.jpg)
.jpg)
.jpg)
למידע נוסף בנושא טרשת נפוצה היכנסו לפורומים:
פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
פורום טרשת נפוצה
פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום תרופות ייעוץ תרופתי
מה הוא בוטולינום טוקסין?
בוטולניום טוקסין הינו חומר הגורם לניתוק כימי של הקשר בין העצב לשריר, ומוביל למצב בו השריר לא עושה את הפעולה שאותה העצב מכוון לבצע. החומר, מופיע למעשה בשתי צורות כימיות: בוטלינום טוקסין סוג A ממנו מופק התכשיר לשימושים קליניים. רעלן בוטולינום סוג ,A מדולל ומיוצר תחת השגחה קפדנית ותנאים מחמירים, כאשר הוא הגיע לרמת בטיחות והצלחה מספקת החל משנת 1989 הוא הותר לשימוש על ידי ה- FDA האמריקאי , ה- CE האירופית ובהמשך גם בישראל. הרעלן הפך למוצר פופולארי גם בקרב המעוניינים בטיפול להחלקת קמטים.
טיפול באמצעות בוטולינום טוקסין
במשך שנים רבות השימוש ברעלן בוטולינום מסוג A היה כנגד התכווצות שרירים בלתי רצונית. כמו כן, הוא שימש גם בתחום רפואת העיניים כדי לתקן בעיות שרירים, אז גם התגלה שיכול להיעשות בו שימוש גם ברפואה האסטטית. בנוסף, נעשה בו שימוש גם בטיפול בכאבי שרירים והתכווצויות השרירים. ברפואה האסתטית, נעשה שימוש ברעלן באופן קבוע לשם העלמת או שיפור מראם של קמטים באזורים שונים בגוף, באמצעות הזרקה באזור הרצוי. כמו כן, נעשה שימוש ברעלן כטיפול נגד הזעת יתר, בעיקר באזור בית השחי, כפות הידיים וכפות הרגליים. חשוב לציין, כי מדובר בהזעה ברמה הגבוהה מהממוצע הפוגמת באופן משמעותי באיכות החיים של האנשים הסובלים מתופעה זו.
בהקשר הרפואי, בכדי להתמודד עם בעיית הספסטיות הרווחת בקרב חולים רבים, בשנים האחרונות הוכלל בסל הבריאות בישראל הבוטולינום טוקסין סוג A כטיפול שיקומי חדש לסובלים מבעיה זו בעקבות שבץ מוחי, לחולים עם ספסטיות של הגפה. הבוטולינום מוזרק לשריר וחודר לתוך סיבי העצב ובכך מסייע בחסימת שחרור האצטיל כולין- חומר כימי המעורב בהתכווצות השריר. ובהפרעות תנועה. שחרור החסימה מקל בצורה משמעותית על התכווצות השריר והכאב המלווה אותה, כאשר מחקרים הראו כי שימוש בתרופה שיפר באופן משמעותי את היכולת לבצע פעולות ותנועות מגוונות.
פעולת ההזרקה מתבצעת לאחר ניקוי של המקום הפגוע, ללא שימוש בהרדמה מקומית. השפעת הטיפול מתחילה תוך מספר ימים מההזרקה, ומגיעה לשיאה כשבועיים עד שלושה שבועות. משך ההשפעה הממוצע הנו כשלושה חודשים, ולכן בדרך כלל יש צורך לחזור על הטיפול בהתאם להמלצת הרופא/ה המטפל/ת. טיפול זה מתבצע במסגרת מרפאת מומחים בשיקום או נוירולוגיה על-ידי רופא/ה שהתמחה/תה בהזרקות בוטולינום לספסטיות בטרשת נפוצה כגון המרכז לטיפול בטרשת נפוצה בבית החולים על שם שיבא בתל השומר, והמרפאה לטיפול בספסטיות בהדסה הר הצופים. הטיפול אינו כלול בסל התרופות.
בוטולינום טוקסין - תופעות לוואי
תופעות הלוואי לטיפול, שהן בדרך כלל קלות וחולפות, עלולות להתבטא בדימום קל במקום ההזרקה, ובחולשת יתר זמנית של השרירים שהוזרקו או של השרירים הסמוכים למקום ההזרקה. במקרה של מינון גבוה, לעיתים יש תופעות דמויות שפעת. חשוב לציין כי תופעות הלוואי חולפות תוך מספר שעות או ימים. בנוסף, על מנת לשפר את יעילות הטיפול בבוטלינום טוקסין, מומלץ לשלב טיפול שיקומי נלווה כגון פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק ולעיתים שימוש בסד בכדי לשמור על אורך השריר.
לכתבות נוספות בנושא טרשת נפוצה:
טרשת נפוצה: כיצד להתמודד עם עייפות בקיץ
טרשת נפוצה: טיפול בבעיות הליכה
טרשת נפוצה: איך לבחור טיפול אלטרנטיבי?
טרשת נפוצה: חדשות טובות לסובלים מהמחלה
מה אתם יודעים על טרשת נפוצה אצל ילדים?
במחקר שבדק את השפעתו של הבוטולינום טוקסין על מגוון שרירים ספסטיים שונים בחולים בטרשת נפוצה הראה כי טיפול זה יעיל מאוד בהפחתת הטונוס בהם. מחקר זה הראה שיפור משמעותי בהפחתת טונוס בשרירי הירכיים, הכתפיים, בשרירי הפנים והעיניים, בשרירי מערכת העיכול, בשרירי שלפוחית השתן, בהפחתה משמעותית ברעד ובכאב כתוצאה מספסטיות, בריור יתר ובהזעת יתר. הפחתת הטונוס בשריר הספסטי משמעותית מאוד ביכולת לבצע פעולות יומיומיות פשוטות כגון הליכה, פתיחת כף היד, יכולת להתלבש בקלות יותר, לפיתת חפצים, שמירה על שיווי משקל, הפחתת כאב וכדומה.
* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר
