פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

..

דוקטור שלום.
קודם כל אני בן 25 וחצי אחרי בדיקות של אקו לב במנוחה ובמאמץ עקב פעימות מוקדמות שמגיעות במאמץ וכל מה שאסביר עכשיו.

מלפני שנה וחצי בערך אחרי שהיתי חולה במחלה ויראלית כל פעם שאני עולה במדרגות , מתרגש , מרים משהו כבד מגיעה תחושת של סחיטה בחזה/גרון תחושה כאילן הכל מתכווץ , אחרי שאני נח קצת זה עובר תוך זמן קצר אבל משאיר בי עייפות לפעמים עד יום אחרי.

אין לי מושג מה לעשות עוד עשיתי בדיקות ובכולם אומרים לי שהכל תקין

זה נשמע לך כמו בעיה מהלב? ואם כן מה לבדוק בהמשך ? אציין שהאורח חיים שלי מאוד נפגע בעקבות זאת כל דבר שהיה נראה לי קל פעם היום נראה לי בלתי אפשרי. מה אתה אומר?

שלום, בן 77 מקבל אקספורג' 160/5 כדור אחד בערב
ספירונולקטון 25 חצי כדור בבוקר.
לאחרונה קיבלתי גם אלקוויס 5 כדור בערב עקב פרפור פרוזדורים שהתרחש אחרי ניתוח בהרדמה ספינלית.
מספר שנים אני נוטל כורכום כתוסף תזונה, בריכוז של 600, כדור אחד ביום.
האם מותר גם אליקוויס וגם כורכום הנחשב גם כמדלל דם?
תודה מראש
יורם

שלום
בת 37. רוב הפעמים לאחר שאני עושה אימון ריצה בערך שעה ריצה, אז לאחר 4-5 שעות מסיום הריצה אני מרגישה עייפות. אם אני שוכבת העיניים שלי נעצמות מעייפות. ישנה בלילה 8 שעות. אני שנה וחצי לאחר ניתוח לב פתוח עקב מומים מולדים. לאחר הניתוח עשיתי מספר פעמים בדיקות אקו לב ואפילו mri לב (mri לפני 10 חודשים). הכל היה תקין. ביצעתי אקו אחרון לפני שבועיים וגם תקין.
השאלה האם זה יכול כן להיות מהלב? אף על פי שאת העייפות אני מרגישה רק לאחר 5 שעות? לא מרגישה עייפות באותו רגע או קושי בזמן האימון.
אודה לתשובה. אני לחוצה.

שלום,
רציתי לדעת מה המשמעות של fusion beat?
עשיתי הולטר בגלל הרגשה של החסרת פעימה וראיתי שבזמן שהרגשתי את זה רשום שיש לי fusion beat
סה"כ 50 ביום. מה זה אומר והאם זה מסוכן?
אני חייבת לציין שהייתה לי תקופה קשה בעבודה בחודש האחרון ואני מתחילה להרגיש אותם כשאני לחוצה או עצבנית.
תודה רבה.

שלום רב.
אתמול חוויתי כאב של כמה דקות ממרכז החזה ועד לסת ואוזן ימין. האם מומלצת פניה לרופא?
אני בת 71. בריאה בס"ה, ללא עודף משקל.  כולסטרול קצת גבוה אבל גם ה-HDL גבוה, רמת סוכר גבולית סביב 98-101 וכן HA1C 6  6.1-6.2. נוטלת סידן ותוספי ויטמינים כעשרים שנה ומטופלת בטיפות עיניים דורזטול-אבניר וטרוואטאן נגד גלאוקומה כעשר שנים. 
בתודה ובברכה,
אדית.

אני בן 72. לבקשת רופא ליפידים, בצעתי בדיקה כנ"ל. בתשובה מופיע:
agaston unit 2423 Calcium score
אחוזון 94 לגיל, מין וגזע לפי MESA
מה המשמעות התוצאה?
(מבחינת הלב? כלי הדם?)
בתודה
יוגב

דופק הכי מהיר 121 ב 10:41 ממוצע דקה
הכי איטי 50 ב 4:08 ממוצע דקה
Apb's 5
Aberrant 2
Vpb's 2
Qrs total 108899
משך הבדיקה 24 ש ו-8 דק'.

בת 35
בריאה בדר״כ תודה לאל.
ביצעתי בדיקת הולטר בשל תחושה בחודשים האחרונים של חולשה המלווה בדפיקות לב, בחילות וקשיי נשימה קלים המצריכים לקיחת נשימה עמוקה.

התוצאות :
משך בדיקה: 23:20
קצב בסיס - סינוס
מינימלי- 57
מקסימלי- 155
ממוצע לדקה- 81
פעימות חדריות מוקדמות - VPB’s בודדות
פעימות על חדריות מוקדמות - APB’s בודדות

אשמח לעזרה בפיענוח והמלצה להמשך.

מצורף צילום תוצאות אקו לב מהיום. מדובר באשה בת 73 פעילה מאוד. אנחנו מבקשים להבין את המשמעות.

בת 45 בריאה ללא מחלות רקע מידי פעם פעימות מוקדמות.
בגיל 40 עברתי c.t לב בעקבות צניחות st. ה-c.t יצא תקין לחלוטין.
בשנה ושלושה חודשים האחרונים חוויתי חרדות, מתח, מחשבות טורדניות וחוסר שינה כיום מצבי השתפר.
אני יודעת שמצב של מתח ממושך אינו בריא ללב וגורם להפרשה של קורטיזול ואנדרנלין שיכולים להוביל להיצרות עורקי הלב ואני ממש חוששת מכך! האם תקופה של שנה פלוס יכולה לגרום להיצרות בעורקים?? האם עליי לעבור בדיקות כלשהן? תודה !

בת 44 לפני שנתיים עברתי אירוע במנוחה שהחל פתאום דופק מהיר מאוד ותחושה של כמעט עלפון. עליתי למיון אחרי שקצת עבר ונעשו לי אק"ג שיצא תקין אבל נשארתי להשגחה כי הייתי קצת חלשה.
מאחר והייתי לפני ניתוח להוצאת אבן בכלייה נאמר לי שזה התקף חרדה בקהילה עשיתי מבחן מאמץ שהראה שהגעתי לדופק המקסימלי והרופא הפסיק ואמר שאני לא בכושר, בבדיקת אולטראסאונד נראה שיש לי משהו מולד במבנה הלבונאמר לי שזה כלום ושהבדיקה תקינה. נעשה הולטר 24 שעות שיצא תקין, באופן כללי שנים יש לי לפעמים דופק מהיר שמגיע ל100 זה בתקופות ולא כל הזמן, לפני יומיים שוב היה אירוע אבל רק של חולשה פתאומית אבל לא היה דופק מהיר זה עבר אחרי כמה שניות קמתי שתיתי וזה נעלם.
בנוסף שמתי לב שבשכיבה על צד ימין יש לי קפיצות בדופק לפעמים וזה עובר כשאני על הגב או על צד שמאל, נשלחתי לבדיקות חוזרות, כמו מה זה נשמע?האם יכול חלילה להיגרם דום לב מזה? איזה עוד בדיקות לעשות?

שלום רב,

יש לי קוצב לב של חברת ביוטרוניקס מסוג DDDR.
הקוצב הושתל לי בשל דופק נמוך.

קיבלתי הפנייה ל-MRI של ארובות העיניים עם גדליניום.
שאלתי היא האם יכולה להיות בעייה בבדיקה בשל הקוצב.

תודה,

אימי בת 70 אובחנה לפני כ 3 שבועות על דלקת בקרום הלב, קיבלה סטרואידים וקולכיצין. היה לה קשה מאוד עם הסטרואידים והחליפו לה אותם לנוגד דלקת אחרמךפני 3 ימים. בבדיקות דם מאתמול רואים שערך ה CRP עלה ל 2.2כשלפני שבועיים היה 0.6, הרופאה שלה לא מקבלת ואשמח לדעתך מה לעשות? האם אשפוז? האם יתכן שזה בסדר? ..תודה מראש

שלום.
בת 45, בריאה, לא מעשנת, לא שותה. לפני שבוע וחצי יד שמאל חלשה מאד, התקפי זיעה, בחילות קשות, קוצר נשימה במנוחה ובמאמץ. דופק מהיר. במיון נעשה צילום חזה, אק"ג, בדיקות דם לאנזימים וקרישיות - הכל יצא תקין. מחר בדיקת מאמץ מפחדת ללכת יש לי תחושה שאקרוס. עדיין בחילות ותשישות קיצונית.
אשמח לתשובה.