רפואת ילדים לפתיחת שנת הלימודים

בדיקות ראיה ושמיעה. "קיים קשר הדוק בין הישגים בלימודים לבין תקינותם של חוש השמיעה והראיה", אומרת ד"ר עדי קליין, מנהלת מחלקת ילדים בבית החולים הילל יפה, "לכן מומלץ לבצע בדיקות שמיעה וראיה אחת לתקופה".

חשוב לשים לב האם הילד מתלונן על כאבי ראש לקראת סיום יום הלימודים או מתקשה במשימות מסוימות בביה"ס, מה שיכול להעיד על בעיית ראייה.

כמו כן, חשוב לוודא כי הילד אינו יושב קרוב מדי למסך הטלוויזיה בעת הצפייה, משום שמצב זה יכול לגרום לליקויי ראייה שישפיעו עליו בכתה.

בדומה, בדיקת חוש השמיעה תתרום ליכולת של הילד להתרכז במהלך השיעורים, מכיוון שהיא מאפשרת פיתוח ורכישה של מיומנות שפה ודיבור.

ד"ר קליין מציינת כי "נדיר שילדים עם לקויי שמיעה לא יתגלו עד לגיל ביה"ס, אך קיימת קבוצת ילדים אשר בגילאי הגן סבלו מדלקות אוזניים חוזרות והצטברות נוזלים כרונית באוזן התיכונה, דבר העלולו לאורך זמן לגרום לירידה מסוימת בשמיעה.

לעתים קרובות, ליקויי שמיעה באים לידי ביטוי בליקויי דיבור, דיבור בקול גבוה, דיבור לא ברור וצפייה והאזנה לטלוויזיה בווליום גבוה מאד.

ילדים אלו יכולים לעבור בדיקת שמיעה לא פולשנית, הנותנת הערכה מדויקת לגבי הצורך בהתערבות רפואית בנידון.

כאבי ראש ובטן. תלונות על של כאבי ראש וכאבי בטן מאפיינות פעמים רבות את תחילת שנת הלימודים ומתחלקות לשני מצבים.

הראשון, כאשר מדובר בתופעה על רקע גופני בלבד. זו תהיה מלווה בכאבים שמתקיימים גם בלילה ויכולה להיפתר על ידי איזון תזונתי, על מנת שלא תשפיע על התנהגותו היומיומית של הילד.

דואגים לבריאות הילד? היכנסו לפורומים שלנו:
פורום רפואת ילדים
פורום כירורגית ילדים
פורום קרדיולוגיה ילדים
פורום רפואת עיניים ילדים
פורום תזונה ודיאטה לילדים

המצב השני, הוא מצב בו התלונות על כאבי הראש והבטן מופיעות גם בבוקר ואחרי הצהריים, כאשר הילד מבלה במחיצת חבריו ומשפחתו. מצב זה יכול להיגרם כתוצאה מהתרגשות וחרדה מפני השינוי במהלך התקין של החיים המלוות את פתיחת שנת הלימודים.

"כמובן", מדגישה ד"ר קליין "שחייבים לתת את הדעת לתופעות דומות העלולות להיגרם כתוצאה מתהליך רציני יותר ולפנות לקבלת טיפול מקצועי בעת הצורך".

בחירת ילקוט ובריאות הגב. ד"ר יורם פולמן, מנהל המחלקה האורתופדית ב' ומומחה ברפואת עמוד שדרה מסביר כי אין חשיבות לשימוש בתיקים המוגדרים כאורתופדיים, אלא יש להתייחס למשקל התיק שנושא הילד על גבו.

"בשנים האחרונות ישנה נטייה בביה"ס להעמיס על גבם של התלמידים ספרים וחוברות, וכך אנו עדים לתופעה של ילדים הסוחבים על גבם תיקים שמשקלם חריג, מצב המהווה גורם סיכון לכאבי גב ונזקים עתידיים".

"הפיתרון לכך הינו פשוט ואינו כולל רכישת תיק אורתופדי משוכלל ויקר. די בערנות של הורי הילד", טוען ד"ר פולמן. "בידקו את תכולת התיק לפני צאתו של הילד לביה"ס, סננו חוברות וספרים שאינם כלולים במערכת השעות של אותו יום, וכך תסייעו לו להיפטר ממשקל עודף.

כמו כן, וודאו שהתיק יהיה מותאם לגב הילד, הכתפיות תהיינה מרופדות, ושבעת נשיאותו יהיה התיק צמוד לגב ולא מונח ברישול על כתף אחת או יגלוש למטה".

במידה שילדכם מתחיל להתלונן על כאבי גב בצורה עקבית, ממליץ ד"ר פולמן לתת את הדעת לאופי התלונה ואופי הכאב.

"גילאי העשרה מאופיינים ב'כאבי צמיחה', אך עם זאת, קיימים מצבים בהם לא מדובר בהכרח בכאבים מסוג זה, אלא בכאבים המעידים על תחלואה שעלולה להתגלות באיחור, כגון הפרעה ביציבה, עקמת ועוד. בשלב זה מומלץ להיוועץ ברופא משפחה באשר לצורך בהערכה קלינית ובביצוע בדיקות דימות".

שינה. לאחר החופש הגדול ותקופה ארוכה בהם סדרי השינה השתבשו למרבית הילדים יש צורך בחזרה הדרגתית לתבנית שינה תואמת לתקופת הלימודים, מסבירה ד"ר קליין.

"לצורך שינוי הרגלי שינה נדרשים כשבעה ימים. ולכן מומלץ להורים, כבר מהשבוע האחרון לחופש הגדול, לחזור ולהתוות הרגלי שינה מסודרים בכדי למנוע קשיים של קימה עם תחילת שנת הלימודים.

חשיבות השינה הוכחה רפואית בפינוי חומרים המשפיעים על תפקוד המוח והריכוז (מחקרים הראו כי הפחתה בשעת שינה באופן כרוני משתווה, מבחינת תפקודים נוירולוגיים, לשתיית ארבע מנות אלכוהול).

בנוסף, ידוע כי בתקופת השינה מופרש הורמון הגדילה - מכל האמור לעיל יש צורך בהקפדה על שעות שינה סדירות ורציפות כחלק מאורח חיים בריא".

חיסונים. "ישנה חשיבות רבה לקבלת חיסונים בגיל ביה"ס כהמשך ישיר לחיסונם של אלו עוד מינקותם", מדגישה ד"ר קליין.
<@ --- IMG_2 --- @>
אחד החיסונים החשובים שמקבלים הילדים הוא חיסון MMR (בכיתה א') - חיסון משולב כנגד אדמת, חצבת וחזרת. חשיבותם של אלו רבה, בעיקר לאור גל התפרצויות חצבת לו אנו עדים בשנים האחרונות.

בכיתה ב' ניתנת המנה האחרונה של חיסון ה-DTP - דיפטריה, טטנוס ושעלת. ישנה חשיבות רבה לחיסון הטטנוס, בעיקר בשל פציעות וחתכים של ילדים כפי שקורות לעתים קרובות בעת משחק. חיסון זה מאפשר מניעת זיהומים קשים ואף שיתוק העלולים, להיגרם מפגיעת חיידק הטטנוס.

חיסון נוסף הוא חיסון השפעת הניתן לרוב לקבוצות ילדים הנמצאים בסיכון, כגון ילדים הסובלים במחלות כרוניות ומלחות דרכי הנשימה.

גם חיסון לאבעבועות רוח הינו חיסון מומלץ לילדים (בכל גיל) שטרם חלו במחלה, מכיוון שגם אם החיסון אינו מונע אותה באופן מוחלט עדיין מונע את מרבית סיבוכיה.

תזונה נכונה. שרה שטרן-קטיעי, מנהלת שירות הדיאטה ב"הלל יפה", מסבירה על חשיבותה של ארוחת הבוקר בטרם היציאה לבית הספר ולגן.

ארוחת הבוקר חיונית מכיוון שבמשך הלילה גופנו נכנס למצב מנוחה/צום והאטה של חילוף החומרים. עם ההתעוררות גופנו זקוק למזון ולאנרגיה לשם חזרה לתפקוד מלא.

מחקרים רבים מחזקים את הקשר בין אכילת ארוחת הבוקר לבין רמת הישגים בלימודים ותפקוד בקרב ילדים. השפעתה טובה על היכולות הקוגניטיביות והרגשיות, על יכולת הריכוז על הזיכרון ועל מצב הרוח - מונעת חולשה עצבנות ובכי. ילדים הנוהגים לאכול ארוחת בוקר מחסירים פחות ימי לימוד והישגיהם בספורט טובים יותר.

כמו כן, קיים קשר הדוק בין גדילה והתפתחות לבין אכילת ארוחת הבוקר: ארוחת בוקר מספקת כשליש מהצריכה התזונתית המומלצת וכך מבטיחה כי הילד יקבל את רכיבי התזונה להם הוא זקוק במשך היממה לצורך גדילה והתפתחות נאותה.

בנוסף, יש להקפיד על שתייה מאוזנת, במיוחד בחודשי הקיץ. מומלץ לצייד את הילדים בבקבוק קטן ונוח לנשיאה ולא לסמוך עליהם שייגשו לברזייה וישתו. השתייה המומלצת בבקבוק היא מים ולא שתייה מתוקה על מנת לא להוסיף קלוריות מיותרות ולשמור על בריאות השיניים.

לסיום, ממליצה שרה שטרן-קטיעי על תכולת ה"כריך בריא" אותו ניתן לצרף לתיק האוכל של הילד לביה"ס: כריך שכזה רצוי שיכלול לפחות שלושה רכיבי מזון עיקריים, פחמימות כבסיס, חלבונים או שומנים כממרח וירק לתוספת בתוך הכריך או מצורף בשקית נפרדת.

ניתן לשלב פעם עד פעמיים בשבוע אם הילד אוהב גם ממרח מתוק כגון: חרובים, אגוזים, שוקולד, דבש, ריבה, ריבת חלב או חלבה. מומלץ לצרף לכריך גם פרי "עמיד" שאינו נמעך בקלות כגון: תפוח עץ, נקטרינה, אפרסק, שזיף, קלמנטינה ועוד.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר