טרשת נפוצה: טיפול בבעיות הליכה

חלק גדול מהחולים בטרשת נפוצה עוברים מסע ארוך ומייגע של קשיים בחיי היומיום: בהתחלה, הם ירגישו בחולשה או בהפרעות תחושה בגפה אחת או יותר. חולשת השרירים תבוא לביטוי בקושי לבצע פעילות ביד החלשה (לאחוז דברים, להרים משאות, לבצע פעילות מוטורית עדינה עם היד) קושי לתפקד עם הרגליים, גרירת רגל, קשיי הליכה וכו'.

רובנו חווינו מדי פעם חלק מהתחושות הבאות: רדימות, עקצוצים, תחושת לחץ, זרמים בגפיים, בפנים או במקומות אחרים בגוף ולעיתים אף תחושת הזרמים מופיעה בעת כיפוף הראש קדימה. תחושות אלה שאנו חווים מדי פעם, הן תחושות שמופיעות בתדירות גבוהה אצל חולי טרשת נפוצה ומקשות עליהם לתפקד כרגיל.

למידע נוסף בנושא טרשת נפוצה, מחלות וטיפולים היכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום טרשת נפוצה
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום פיברומיאלגיה
פורום פיזיותרפיה

קרוב ל-70% מאוכלוסיית המטופלים יסבלו הפרעות בהליכה בשלב כלשהו של המחלה ולכן המטרה היא לשפר את איכות החיים שלהם ככל שניתן. לכן, בכדי להתמודד עם התופעות הקשות הללו ובמטרה לנסות ולשפר את איכות החיים של החולים המחלה, פותחו בשנים האחרונות טיפולים שמטרתם למזער את הנזקים ולאפשר לחולים לשפר את היכולות המוטוריות שלהם שנפגעו כתוצאה מהמחלה. טיפולים פיזיותרפיים מגוונים, ריפוי בעיסוק ופעילות אירובית מפוקחת היוו גורם מכריע בשיפור יכולת ההליכה של החולים בטרשת נפוצה.

למרות שטרשת נפוצה נחשבת למחלה חשוכת מרפא, ישנם דרכים רבות ומגוונות לעזור לאותם חולים לשפר את איכות חייהם. בנוסף לאותם טיפולים המטיבים עם איכות החיים של החולים, חלה התקדמות משמעותית גם בתחום המדעי, שבאה לידי ביטוי בפיתוח תרופה ספציפית וייעודית לטיפול בסימפטום הנוגע לקשיי הליכה. ישנן שלוש קבוצות של תרופות לטיפול בטרשת נפוצה.

טיפול תרופתי המשפר את התסמינים של טרשת נפוצה
הקבוצה הראשונה היא של תרופות אימונו-מודולטוריות, המונעות את ההתקפים ומורידות את תדירותם. בקבוצה השנייה נמצאות תרופות אימונו-סופרסיביות, המדכאות את המערכת החיסונית, שאותן נותנים בהתקפים חריפים או לחולים קשים. הקבוצה השלישית היא של תרופות ייעודיות, המיועדות לתסמונות מסוימות מהן סובלים חולי טרשת נפוצה. תרופות מקבוצה זו משפרות את תסמיני המחלה ולא משפיעות על מהלכה.

אחת התרופות השייכת לקבוצה השלישית, הפמפירה (DALFAMPRIDINE), הינה תרופה ייעודית לחולי טרשת נפוצה הידועה גם בשם 'אמפירה' אשר נכנסה לסל הבריאות השנה והינה התרופה הראשונה מסוגה המותווית לשיפור קשיי ההליכה העלולים להופיע אצל מטופלים המתמודדים עם טרשת נפוצה, ומהווה גורם טיפולי נוסף המצטרף למגוון הטיפולים הקיים.

במחקרים קליניים אשר כללו כ-500 מתמודדים עם טרשת נפוצה שהראו סימנים ברורים של קשיי הליכה, נמצא כי ה'פמפירה' משפרת את מהירות ההליכה בכול סוגי המחלה: טרשת התקפית וגם טרשת מתקדמת ראשונית או משנית. כמו כן, נמצא כי התרופה משפרת את מהירות ההליכה בדרגות חומרה שונות של המחלה.

התרופה הביאה לשיפור ממוצע של 25% במהירות ההליכה בקרב המטופלים שהגיבו לטיפול ואף נמצא שיפור בחוזק שרירי הרגליים. עם זאת, חשוב להדגיש כי פמפירה איננה משפיעה על מהלך המחלה ואינה מהווה תחליף לטיפול הייעודי במחלה, אולם שיפור התפקוד העצבי עשוי להביא לשיפור ביכולת ההליכה.

כתבות נוספות בנושא מחלות וטיפולים:
טרשת נפוצה: פתרון להתכווצות שרירים
טרשת נפוצה: כיצד להתמודד עם עייפות בקיץ
עצות לשמירה על הרגליים עבור חולי סוכרת
כאבי ראש: סיבות נפוצות וטיפולים
טרשת נפוצה: איך לבחור טיפול אלטרנטיבי?

התחלת הטיפול בתרופה תינתן לטיפול בחולים בטרשת נפוצה עם פגיעה ביכולת ההליכה. במידה ולאחר שלושה חודשי טיפול לא יחול שיפור של 25% לפחות בבדיקת קצב הליכה, ייפסק מתן התרופה. אפשר לדעת בתוך כחודשיים מרגע נטילתה אם היא עוזרת או לא עוזרת לחולה, כך שלא צריך לקחת אותה לאורך זמן כדי לדעת אם היא משפיעה או לא. לתרופה יש מעט תופעות לוואי, בהן עייפות או חולשה. האנשים שהתרופה אסורה להם הם אנשים שסבלו בעבר מהתעלפויות ופרכוסים.

"נכון להיום, אין תרופה שמיועדת לשפר את ההליכה, וזה מה שמייחד את פמפירה", אומר פרופ' דימיטריוס קורוסיס, מומחה לנוירואימונולוגיה ומנהל המרכז לטרשת בהדסה. "התרופה, אשר מטפלת בחולים עם בעיות הליכה, אמורה לשפר את מהירות ואיכות ההליכה שלהם באופן משמעותי ללא קשר לחומרת המחלה, או לצורות השונות שלה. קרוב ל-40% מהחולים בטרשת נפוצה יסבלו בסופו של דבר מבעיות בהליכה, ולכן התרופה עשויה לעזור להם. תופעות הלוואי של התרופה באות לידי ביטוי בעייפות וחולשה, אך הן מעטות ואינן מתרחשות בתדירות גבוהה".

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר