פורום ברית מילה

עשיתי ברית מילה ושלושה שבועות לאחר מיכן הבחנתי כי ישנה נקודה אחת שבה נראה כי הפריעה דבוקה לעטרה נקודה שהיא כ 2 מילימטר ניסיתי להפריד אך לא הצלחתי הנקודה נראת כמו הלחמה לעטרה ולכן רציתי לדעת אולי ההידבקות הזאת היא בעצם מולדת ולכן לא השתחררה

רפאל מזל טוב

מומלץ לפנות למבצע ולא להמתין במקרה שאכן קיימת הדבקות כדי לשחררה בהקדם.

בברכה

שלום רב,
אני עתידה ללדת בקרוב בן ואנחנו מאוד מתלבטים אם לבצע את הברית בבית חולים...
שאלתי היא מה בדיוק קורה בתהליך אשר מבוצע ע"י רופא, ואיזו דרך להרדים את האזור הכי מומלצת ופחות כואבת לתינוק?
המון תודה!
מיטל

מיטל שלום ובשעה טובה

לרופא יש יתרון על מוהל רגיל מעצם הכשרתו כרופא , מתן זריקת אלחוש מקומית .

ישנם מספר דרכים להרדמה מקומית - משחה מאלחשת, ספריי מאלחש , זריקת אלחוש.

הזריקה היא האפקטיבית ביותר- השפעתה לערך 20 דקות והיא שטחית לחלוטין.

בברכה
ולידה קלה ובטוחה

בני שוחרר מבית החולים ויום לפני הברית גילו אצלו רמה גבוהה של בילירובין (בשיא 21.75) טופלנו באור ושוחררנו הביתה כשרמת הבילירובין עומדת על 10.9. לאחר יום וחצי בבית עשינו בדיקה נוספת ובה עלה הבילירובין ל13. האם יש מניעה לעשות ברית בערכים כאלה. האם עליה זו מחייבת פניה לרופא (הרופאה שהפנתה אותנו לבדיקה לא התקשרה, בניגוד לרופאה שהפנתה אותנו לבדיקה הקודמת).
לתשובתכם המהירה אודה
אוריתקה

מזל טוב.
ראשית, יש לציין, כי צהבת היילוד, אינה מהווה סכנה לתינוק.
בעבר הרחוק, ידעו, שצהבת הינה ביטוי לתפקוד לקוי של הכבד, ובהכרח, להפרעות בקרישת הדם ולסכנה של הפציינט.
כיום אנו יודעים, שצהבת היילוד הינה ביטוי לחוסר התאמה של RH (סוג מסויים בדם)
של התינוק לעומת זה של האם היולדת.
ואולם, בגלל המסורת, אנו שומרים על בילירובין מתחת ל-12.5.
אמנם, אין בעיה לעשות את הברית בערכים שציינת, ואולם כדאי להצמד למסורת, ולעשות את הברית בערכים שאנו רגילים אליהם.

שלום
האם בברית מילה מסורתית מקלים על הסבל של הילוד רק בעזרת יין?
או שנעשה שימוש בחומרי אלחוש נוספים?

תודה

אכן, בברית מילה מסורתית, נותנים לתינוק יין או מיץ ענבים (מתוק).
אפשר גם להשתמש במי-סוכר, או באקמולי.
אילחוש, הכוונה להרדמה קלה, אם בעזרת משחה מקומית (נקראת EMLA או DUCAINE) או באמצעות זריקה. יש המשתמשים בספריי הרדמה.

שלום

בננו עבר ברית ביום שבת 21.4 בשעה 1 אחהצ הילד לא צעק הרבה בוצעה חבישה המוהל הגיע בערב מוצש לבדוק את הילד והחליף את התחבושות , אמר לרחוץ את הילד למחרת ולהסיר את התחבושות . למחרת הסרנו שניי תחבושות והשלישית פשוט נדבקה לפין לא הצלחנו להסיר אותה וניסינו בעדינות בתוך אמבטיה.
למחרת התקשרנו למוהל שאמר שזה אמור לרדת לאחר מספר ימים.
היום חמישי הלכנו למוהל שהסיר לילד את התחבושת מסביב לפין יש מין חריץ כזה כמו קרע , ומתחת לפין בצד שמאל שלו יש מין חור שכזה . לקחנו את הילד היום לעוד מוהל גם הוא מורשה ובפיקוח עם תעודה שאמר שזה מוזר שיש קרע בצד של הפין כנראה ששם בוצעה הפריעה או משהו כזה . שם משחה על האיזור ואמר שתוך כמה ימים זה אמור להיעלם .
הפין של בננו אדום סגול העטרה , מסביב מתחת לזה יש נפיחות מוזרה לא אחידה ומתחת לכל זה יש כמו קרע בעור שכנראה נוצר מהתחבושת ובצד של הקרע יש כמו חור שכזה. האם זה תקין .?
הילד נותן שתן בצורה תקינה ולאורך כל הימים היה שליו ללא בעיות מיותרות אבל מה אנחנו מבינים זה ילד ראשון שלנו ואף פעם לא חווינו ילד שעבר ברית .
האם לדאוג לקחת את הילד לבדיקה אצל אורולוג .?

מזל טוב וחג שמח.

ראשית מוקדם מידי לרוץ לרופאים ולהגיע למסקנות נמהרות.
יש לתת לאזור להחלים לגמרי - מספר שבועות ואז לבחון את כל האזור מחדש..

המהלך נשמע תקין, מלבד הידבקת התח' על האזור- אשר גרם לגירוי יתר- גם אזור זה יחלים במלואו.

לא לדאוג גם לענין צבע הפין - תקין ונורמלי לחלוטין .

בברכה

תודה , המשכתי לעיין בפורום ומצאתי כמה תמונות שמאד דומות למצב הפין של בננו היקר , עכשיו כמה שעות אחריי הסרת התחבושת זה מאד דומה לתמונות שאישרתם לאנשים פה שהמצב תקין.

אמנם זה לא נראה לנו כהורים הכי תקין בעולם כחול סגול נפוח אבל אם כולם אומרים תקין , אז כנראה תקין.

תודה רבה על הרגעת הרוחות אצלנו.

שי

הי דוקטור.
עשינו לפני כשלוש שנים ברית אצל גונן. לתדהמתינו, אחורי זריקה שכאבה לילד מאד, ושעות ארוכות של צרחות נדהמנו לגלות שהוא הוריד את כל עור הפין עד לבסיס. זאת אומרת שהעורלה ההפוכה מתחברת כעת ממש לעור שבבסיס הפין... הפין נראה מכוער, מקומט, והעור שעליו דק מאד ורגיש...האם זוהי ברית תקנית? הבנתי שיש להסיר מקסימום עד כשליש מעור הפין? מדוע מוהל כה ידוע נוקט בשיטה הזאת? האם היא "דתית" יותר, או שאולי הוא חושש מחיתוך חסר? (שמענו על מקרים שהעור שב ונסגר מעל ראש הפין...)... אנא, הסבר לנו מה קרה...למרות השנים שחלפו אנחנו די שבורים מהמקרה...

איני יכול להתייחס כמובן לעניין הפרטי.
אנסה לענות בכלליות:
בדרך כלל יש מידה מסויימת לחיתוך הערלה !!
לעיתים, בגלל מידה לא סטנדרטית, נוצרת הערכת חיתוך לא מדויקת של המוהל.
במקרים בהם הפין קצר, יש חשיבות מרובה, שלא להשאיר עור ערלה מיותר, שכן העור המיותר יכסה על ראש הפין, ויגרום להידבקויות מטרידות בעתיד.
מאידך, החשש מפני השארת עור ערלה מיותר, מביא לכריתה מינימלית (אפילו 2 מ"מ),
הגורמת לחשיפת הפין.
וככל שהמוהל בעל ניסיון רב יותר, כך בדרך כלל, ימנעו תקלות.
הברית, מחוץ להיותה בעלת עניין דתי- טקסי, הרי היא הליך רפואי, וככזאת, אנו משתדלים, מתפללים ומייחלים תמיד !!!להגיע לאופטימום של ביצוע.
מאחל לכם כל טוב שבעולם.

בני עבר ברית לפני 9 ימים, הנפיחות והאודם די ירדו אך גיליתי כי קיים חתך (פיסת עור -גלויה-שנחתכה) בסמוך לחור ממנו יוצא הפיפי (ממש תחתיו), האם מצב זה תקין??? או שמא על העטרה לא צריך להיות שום חתך???

אם המצב כפי שאת מתארת, הרי זה רגיל. נראה שמדובר בפרנולום של העורלה.
אמנם, קשה להתרשם ממילים, והטוב ביותר - תמונה.
כל טוב.

מלבד נובימול או דומיו?
האם יש עוד תכשירים שכדאי רצוי לתת לפני/אחרי?

תודה רבה

ההוראות צריכות אמנם להינתן ע"י המוהל.
אני ממליץ בדר"כ על משחת EMLA הנמרחת על ראש הפין (אזור חיתוך העורלה)
ולאפקטיביות מושלמת, עם ניילון נצמד או בדרך אחרת.
סירופ אקמולי.
על דרכים נוספות , איני מפרט כרגע.

סליחה, למה אתם מסירים שאלות שלי?
אני מבקש מידע אמיתי. לא כתבתי שום דבר פוגע. אם המידע שלי לא נכון אז בבקשה תתקנו אותי.
איזו סיבה יש לכם לצנזר שאלות אמיתיות בנושא ברית מילה?


האם זה נכון שבברית מילה מסירים את העצבים הרגישים ביותר באיבר המין של הגבר? איך ייתכן שאחרי הסרה כזאת אין פגיעה בהנאה ממין?

שמעתי גם שארגוני רופאי ילדים באירופה (שוודיה והולנד) ממליצים לאסור ברית מילה בחוק ואף אמרו שברית מילה היא תקיפה של תינוק חסר ישע. האם זה נכון? מה גרם לרופאי ילדים להגיד כזה דבר? הרי הם לא מקבלים כסף על אי ביצוע ברית מילה?


תודה מראש על התשובות.

אפשר לדחות את זה לאחרי?

בהחלט, עושים ברית בחול המועד. מזל טוב!

שלום רב,
בשעה טובה ילדתי בן לפני כשבוע וחצי. במשפחה קיימת בעיה של חוסר פקטור 7 לשתהבנות וגם הילד נבדק והבעיה קיימת גם אצלו. כתוצאה מכך הוחלט לדחות את הברית בחודש וחצי עד להתחזקות הגוף, מתן ויטמין K (דרך הפה), בדיקת פקטור 7 חוזרת עוד חודש וחצי ואז החלטה מה קורה. ההמטולוג החליט באופן גורף כי הברית תהיה בביה"ח ציבורי בניתוח. אין לי מושג למי פונים עם מי מתייעצים בנוגע לרופא או איך ניגשים בכלל לתהליך כזה, כל מי שדיברתי איתו לא יודע לתת תשובות \. אשמח אם תוכלו לתת לי כיוון בנושא
תודה רבה

מיכל מזל טוב

חשוב לציין כי ברגע שנתנה החלטה ע"י המטולוג לביצוע ברית רק במסגרת בית- חולים, הדבר מכוסה ע"י הקופה.

יש לפנות לרופא משפחה או אורולוג ילדים על מנת לתאם ברית שכזו במסגרת אשפוז בבית החולים.

על מנת להקל פנו להמטולוג שלכם שיעזור לכם בהפניה.

בברכה

מבדיקת הצהבת האחרונה שנעשתה ביום שישי נמצא 12 במגמת עליה והברית אמורה להיות ביום שבת ומשום כך אין אפשרות לבדיקה נוספת ביום הברית מה עושים

בוקר טוב,

לא כ"כ ברורים לי הזמנים!!!!איזה יום שישי?

הערך התקין הינו 12.5.יש להתייחס לגיל הילד גם כן.
בכל מקרה- ניתן לעשות במוקד רפואי , או במיון למען הסר ספק.

בברכה

ניתן להגיד לי באיזה חולים אפשר לבצע?

תודה

ערב טוב איילת

יש לבדוק כל בית חולים בפני עצמו- ליצור קשר עם מחלקת שירות לקוחות בהנהלה והם יכוונו אותך.

בהצלחה

ולמה לבצעברית מילה בבית חולים?
ההרדמה של הניתוח מכאיבה לילד הרבה יותר מן הרית עצמה, זה לא מגן עליו אלא ההפך

שאלה לרופא: יש הטוענים כי זריקת ההרדמה כואבת יותר מאשר הברית עצמה?

תשובה: " לא נכון! זוהי זריית חול בעינים משום שקיימים מחקרים רפואיים מרובים שמוכיחים את יעילות וחשיבות האילחוש להקלת הכאב אצל התינוקות שעוברים מילה. זריקת האילחוש ניתנת לאחר אילחוש מקומי של העור במשחת EMLA וגורמת לכאב\אי נוחות מינימאלית בלבד ולמשך שניות ספורות. ברית מילה ללא הרדמה כואבת הרבה יותר ולמשך פרק זמן ממושך יותר. ההגיון בדבר דומה לאלחוש בזריקה לפני טיפול שיניים: הזריקה מעט כואבת, אך יחסית לשאר הטיפול, כאב זה קל יחסית. האם יעלה בדעתנו כיום לעבור עקירה שן ,סתימה או טיפול שורש ללא אילחוש?"

אצל רופא מוהל. רציתי לדעת אילו סיבוכים כרוכים בזה?
ובבקשה אל תחסכו ממני כי אני אמא טרייה, אני באמת רוצה וצריכה לדעת

מזל טוב.

הסיבוך השכיח ביותר הינו דימום.

מדובר בהליך כירורגי לכל דבר ולכן חשובה המקצועיות של המבצע וניסיונו.

בשורות טובות
בהצלחה

שלום רב
אני מחפשת רופא מוהל שיסכים להגיע לירושלים לביצוע ברית רפואית במקום האירוע.
אשמח לקבל המלצות

“The claims of ‘potential benefits’, allegedly provided by medically unnecessary, non-therapeutic circumcision, lack any real support from medical science.”

הטענות שלפיהן יש יתרונות רפואיים לניתוח ברית מילה (שהוא ניתוח מיותר) הן חסרות שחר ואין להן כל תמיכה ממדעי הרפואה.

Doctors Opposing Circumcision

ארגון רופאים נגד ברית מילה

Canadian Pediatric Society:
“Recommendation: Circumcision of newborns should not be routinely performed”.
ארגון רופאי הילדים בקנדה: אין לבצע ניתוח ברית מילה בתינוקות.

College of Physicians and Surgeons of Manitoba (CPSM)
“…a growing number of adult males and/or their parents are now expressing strong resentment against physicians who performed infant male circumcision many years ago at their request”.
קבוצה הולכת וגדלה של גברים בוגרים והוריהם מביעים כעס רב כלפי הרופאים על כך שערכו להם ניתוח ברית מילה לפני שנים רבות.

C of Physicians and Surgeons of Saskatchewan (CPSS)
“Since August 1996, infant circumcision has not been a publicly insured service in Saskatchewan. The decision to de-insure the service was based partly on the lack of valid medical indications for the procedure”.
מאז שנת 1996, שירותי הרפואה מסרבים לממן את העלות של ניתוח ברית המילה מאחר ואין הצדקה רפואית לניתוח זה.

ארגון הרופאים ההולנדי חקר ובדק ופרסם המלצה מאד חזקה נגד ברית מילה בשנת 2010:

Royal Dutch Medical Association (2010:
“…circumcision of male minors is a violation of children’s rights to autonomy and physical integrity. Contrary to popular belief, circumcision can cause complications – bleeding, infection, urethral stricture and panic attacks are particularly common. KNMG is therefore urging a strong policy of deterrence. KNMG is calling upon doctors to actively and insistently inform parents who are considering the procedure of the absence of medical benefits and the danger of complications.”

ארגון הרופאים ההולנדי: ניתוח ברית המילה פוגע בזכות הילד לשלמות גופו. בניגוד לדעה הרווחת, ברית מילה יכולה לגרום לסיבוכים רפואיים – דימום, זיהום, חסימת פתח השופכה והתקפי פאניקה הם סיבוכים נפוצים במיוחד. רופאים חייבים ליידע ולהדגיש להורים לתינוקות את הסיכונים והסיבוכים ועל כך שאין יתרונות רפואיים לברית המילה.

http://knmg.artsennet.nl/Diensten/knmgpublicaties/KNMGpublic לא רופא אחד או מחקר אחד, זה ארגון רופאים מכובד של מדינה שקובע בלשון קשה מאד שאתם פוגעים בזכות הילד להחילט על גופו! בקנדה כבר תובעים רופאים שעשו בעבר ברית מילה.

אתם בוודאי גם יודעים ששאר אירגוני הרופאים בעולם לא ממליצים על ברית מילה שבשגרה. למה אתם לא מידעים את כל הגולשים כאן (ואת כל עם ישראל) שברית מילה היא ניתוח מיותר, מסוכן, כואב, ופוגע?

למה אתם מפירים את שבועת הרופאים?
Do no harm

שלום רב
בברית שבוצעה לבני מיקום החיתוך הוא ממש באיזור הבסיס, כיום לאחר שבועיים הכל התאחה כרגיל אך נוצר מעין "חוסר עור" ממקום החיתוך לאורך איבר המין עד לעטרה. האם מצב זה הוא תקין ?
בברכה

שלום אבי.
מקום החיתוך הוא בדרך כלל בגובה העטרה (הקו השקוע מתחת לראש האיבר).
חסר עור לגוף הפין (כמו שתיארת), יכול להגרם כאשר עור העורלה נמשך בזמן הברית
מעל לקו העטרה, ובמיוחד, כאשר הפין קצר יחסית. אין שום בעיה טכנית במצב שכזה אלא בעיה אסטטית קלה. כל מה שכתבתי, הינו בגדר תיאוריה, מאחר ולא ראיתי את המצב.

אני אשתדל מחר לשלוח תמונה ברשותך
בברכה

שלום, בני בן חצי שנה,עבר ברית מילה בזמן והיה נראה בסדר. לאחרונה הבחנתי (יתכן שגם היה בהתחלה ולא שמתי לב) שהרבה פעמים כשאני מחליפה לו לא רואים את ראש הפין כי הגלגל (העור שמסביב) סוגר עליו. לאחר שאני מזיזה את הגלגל למעלה ראש הפין מתגלה. האם זה נורמלי? בנוסף, האם אמורה להיות זיקפה בגיל זה?