טיסברי - להאטת התפתחות טרשת נפוצה

טרשת נפוצה הינה מחלה אוטואימונית כרונית של מערכת העצבים, בה נפגע תפקודם התקין של תאי העצב במערכת העצבים המרכזית. תפקוד תאי העצב נפגם כתוצאה מפגיעה במיאלין, חומר שומני שתפקידו לבודד את סיבי העצבים ולאפשר את ההולכה העצבית. הפגיעה בהולכה העצבית מקשה על תפקוד תקין של המוח ועלולה לגרום לנזק ולנכות מצטברת.

המחלה מתאפיינת לרוב בהתקפים המבטאים מקרי החמרה ולאחריהם הטבה. לאורך השנים עלולה לחול ירידה ביכולת של הגוף להחלים מאותם התקפים וההחלמה הופכת להיות פחות שלמה, דבר העלול להתבטא בנכות מצטברת. אופייה ומהלכה של המחלה משתנה מחולה לחולה, ולמעשה לא ניתן לצפות מראש בעת האבחנה, כמה סוערת תהיה התנהלות המחלה, רמת חומרתה ובאילו תפקודים היא צפויה לפגוע. למחלה גם ביטויים נוספים, המופיעים אצל חלק מהחולים, ביניהם עייפות קשה, חולשה בגפיים, הפרעות תחושה בחלקי גוף שונים ועוד.

למידע נוסף בנושא טרשת נפוצה הכנסו לפורומים:
פורום טרשת נפוצה
פורום מחלות זיהומיות
פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
פורום נוירולוגיה ילדים
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי

הטיפולים במחלת הטרשת עדיין לא הגיעו לכדי מיצוי וכיום ישנן מספר תרופות יעילות לטיפול במחלה ולהפחתת שכיחות ההתקפים שלה. על אף שהתרופות הקיימות אינן מרפאות את המחלה, יש ביכולתן לקטוע את רצף התקדמותה ולעיתים אף למנוע לחלוטין את ההתקפים ואת התסמינים הנלווים להם ובכך לאפשר לחולים לחיות באיכות חיים גבוהה, לתפקד ולהמשיך בשגרת החיים ככל שניתן.

שיפור משמעותי במדדי המחלה והיעלמות סימנים קליניים

לאחרונה נערך מחקר בקרב 496 חולי טרשת נפוצה אשר נטלו תרופה בשם "טיסברי". התרופה הוכיחה ירידה משמעותית בתדירות ההתקפים, כאשר בקרב 70% מהחולים, נעלמו ההתקפים כליל. כמו כן, המחקר העיד על שיפור בביצועים קוגניטיביים וברמת העייפות אצל חולים שנטלו את התרופה לאורך זמן.
טיסברי היא תרופה הנמצאת בסל הבריאות בישראל בהתוויה לטיפול בקו שני בטרשת נפוצה. תרופה זו הוכיחה את יעילותה בשיפור מצבם של חולים במספר מדדים משמעותיים של המחלה: בדיקת MRI מוח, תדירות ההתקפים (התקפים בהם תסמיני הטרשת הנפוצה מופיעים למספר ימים או שבועות ואחר כך נעלמים) וכן בבדיקה אשר שילבה את שני הפרמטרים גם יחד.

השימוש ב"טיסברי" פועל באופן ספציפי על תאי מערכת החיסון החשודים בגרימת נזק למערכת העצבים המרכזית, מונע את כניסתם של אותם תאים אל תוך המוח, ובכך מקטין באופן משמעותי את פעילות המחלה. בכל המחקרים שנעשו עד כה בקרב חולי טרשת נפוצה, בהם בדקו את השפעתן של מגוון תרופות אחרות הקיימות בשוק, לא נצפתה תגובה כה טובה לטיפול עד כדי היעלמות הסימנים הקליניים של המחלה.


כמו כן "טיסברי" משפרת תפקודים נוספים שעלולים להיפגע במקרים של טרשת נפוצה, כגון חשיבה וערנות. במחקר חדש שפורסם לאחרונה נמצא כי חל שיפור משמעותי ברמת העייפות בקרב חולים שנטלו את התרופה, כבר לאחר 12 שבועות של טיפול וההשפעה המיטיבה נמשכה לאורך זמן (48 שבועות). גם הביצועים הקוגניטיביים השתפרו מאוד בקרב החולים שנטלו את התרופה והם נשמרו לאורך זמן.

עצירת התקדמות מחלת הטרשת הנפוצה

נתונים מעניינים נוספים שעולים מהמחקר שנערך בקרב חולי טרשת נפוצה אשר נטלו "טיסברי" לאורך זמן, פורסמו בכנס האירופאי האחרון לטרשת נפוצה (Ectrims 2013) . על פי ממצאים אלה, בקרב 496 חולים שטופלו בתרופה במשך ארבע שנים ברציפות אובחנה ירידה משמעותית בעוצמה ובמספר ההתקפים וכ-70% מהחולים לא סבלו במהלך שנים אלה מהתקפים של המחלה. אצל 87% מהמטופלים לא נצפתה התקדמות של המחלה או החמרה בדרגת הנכות.

ממצאי מחקר זה מבססים את מעמדה של "טיסברי" כתרופה היעילה ביותר כיום לטיפול בטרשת נפוצה כקו טיפול שני, אשר השפעתה גבוהה ומשמעותית יותר לעומת תרופות אחרות שקיימות בשוק. "טיסברי" בטוחה לשימוש ולכל חולה שאמור לקבל את התרופה, מבצעים בדיקת דם בה בודקים את רמת הנוגדנים לווירוס מסוג JCV. וירוס זה מעלה את הסיכון להתפתחות תופעת לוואי בשם PML (דלקת מוח חריפה). אם נמצא שהחולה לא נחשף בעבר לווירוס JCV הטיפול ב"טיסברי" בטוח עבורו.

לכתבות נוספות בנושא טרשת נפוצה:
התמודדות של חולי טרשת נפוצה עם מתח ולחץ
בעיות הליכה בטרשת נפוצה
טרשת נפוצה - הקץ למיניות? לא בהכרח
Tecfidera - כל השאלות וכל התשובות
אושר: Nuedexta נגד תסמונת הבכי והצחוק

לאחרונה נרשם חידוש בבדיקת דם זו לחולי טרשת נפוצה - ממצאי הבדיקה משמשים גם כמדד כמותי (INDEX) שיכול להעריך את הסיכון למחלה אצל המטופלים שקיים אצלם חשש ל-JCV. עבודה שפורסמה בכינוס האירופאי ENS האחרון שנערך השנה העידה על כך שהסיכון אצל מטופלים שקיים אצלם חשש לפיתוח הווירוס אבל עם ערך אינדקס נמוך, זהה בשנתיים הראשונות לטיפול לסיכון בקרב מטופלים בעלי JCV שלילי.

כמובן שכל טיפול תרופתי חייב בליווי ומעקב רפואי צמוד. מחלת הטרשת הנפוצה תוקפת את החולים בשלבים הקריטיים ביותר של חייהם, בעיקר בגילאים 20-40, ולכן ישנה חשיבות עליונה להתאים את הטיפול התרופתי המתאים לחולה, על מנת שיוכל לחיות באופן הנוח והטוב ביותר לצד המחלה ולהמשיך לנהל אורך חיים תקין ככל הניתן.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר