשות עם זה ??

היי,
מיוזמתי עשיתי בדיקות לב בשל היסטוריה משפחתית הגיל והמשקל ולא בגלל משהו שקרה לי או חשתי.
אני בן 40 עושה קצת פעילות בשל בעיות גב bmi 32.4.5.
עשיתי ארגומטריה ואקו. חשוב לי לציין כי מיוזמתי הפסקתי את השלב האחרון בריצה על ההליכון בשל בעיות בעמוד השדרה אשר מקשות עליי ללכת הליכה רגילה ומקרינות לי על האגן ובקרסול ימין, ולא הפסקתי בשל מאמץ יתר (אמרתי להם לפני הריצה שאתקשה לרוץ)
ולכן נראה לי שהגעתי לתוצאה שלא הגעתי לדופק מטרה מסיבה זו. מצב תוצאות אקו וארגומטריה.
1. האם עליי לדאוג?
2.האם אי ספיקה מינימלית של מסתם לרוב מחמירה עם השנים?
אודה לתשובתך
תודה

שלום רב. בבדיקה הנ"ל התוצאה בבדיקה זו: הודגם שיפור גלובלי ואיזורי בתפקוד החדר השמאלי במאמץ בינוני טוב ובדופק תת מרבי לגיל %87 בתנאים הללו ללא עדות לאיסכמיה תגובה קלינית תקינה.
יחס E/E 'בשיא מאמץ הינו 3.7 תקין
RVSP בשיא מאמץ הינו 33 ממ"כ + RAP סיגנל לא מלא של דופלר. האם תקין?

בת 46 (itp ברמסיה ברקע) ללא סיפור יל"ד, לא נוטלת כדורים, פניתי לבדיקה עקב דקירות שהיו לי בחזה שמאל למשך מס דקות, כאב בחזה ו. קישרתי את זה ללחץ שעובר עילי אבל נשלחתי לעשות אקו לב ע"י רופא משפחה (אק"ג ולחץ דם שנמדד תקין) מה יכולה להיות הסיבה להפרעה ברסלקציה? (קראתי מה זה) בגילי וברקע? האם אמור להדאיג אותי? האם צריכה ללכת לקרדיולוג?
כמו כן מה משמעות של מסתם מטרלי ואאורטלי מעובה ודלף טריוויאלי במסתם טריקוספידלי,
וסיגנל לא מלא של דופלר - האם בגלל זה מומלץ לעבור שוב?
(נרשם גם איכות הדמיה ירודה טכנית)

קיבלתי מהקרדיולוג קונדור, אינספרא, גארדיניו, כל אלה ביחד או לחוד מורידות את לחץ הדם לפחות ממאה על ששים, אנני יכול לתפקד בכזה לחץ נמוך, אולי יש תחליף לגרדיניו שמשפר אותי בלי להוריד לחץ דם?

היי, אני בן 34 בריא באופן כללי ומתאמן בחודשים האחרונים 3 פעמים בשבוע בפעילות גופנית מאומצת, לפני כמה ימים חשתי כאבים עזים בבטן ושלשול (סליחה על הפרטים) ותוך כדי שאני בשירותים הרגשתי זיעה וסחרחורת ופשוט איבדתי הכרה, מצאתי את עצמי שוכב על הרצפה, בת זוג שלי הזמינה אמבולנס ועד שהגיע עוד פעמיים התעלפתי ואיבדתי הכרה, לאחר שהיא הרימה את הרגליים שלי למעלה ונתנה לי שלוק של מיץ מתוק הכל חלף כאילו לא היה, ובבית חולים האקג והאקו לב היה תקין. האם יש חשש לחיי? האם מדובר בבעיה קרדיולוגית או הפרעת קצב?

שלום. אבי בן 80 מושתל קוצב דפיברילטור. בוצע אקו לב. העליה השמאלית מוגדלת
.mild pht
Ef 65%
Deleted la moderate 5 cm
Moderate mr
Mild ar
Mild tr
אם הבנתי נכון יש אי ספיקת מסתם?
מה הטיפול המומלץ?
תודה

בעלי עבר אירוע לב בעורק ראשי יש לו קוצב לב. בן 69. האירוע היה לפני 5 שנים. בתקופה האחרונה הוא משתעל בשינה שיעול יבש וצפצופי. מקבל כדורים לאי ספיקת לב ועוד כדורים לא עשה שנתיים בדיקות אקו חוץ מבדיקות דם. האם יכול להיות שיש לו אי ספיקת לב או ריאות מאד מודאגת אשמח לתשובה. לא מעוניין לעשות שום בדיקות. מדי פעם נחנק ישן על ארבע כריות ויושב כל פעם שמרגיש חנק. מה לעשות ומה הערכה?

עשיתי אקו לב והתוצאות הן אי ספיקה מיטרלית וטריקוספידלית מינימלית.
רציתי לדעת האם זה מוגדר כמחלת לב?
תודה

האם אדם עם הפרעה לבבית או אדם שעבר מיוקרדיטיס יכול לסבול במשך מספר חודשים מתשישות ועייפות כללית וקושי בביצוע מאמץ גופני?

שלום רב,
מצורף תוצאות הולטר האם זה תקין?