פורום טיפולי ורידים, דליות, מחלות כלי דם - יש לך שאלה?

שלום,
אני ממליץ לעבור לערוץ יותר אישי
תוכל לפנות למייל

ראה קובץ

לא ראיתי ממך פניה

במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לגרד, נפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.

שלום מר שרגל,
הבדיקה המתוארת מעלה היא על גבול הנורמה.
איני יודע מי שלח אותך לבדיקה זו ומדוע.
החלטה טיפולית נקבעת בשילוב ממצאים קליניים והדמייתיים.
כפי שציינתי ערכי הלחצים טובים מאוד. איני יודע מה גילך , מחלות והסבל שלך.
ממליץ להגיע עם תוצאות הבדיקה למרפאת כלי דם למורת קבלת מידע נוסף ממך ובדיקתך.

קשה לי לענות על ממצא בודד זה
הרופא המטפל צריך לבחון את התשובה מול ממצאים אחרים. אין לשלול תהליך דלקתי ממוקם. לפי מה שאת כותבת, יותר נכון לא מציינת, אין עורק מורחב שזה תחום ההתמחות שלי. בברכה

שלום רואן
CT היא בדיקה עם מאות חתכים .
תמונה אחת לא אומרת כלום
גם לא ברור מה את שואלת

כפי שציינתי קודם אין תמונה זו רלוונטית ... זה הלב והריאות

שלום,
לא ברור מה בצילום או מה השאלה

תחום של אורולוג

שלום
בדיקת דם זו היא חלק ממכלול בדיקות קליניות מעבדתיות והדמייתיות לאישור או שלילת פקקת ורידים עמוקה או תסחיף ריאתי. לבדיקה ללא רקע קליני אין משמעות. תוכלי לקרוא

שלום,
יש לך זיהום עיקש של עור הרגל, ואם סמני הזיהום נמשכים, ייתכן כי כנאטיביוטיקה (סוג או צורת מתן) אינם מתאימים. הסיבות להמשכות הזהום מגוונות, ויש לחפש סיבה לכשלון הטיפולי עד כה. לטעמי במצב כזה יש לשוב לחדר המיון לבדיקות חוזרות, ייתכן כי יש לאשפז אותך בטיפול אנטיביוטי תוך ורידי וברור מקיף להמשכות הזיהום.

מומלץ להיוועץ ע״י רופא משפחה

במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לגרד, נפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד
ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה.
לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.

שלום,
האבחנה המבדלת של בצקות היא רחבה - מבעיות קומיות עד ל מערכתיות. כדאי לפנות בהקדם לרופא מטפל לבדיקה גופנית התייחסות למילות רקע ותרופות, ואולי בדיקות דימות.
לגבי שריפה ברגליים, זה אופייני לנוירופטיה, אך שוב, גם לזה אבחנה מבדלת נרחבת - כדאי להיוועץ עם רופא המשפחה

שלום
למרות שטרשת עורקים היא מחלה מערכתית, עורקי לב הכלילים הוא תחום השמור לקרדיולוגים , נא לפנות בהתאם

שלום רואן רבאח
איני רואה קבצים שלך או כיתוב כלשהו
את כנראה לא לוחצת על הכפתורים הנכונים

שלום,
אני ממליץ להיוועץ עם המטולוג (רופא דם.. לא כירורג כלי דם)

שלום
כאבים מהסוג שאת מתארת עלולים להופיע בגלל פגיעה בעצבים באזור בו בוצע החתך הניתוחי בעקבות תהליך של יצירת צלקת פנימית בעקבות הניתוח.
זו אחת מתופעות הלוואי האפשריות בניתוחים ובמצב כזה מרפאת כאב יכולה לתת מס' פתרונות.
בכל מקרה, בשל הכאבים המטרידים ממליץ לבצע CT של האזור המכאיב על מנת לבדוק האם יש ממצא שמחייב התייחסות. [למשל פד או מכשיר שנשכח בניתוח בתוך האזור המנותח אם כי הסיכוי לכך נמוך מאד]

שלום אבי.
איני יכול לשדרג את יעילות המכשירים לפי מחירם.
אצל חולים הצריכים כמוטרפיה לאורך זמן ניתן להשתיל פורט למינהם בהם יש עירוי באופן קבוע עם שיטות חיבור שונות שלא מצריך מציאת וריד בכל פעם