שאלות נפוצות על הרטבת לילה בקרב ילדים

ההורים מאוד מתקשים להתמודד עם בעיית הרטבת הלילה של ילדיהם בעיקר מפני שהם שומרים עליה בסוד גדול ומסוגלים לשוחח עליה רק במשרדו של הרופא. הורים נוהגים להתרברב תדיר על ההישגים של הילדים שלהם, משתפים עם חברים על בעיות חברתיות ובעיות בבית הספר אבל כשזה נוגע לבעית הרטבת הלילה ממנה סובל ילדם הם מכריזים על דום שתיקה בינם לבין עצמם ולא מספרים אפילו לסבא וסבתא.

למידע נוסף בנושא הרטבת לילה בקרב ילדים:
פורום אורולוגיה ילדים
פורום הרטבת לילה
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה
פורום פסיכולוגיה ילדים

למה הילד שלי מרטיב בלילה?

לפני שנענה על השאלה, נסו לאבחן האם הילד שלכם סובל מהרטבת לילה בכל לילה, או שזה קורה לו לעיתים רחוקות? למעשה אלו שתי בעיות הרטבת לילה שונות לחלוטין.

כשהילד מרטיב בכל לילה הוא סובל מ"הרטבת לילה ראשונית" (Primary Nocturnal Enuresis) מתופעה זאת סובלים למעשה 1 מכל 5 ילדים. הרטבת לילה ראשונית יכולה להיגרם משלוש סיבות עיקריות:
1. איזון לא נכון בין תפוקת השתן בשעות היום ובשעות הלילה. ילדים שסובלים מהבעיה הזאת מפרישים את אותה כמות השתן ביום ובלילה. ילדים שאינם סובלים מהבעיה מפרישים 80% מכמות השתן במהלך היום ורק 20% במהלך שעות הלילה.
2. ישנם ילדים שסובלים מהתכווצויות בלתי רצוניות של שלפוחית השתן מה שגורם לבריחת שתן והרטבת לילה.
3. אי יכולת להתעורר כאשר שלפוחית השתן נתמלאת. הבעיה הזאת נובעת מבעיה מסוימת בתהליך ההתעוררות ולא משינה עמוקה כפי שאנשים רבים סוברים.

הרטבת לילה ראשונית נעלמת ברוב המקרית מעצמה.

ילדים שמרטיבים בלילה רק מדי פעם, סובלים למעשה מ"הרטבת לילה משנית" במקרה זה יתכן ומדובר בבעיה רפואית שצצה או אירוע נפשי שהילד חווה כמו טראומה, חרדה או חלום רע.

הרטבת לילה יכולה להיות גנטית. במקרה שאחד או שני ההורים סבלו מהרטבת לילה בילדותם, יתכן וגם ילדיהם יסבלו מכך.

מה צריך לעשות כשילד מתחיל להרטיב בלילה?

הצעד הראשון הוא לדבר על כך עם רופא הילדים. הורים רבים אינם מעלים את הבעיה אפילו בפני רופא כי הם מתביישים בה. אבל הבדיקה הזאת חיונית מאוד כדי לשלול את הגורמים הרפואיים שיכולים לגרום להרטבת לילה.

בדיקת שתן יכולה לגלות דלקת בדרכי השתן, או עודף סוכר בשתן שיכולים לגרום להרטבה. בדיקה גופנית של הרופא יכולה לגלות עצירות. אם ילד סובל מעצירות, הנפיחות במעיים שנגרמת מהצטברות הצואה יכולה ללחוץ על השלפוחית בלילה ולגרום להרטבת לילה, ואפילו להרטבה במהלך היום בזמן הכי לא מתאים.

הרופא יכול גם לגלות אם הילד סובל מהפרעות שינה כתוצאה מדום נשימה בזמן השינה. אצל ילדים שסובלים מדום נשימה, הנשימה יכולה להיעצר בלילה לפרקי זמן קצרים מאוד שבמהלכם השתן יכול לברוח. בעיה זו מחייבת טיפול רפואי ולכן רופא הילדים חייב לדעת על בעיית הרטבת הלילה של ילדיכם.

עד איזה גיל הרטבת לילה נחשבת לבעיה "נורמלית"?
אם הרטבת הלילה לא נגרמת מבעיה רפואית שדורשת טיפול, היא תעלם מעצמה קרוב לוודאי עד גיל 7. יש אפילו בני נוער, למעשה 1% מבני הנוער בגיל 18 עדיין מרטיבים במיטה.

כל עוד המשפחה שלכם יודעת להתמודד עם הבעיה ולטפל בה בצורה נכונה, מבלי לגרום עוגמת נפש לכם ולילדיכם, ניתן להמתין בסבלנות אד אשר תחלוף מעצמה.

חשוב לא לכעוס על הילד כשהוא מרטיב ולא להאשים אותו בכך. ניתן להסביר לו כי זאת תופעה שילדים רבים סובלים ממנה והיא תעבור.

איזה טיפול בהרטבת לילה הוא האפקטיבי ביותר?

ישנם מוצרים רבים שיכולים להעיר את ילדיכם בלילה כבר כשיוצאת מגופו הטיפה הראשונה. אלו חגורות מיוחדות או סדינים בעלי חיישנים שנצמדים לתחתונים של הילד ולפרק ידו או למותניו. ברגע שהשתן מתחיל לברוח, כבר בטיפה הראשונה, החיישנים מגלים זאת והחגורה מתחילה לרטוט או לצפצף כדי שהילד יתעורר.

לכתבות נוספות בנושא רפואת ילדים:
התפתחות ילדים: הורים כמודל חיקוי שלילי
הורדת חום אצל ילדים: כך תמנעו סיבוכים
וירוס הפפילומה: האם באמת חשוב להתחסן?
איך מאכילים ילדים בררנים?
אילו הפרעות שינה מטרידות את ילדינו?

שיטת הרטט או הצפצופים היא למעשה אפקטיבית מאוד מפני שהיא מלמדת את המוח מתי עליו להתעורר כדי לגשת לשירותים בזמן. אבל תהליך הלמידה הזה יכול להמשך כמה חודשים והוא גם מצריך אתכם ההורים להשתתף בתהליך עליכם להתעורר ביחד עם הילד כשהמכשיר מתחיל לרטוט או לצפצף ולהוביל אותו לשירותים.

ואם כבר בכם ההורים עסקינן, הורים רבים מתעוררים בעצמם פעמים או שלוש בלילה כדי להעיר את ילדם ולגשת עימו לשירותים מבלי להמתין שהוא ירגיש צורך.

ישנן כמובן תרופות שמפחיתות את כמות השתן שהגוף מייצר בלילה. לתרופות ישנן לעיתים תופעות לוואי שהורים רבים להימנע מהן, לכן ניתן לתת לילד שסובל מהרטבת לילה את התרופה רק כשהוא הולך לישון אצל סבא וסבתא או חברים.

חשוב לזכור לא לכעוס על הילד ולא להעניש אותו בשל הבעיה, גם אם אתם ההורים חשים תסכול רב. שיחות כנות יכולות לעזור או כל פתרון אחר שאתם מוצאים שיכול לגרום לו להרגיש פחות מושפל.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר