סוכרת - מהגילוי ועד לריפוי

אומרים שבגיל 40 מקבל האדם תבונה. בחברת השפע שלנו, אחת "המתנות" שיותר ויותר אנשים מקבלים אחרי גיל 40 היא מחלת הסוכרת. ישנם שלושה סוגי סוכרת: סוכרת מסוג 1, המכונה גם "סוכרת נעורים"; סוכרת מסוג 2, המכונה גם "סוכרת מבוגרים", ובחמישים השנים האחרונות תפוצתה הולכת ועולה בצורה מדאיגה; ו"סוכרת הריון". הכתבה הזו תעסוק בסוכרת הנפוצה מסוג 2, זו ש-90% אחוזים מכל חולי הסוכרת חולים בה, אשר מוגדרת כיום בעולם הרפואי כמגיפה.

למידע נוסף בנושא סוכרת הכנסו לפורומים:
פורום בדיקות גנטיות, מחלות מטבוליות, יעוץ גנטי
פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
פורום שומנים בדם, מחלות לב

וידאו בנושא סוכרת

על מה ולמה סוכרת?

"שתן מתוק" הוא התרגום המילולי של שמה הלטיני של המחלה - Diabetes mellitus. סוכרת היא מחלה ממשפחה המחלות המטבוליות והיא מאופיינת בפגיעה בייצור ובהפרשה של הורמון האינסולין בלבלב. פגיעה זו, הנובעת הן מסיבות גנטיות והן בשל רמה גבוהה של טריגליצרידים, גורמת לכך שהאינסולין לא עושה את הפעולה הטבעית שלו בגוף והלבלב לא מצליח לספוג את הסוכר ולהפוך אותו לאנרגיה שהיא למעשה המזון של הגוף. ההפרעה השנייה שמתרחשת בגוף היא תנגודת לאינסולין בכבד, בשרירים ובשומן הרקמה. כלומר, כאשר האינסולין לא "עושה את תפקידו" התוצאה היא רמות גבוהות של סוכר בדם, ומכאן הסכנה.

תופעות אלו מוגדרות בעולם הרפואה כ"מצג טרום-סוכרתי" והן עלולות להתפתח למחלה עצמה. המחלה מופיעה כאשר מתחרשות שתי התופעות: גם הפרעה בהפרשת האינסולין וגם תנגודת לאינסולין. היום, זה כבר ברור באופן מובהק, כשלהשמנת יתר והעדר פעילות ספורטיבית יש קשר הדוק עם העלייה בסיכויים למחלה.

איך מגלים את המחלה?

מסתבר שלא כל כך קל לזהות את הופעת מחלת הסוכרת. לרוב הסובלים מסוכרת יהיו בעלי נטיות גנטיות למחלה, יסבלו גם מהשמנת יתר וימנעו מעיסוק בפעילות ספורטיבית. על פי רוב יהיו אלו נשים.
כבר אמרנו שזו מחלה שמאפיינת את העידן הנוכחי, לא? עידן שבו יש חלוקה כמעט מובהקת בין אלו שאוכלים בריא, מקפידים על המשקל ועושים ספורט לבין אלו שמעמיסים לקרבם מיני מזונות הכוללים שומנים רווים וחומצות שומן טרנס, עולים במשקל בהתמדה, מנהלים אורח חיים רווי מתח וחרדה ומתרחקים מכל פעילות ספורטיבית.


כשאדם מרגיש צמא מוגבר, תחושת רעב תמידית וצורך בהשתנת יתר – אלו הסימפטומים הראשונים לסוכרת. גם טשטוש בראייה, עייפות, גרד בגוף ודלקות ואגינאליות חוזרות ונשנות הם סימנים מדאיגים. בדיקת הסוכרת בודקת מהם ערכי הגלוקוז במצב של צום. בשנת 1999 המליץ ארגון הבריאות העולמי על האבחנה לפיה בשתי מדידות לפחות צריכים להיות ערכי גלוקוז בצום הגבוהים מ-126 מ״ג/ד״ל, או גבוהים מ-200 מ״ג/ד״ל שעתיים אחרי העמסת 75 גרם של גלוקוז.

מדוע מחלת הסוכרת נחשבת למסוכנת?

כשרמת הסוכר בדם גבוהה המשמעות היא שהאדם לא מאוזן, וחוסר איזון זה עלול לגרום לזרימה לא תקינה של הדם. כשיש החמרה אפשר אפילו להגיע למצב של קטיעת אברים, למחלות לב, שבץ, למחלת עיניים שנקראת רטינופתיה, ולמצב של אי ספיקת כליות שעלול לחייב תמיכה על ידי דיאליזה.
סוכרת נחשבת למחלה מסוכנת משום שהניסיון עד כה מוכיח שהיא מקצרת את חיי האדם בכעשר שנים, זאת בשל הסיבוכים הרבים והמורכבים שהיא מביאה איתה. בנוסף, צפוייה גם ירידה קוגנטיבית וסיכויים גבוהים יותר לאלצהיימר.

איך מתמודדים עם סוכרת?

ההתמודדות היא לא תמיד פשוטה, אבל מה שחשוב לדעת זה שהיא אפשרית. אחד הקשיים הוא ההכרה בעובדה שהאדם חולה במחלה כרונית, מחלה שעליו להתייחס אליה ברצינות רבה, לשנות את אורחות חייו, באופן שבוודאי ישפיע גם על הסביבה, מבחינת הרגלי אכילה ופעילות גופנית. תכנית הטיפולים תכלול דיאטה כאורח חיים, הדרכה לפעילות ספורטיבית מתאימה, תרופות ובמקרים הנדרשים גם הזרקות של אינסולין.

אבל כאמור – ההתחלה היא השלב הקשה ביותר משום שהיא כרוכה בקבלה של המצב החדש. הכעס העצמי והאשמה על הופעת המחלה יכולים להשתלט על החולה וחשוב לדעת שאין כאן מקום לאשמה.
עם קבלת ההודעה על המחלה, יש אפשרות שהחולה יעבור דרך שלבים של הכחשה, כעס אפילו דיכאון ותחושות של אבל. התגובות הללו מובנות וטבעיות משום שיש כאן למעשה פרידה מאורח חיים מסוים וקבלת דין שאכן נשמע מדאיג. אבל כאן המקום לומר – היום המודעות למחלה הולכת וגדלה, על מוצרי המזון ברשתות השיווק מופיע הפירוט של הערכים התזונתיים; הסימן "א.י.ל" מופיע גם הוא על מוצרים שמאושרים על ידי "האגודה הישראלית לסוכרת"; יש היום הרבה מאוד מידע בכל הנוגע לאנשי מקצוע שתומכים במצב החדש – דיאטנים, מטפלים, קבוצות תמיכה, מדרכי כושר וכמובן - רופאים.

לכתבות נוספות בנושא סוכרת:
חמוץ - מתוק: מיתוסים על סוכרת
צעד נוסף לאיזון סוכרת: ניטור סוכר רציף
אלו זכויות מגיעות לחולי סוכרת? - מדריך
השאלות שחולה סוכרת צריך לשאול את הרופא
10 כללים לשמירה על איזון סוכרת

יש לבצע שינויים בהרגלי החיים מבחינת אכילה בריאה ומופחתת סוכרים תוך הקפדה על כמויות ועל הזמנים של האכילה כדי לשמור על רמת סוכר מאוזנת, לצד פעילות ספורטיבית שמתאימה לחולה ומסייעת בשמירה על איזון ושליטה על המחלה. מחקרים מדברים על כך שהתמודדות טובה עם המחלה היא כזו בה החולה מודע למצבו והוא זה שדואג ו"לוקח אחריות" על השינוי באורחות חייו. הרופא הוא זה שקובע עבור החולה את ערכי הגלוקוז, השומנים בדם, לחץ הדם והמשקל שהוא צריך להיות בהם, והחולה מצדו מקפיד על שגרת התרופות, המזון והספורט. החולה ידרש לבצע במהלך השנה בדיקות שונות וביניהן: בדיקות דם מיוחדות שבודקות את רמת הסוכר בדם למשך תקופה, בדיקת "גליקו-המוגלובין" (HbA1c או GHb או A1c) או "פקרוקטוסמין" או בדיקת סוכר בצום למי שאינו נוטל אינסולין, מעקב אחר המשקל ובדיקות של לחץ דם ושל שומנים בדם, בדיקות עיניים ותפקודי כליות.

חשוב לדעת

חשוב לדעת שהיום ברור באופן מובהק שלשינוי באורחות החיים בהתאם להמלצות הרפואיות יש קשר ישיר להתקדמות או נסיגת מחלת הסוכרת. מאחר ויודעים שההשמנה ואחוזי השומן הגבוהים בגוף תורמים להופעת והחמרת המחלה, כל הפחתה שלהם תמצב את האדם במצב טוב יותר בהתמודדות שלו, ותוכל לתרום באי התקדמות המחלה ובמקרים מסוימים אף בהקלה עליה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר